重组人生长激素治疗矮身材青春期早发育患儿的近期疗效及安全性

目的 研究不同治疗剂量重组人生长激素治疗矮身材青春期早发育患儿的近期疗效及安全性。方法 选取中国人民解放军第152中心医院2015年1月至2016年10月收治的60例矮身材青春期早发育患儿,按随机数字表法分为低、中、高剂量组,每组20例,在脐周、大腿外侧皮下注射不同剂量的重组人生长激素（低剂量组0.26 mg/kg,中剂量组0.35 mg/kg,高剂量组0.41 mg/kg）,每晚1次,连续1年。观察3组矮身材青春期早发育患儿治疗后身高、生长速度、身高标准差积分、骨龄、预测成年身高的指标变化,并对比不同治疗剂量的副作用。结果 随访1年后,失访3例,3组患儿身高、生长速度、身高标准差积分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,高剂量组患儿生长速度高于低、中剂量组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后3组患儿骨龄、预测成年身高与治疗前对比差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后低剂量组副作用发生率15%,与其余两组相比,差异无统计学意义（P>0.05）;中剂量组副作用发生率5.0%,远低于高剂量组的40.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 不同剂量生长激素均安全有效,中剂量重组人生长激素对患儿生长速度的影响略低于高剂量组,但安全性更高。     

唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3治疗糖尿病骨质疏松的效果

目的 分析唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3治疗糖尿病骨质疏松的临床效果。方法 选取2016年5月至2019年5月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的64例糖尿病骨质疏松患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组32例。对照组予以常规降糖联合碳酸钙D3治疗,研究组在对照组基础上联合唑来膦酸注射液治疗。对比两组疗效、骨密度(腰椎骨、股骨颈、Wards三角区)、骨代谢[骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、血钙(Ca)、β-胶原片段(β-CTX)]及不良反应发生率。结果 研究组总有效率[93.75%(30/32)]较对照组[75.00%(24/32)]高(P <0.05)。治疗3年后,研究组腰椎骨、股骨颈、Wards三角区水平较对照组高(P <0.05)。治疗3年后,两组钙水平比较,差异未见统计学意义(P> 0.05),研究组BGP、BALP、β-CTX水平较对照组低(P <0.05)。两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P> 0.05)。结论 对糖尿病骨质疏松患者进行唑来膦酸注射液与碳酸钙D3联合治疗,可提高疗效,增加骨密度,调节...     

平顶山市青春期学生发育指标与血脂水平关联分析

目的探究平顶山市青春期学生发育指标对血脂的影响,为制定青春期血脂标准和开展青春期脂代谢异常研究提供相关依据。方法选取2015-09-10-2016-03-10平顶山市6所学校初一至初三1 000名汉族学生作为研究对象,男女各500人。采用问卷形式对所有研究对象进行以下内容调查,回收率100%。(1)背景:包括年级、出生日期、家庭经济情况、父母职业、男生是否出现首次遗精和女生是否出现月经初潮;(2)生活习惯:包括饮食情况、静坐时间、体育、锻炼和睡眠情况。结果男生不同年龄段总胆固醇水平差异有统计学意义,F=4.985,P0.05。腰围(t=8.726,P0.01)、年龄和是否遗精是影响男生血脂水平的主要因素。腰围与三酰甘油(t=8.726,P0.01)、高密度脂蛋白(t=-8.415,P0.01)、低密度脂蛋白(t=5.215 6,P0.01)有相关性;年龄越大,总胆固醇水平越低(t=-3.412,P0.05);低密度脂蛋白水平高的一般为未发生遗精的男生(t=-2.158,P0.05);女生中各指标和总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白均无相关性,均P0.05。结论青春期男性学生血脂水平受到年龄、性发育的影响,腰围对血脂的影响较大。     

桥臂梗死1例报告

在脑血管疾病中 ,单纯桥臂梗死临床十分罕见 ,现报告 1例如下。1　病例　女 ,15岁。因左侧面部麻木 2 0余天 ,伴眩晕、走路不稳 18天于 2 0 0 0年 6月 15日入院。患者 2 0天前突然感到左侧面部麻木 ,由鼻翼向周围扩散 ,2天后出现眩晕、走路不稳 ,易向左侧倾倒 ,眼前有光带左右移动 ,并出现恶心、呕吐 ,同时伴左耳鸣、耳聋 ,口角歪斜。查体 :神志清楚 ,语言流利 ,双眼球向左注视时水平眼震 ,左面部痛觉减退 ,张口下颌向左侧偏斜 ,左侧额纹及鼻唇沟略浅 ,左耳听力下降 ,左上肢指鼻试验、轮替动作及左下肢跟膝胫试验不稳 ,昂伯征 (+) ,双巴氏征…     

中国成人糖尿病患者病情知晓对行为的影响

目的：了解中国糖尿病患病知晓现状,探讨糖尿病知晓情况对患者行为的影响,为糖尿病防控相关政策和策略的制定提供依据。方法：选取2013年中国慢性病及其危险因素监测数据库中297个监测县（区）的调查数据,描述性分析糖尿病患病和知晓情况,采用卡方检验比较知晓自身患病和不知晓自身患病的糖尿病患者行为方式的分布有无差异,运用多元Logistic回归分析知晓情况对患者行为方式的影响。结果：有效样本为175 670人,2013年中国成人糖尿病自报患病率为3.9%,知晓率为38.6%。在控制城乡、地区、年龄、性别、民族、婚姻状态、教育程度、职业和收入因素后,知晓自身患病的糖尿病患者当前吸烟（OR=0.79）、饮酒（OR=0.58）的可能性显著低于不知晓自身患病的糖尿病患者,知晓自身患病的患者平均每周身体活动时间大于150 min的可能性显著高于不知晓自身患病的患者（OR=1.30）。结论：中国糖尿病知晓率仍处于较低水平,知晓自身是否患有糖尿病对患者吸烟、饮酒和身体活动情况产生影响。健康教育和健康检查工作需在时间和空间上进一步拓展,且需要各部门广泛配合,最终形成综合个体、卫生系统和社会经济层面的政策环境来预防与控制糖尿病。     

先兆子痫、子痫46例临床分析

目的 探讨防治重度妊娠高血压综合征的方法，降低子痫发生率，降低孕产妇及围生儿的发病率和死亡率。方法 采用回顾性分析方法，对我院46例先兆子痫、子痫病例进行分析。结果 先兆子痫、子痫剖宫产率43．65％，明显高于我院同期住院者剖宫产率18．34％，孕妇死亡率43．3‰，围生儿死亡率14．9‰。结论 加强孕期保健，高度重视妊高征防治工作，降低子痫发病率。     

谷氨酰胺对脓毒症患者胃肠道黏膜的保护作用研究

目的观察谷氨酰胺对脓毒症患者胃肠道黏膜的保护作用。方法将60例脓毒症患者随机分为谷氨酰胺治疗组和常规治疗组,常规治疗组患者按受常规治疗,谷氨酰胺治疗组患者接受常规治疗＋复方谷氨酰胺颗粒0.67 g口服或稀释后胃管内注入,3次/d。测量两组患者治疗前和治疗7 d时胃张力计盐水胃黏膜pH（pHi）。结果两组患者治疗前pHi间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,常规治疗组pHi治疗后与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,谷氨酰胺治疗组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论谷氨酰胺具有保护脓毒症患者胃肠道黏膜的作用。     

2型糖尿病合并消化性溃疡36例临床分析

目的分析2型糖尿病合并消化性溃疡患者的临床特点,为诊断治疗2型糖尿病合并消化性溃疡提供帮助。方法采用回顾性研究方法,对2型糖尿病合并消化性溃疡患者(观察组,36例)和同期住院非糖尿病的消化性溃疡患者(对照组,36例)的消化性溃疡的症状及溃疡的部位进行比较。结果观察组胃溃疡、复合性溃疡患病率显著高于对照组,而对照组十二指肠溃疡发生率则高于观察组。观察组上腹痛腹胀发生率显著低于对照组,观察组食欲减退发生率高于对照组,观察组和对照组恶心、呕吐、返酸、体质量下降等症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病合并消化性溃疡患者无论发病部位还是临床表现均与非糖尿病的消化性溃疡患者有所不同,需在诊治中注意。