18例食管平滑肌瘤的诊治体会

食管平滑肌瘤是一种比较少见的食管疾病，1986～1996年我们共收治18例（1例在院外手术，术后并发食管胃吻合口梗阻），均采用手术治疗并病理证实。报告如下。fiB床资料18例中男6例，女12例；年龄25～56岁，平均39岁。吞咽困难15例，胸骨后疼痛或不适感13例，上腹部不适感11例，无明显症状3例。病程川～卫．5年，平均5个月。病变位于食管中段12例，食管下段6例。18例均行食管钡餐造影及食管镜检查而确诊。17例行粘膜外肿瘤剥除术，l例行食管部分切除、食管胃吻合术。瘤体IcmX0．scmX0．scm～7cmX4cmX2．scm大小。单发者17例，多发者1例。…     

食管肌层切开术加球囊扩张术治疗贲门失弛症

目的　探讨治疗贲门失弛症的新方法。方法　在行食管肌层切开术 (Heller术 )切开狭窄段食管肌层后 ,使用三腔胃管扩张狭窄段食管 ,使其肌层与粘膜层分离 ,粘膜膨出。结果　 33例患者在短时间内按手术标准要求完成手术 ,成功率 1 0 0 % ,术后复发率低。结论　实施食管肌层切开术的同时 ,配合使用球囊扩张技术 ,有利于食管狭窄段肌层与粘膜层快速分离 ,与传统的食管肌层切开术对照 ,有缩短手术时间、肌层离断完全、粘膜膨出充分、粘膜层不易损伤、复发机会少等优点 ,提高了手术和愈后效果 ,有一定的临床推广价值。     

Ⅲ期肺癌手术治疗22例

随着手术操作技术水平的不断提高 ,Ⅲ期肺癌采取手术治疗者逐渐增多 ,1989年 10月— 1999年 12月 ,我们手术治疗Ⅲ期肺癌 2 2例 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 2 2例 ,男 14例 ,女 8例 ,年龄 36～ 72岁 ,平均 5 8岁 ,中央型肺癌 15例 ,周围型肺癌 7例 ,有呼吸道症状 16例 ,体检时发现肺部病变 6例。 2 2例经胸部Ｘ线检查 ,均发现肺部异常Ｘ线表现。ＣＴ检查 18例均发现肺内病变。行气管镜检查 2 2例 ,阳性发现 17例 ,14例取活检。1.2方法　 2 2例均行手术治疗。手术探查 2例。全肺切除10例 ,其中心包内处理肺血管 5例 ,2例行部分…     

气管肿瘤手术治疗14例报告

气管肿瘤发病率较低 ,手术治疗有一定难度。我们于1998年 12月～ 2 0 0 0年 5月共收治气管肿瘤 14例 ,报告如下。1　资料与方法男 9例 ,女 5例 ;年龄 2 5～ 6 7岁 ,平均 41岁。有呼吸困难症状者 10例 ,其中 4例较明显 ,2例曾有咯血史 ;发热、反复肺部感染 5例 ,胸闷、胸痛 6例 ,无明显症状者 3例 ,系体检时发现肺部病变。胸部 X线示肺内病变 6例 ;CT发现气管内病变 7例 ;行气管镜检查 11例 ,9例取活检 ,病理检查示乳头状瘤 2例 ,纤维瘤 2例 ,平滑肌瘤 1例 ,鳞癌 2例 ,腺癌 1例 ,支气管类癌 1例。病变位于颈段气管 3例 ,胸段气管 5例 ,左右…     

手术治疗小细胞肺癌的疗效观察

对于小细胞肺癌的治疗,已有几十年的争论,近年来经过大量的临床实践,我们感到采取手术、化疗、放疗的综合治疗方法较非手术疗法效果更为显著.本文报道Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期小细胞肺癌的综合治疗方法及疗效,并随机抽取分期相同的非手术治疗病例为对照组加以比较,现报告如下,1 临床资料1.1 一般资料 我们将1980～1988年间接受手术、放疗、化疗者41例(Ⅰ～Ⅲ期)作为综合治疗组.其中术后放疗、化疗者24例;探查3例.经放疗、化疗后,再次手术成功;术前放疗、化疗者14例,无1例探查.并抽取非手术治疗病例41例为对照组.两组共82例.综合治疗组;年龄32～62岁(平均47岁),男30例.女11例;化疗、放疗组:年龄24～67岁(平均45岁),男23例.女18例.1.2 治疗方法 综合治疗组41例,其中27例术前病     

急性肠系膜上静脉血栓形成15例治疗分析

目的探讨急性肠系膜上静脉血栓形成的治疗方法。方法回顾性分析 1989～ 1999年 15例急性肠系膜上静脉血栓形成的临床资料。结果 15例中 6例单纯行肠切除手术 ,其中 1例死亡 ,2例复发而再手术 ;9例行肠切除手术加外周抗凝溶栓及山莨菪碱治疗 ,无复发及死亡。结论肠切除手术加外周抗凝溶栓及山莨菪碱治疗急性肠系膜上静脉血栓形成疗效较好。     

乳腺骨肉瘤1例

患者,女性,69岁,因发现右乳肿物20余天于2006年4月19日入院.查体:右乳外上象限可触及一约2cmx2cm大小肿物,质硬,无触痛,表面光滑,无结节,可推动,与周围组织及皮肤无粘连,界清,乳头无凹陷,腋窝未触及肿大淋巴结.     

肝脏并胆总管肝动脉门静脉刀刺伤1例

1　病历报告患者男性 ,34岁 ,被刀刺伤腹部致肝左叶及肝门部、胆总管、肝动脉、门静脉损伤。入院时神志清楚 ,面色苍白 ,四肢冷凉 ,脉细弱。BP 10 / 6 k Pa。主诉腹痛剧烈 ,右上腹部可见一 3cm× 0 .5 cm创口 ,有少许血液流出 ,腹膜刺激征明显。在积极快速输血输液抗休克的同时 ,立即进手术室行剖腹探查术。术中见腹腔积血较多 ,吸出血量 3 0 0 0 ml。肝左叶近肝园韧带处一界面创口 ,有血液溢出 ,肝十二指肠韧带处一巨大血肿 ,创口处有血液外溢 ,近创口探入有一较大凝血块溢出 ,随之出血汹涌。立即捏压肝门部止血 ,同时自小网膜孔近肝十二…