肾盂切开气压弹道碎石治疗巨大鹿角形肾结石

本院自 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 4月采用肾盂切开气压弹道式碎石治疗巨大鹿角形肾结石患者 10例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :本组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 30～ 6 2岁 ,平均 47岁。均为一侧巨大鹿角形肾结石 ,结石直径 3～8ｃｍ ,肾盂造影检查示患     

经尿道气化加电切术治疗前列腺增生症

目的探讨良性前列腺增生症 (BPH)的有效治疗方法。方法采用经尿道前列腺气化电切 (TU VP)加经尿道前列腺电切术 (TURP)联合治疗BPH患者 2 18例。结果平均手术时间 70 (2 0～ 15 0 )min ,2例术中需输血 2 0 0ml,均为Ⅲ度增生者 ,切除前列腺组织平均重量 5 0 (30～ 15 0 ) g ,未发生电切综合征 ,术后 3～ 5d拔除导尿管 ,排尿均通畅 ,随诊 1～ 6个月 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前 (2 8.5± 2 .5 )分下降至术后 (8.5±0 .5 )分 ,最大尿流率由术前平均 (6 .2± 2 .0 )ml/s升至术后 (17.5± 1.5 )ml/s,B超复查约 30例仍有剩余尿 10～ 4 0ml,平均 17.5ml,术后继发性出血 8例 ,尿道狭窄 12例 ,暂时性尿失禁 10例。结论TUVP加TURP联合治疗BPH可综合两者的优点 ,疗效显著 ,并发症少 ,安全性高 ,是治疗BPH的有效方法     

肾盏-静脉瘘——关于“持续肉眼血尿1年”的病案讨论(思考题见上期)

病历介绍1.本例特点:①持续肉眼血尿1年,血尿程度与劳动和休息有关;②血尿发生前左腰有突然疼痛史;③血红蛋白5.24g/dl,红细胞175万/mm~3,并出现头昏眼花,四肢无力等严重贫血症状;④两次膀胱镜检查发现左侧输尿管口喷洗肉水样血尿,双侧输尿管逆行插管分肾引流尿检查左肾尿红细胞( ),右肾尿红细胞(-);⑤逆行造影:左肾中盏穹窿部造影剂呈弧形状外溢;⑥X 线平片、肾静脉尿路造影、左肾动脉造影、B 超及肾图等检查均未发现双肾、双输尿管及膀胱有阳性结石和功能形态的异常;     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石(附62例报告)

目的 :探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法 :对 6 2例输尿管结石患者采用该法治疗的情况进行回顾分析。结果 :6 2例中 5 2例治疗成功 ,成功率为 83.87% ,8例放置内支架后再行体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗 ,2例因输尿管狭窄、扭曲需行开放手术。结论 :输尿管镜下气压弹道碎石术治疗安全 ,效果确切 ,损伤小 ,术后恢复快 ,是输尿管结石较满意的治疗方法。     

应用改良分区切割法Tuvp和TruRp结合治疗重度前列腺增生症

目的：探讨重度前列腺增生症治疗方法。方法：应用改良分区切割法，Tuvp和TuRp结合治疗重度BPH88例。结果：切除前列腺重量平均68．2g，平均手术时间70min，术中出血小，无出现TuRs，术后随访3．12个月，排尿功能均恢复良好，国际前列腺症状评分(IPSS)平均9．6分，生活质量评分(QOL)平均1．6分，最大尿流率(Qmax)平均14．5ml/s。结论:本方法治疗重度BHP安全、并发症少、疗效佳，缩短了手术时间，是一种较好的治疗方法。     

输尿管结石致自发性肾破裂后腹腔漏尿——关于“阑尾切除术后腹腔漏”的病案讨论

本例特点为:①右输尿管结石并肾积水;③右腰痛突然加剧后出现右下腹痛,右肾叩击痛和右下腹压痛、反跳痛均明显,伴发热、鼓肠、尿频、尿急、里急后重;⑧第一次剖腹探查发现阑尾炎症充血,盆腔积脓;④术后每日从腹腔引出500～1000ml混浊液,考虑输尿管漏尿?⑤第二次手术见右腹膜后髂窝脓肿,引流2个月来见引流量减少,先后住院86天、全身衰竭死亡。