鼻骨微细骨折误诊分析

目的：认识鼻骨正常微细解剖结构及其易于骨折混淆的表现,利用多层螺旋CT分析鼻骨微细骨折误诊原因。方法：对12例正常志愿者及183例先经过X线或常规CT扫描诊断的明显鼻部外伤患者均进行多层螺旋CT容积扫描进行多平面重建、最大密度投影、容积成像、薄层重建等图像处理及对各种处理图像进行观察和分析。结果：外伤组中有121例存在鼻骨骨折,单侧鼻骨骨折67例,双侧鼻骨骨折54例;骨折合并面部其他骨折的23例。X线或常规CT诊断中误诊3例,漏诊18例。结论：鼻骨骨折在面部外伤中非常常见,在日常工作中要认识鼻骨正常微细解剖结构及其易于骨折混淆的表现,减少鼻骨微细骨折的误漏诊。     

肝内胆管细胞癌22例的CT诊断分析

目的探讨肝内胆管细胞癌CT表现,加深对其影像特征的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的22例肝内胆管细胞癌患者的CT检查资料。结果 22例患者均为单发病灶,其中肝内胆管扩张19例,肝内胆结石13例,肝叶萎缩7例,肝门区、腹主动脉旁淋巴结肿大14例,局部肝轮廓凹陷4例。增强扫描可见病灶内动脉期无或轻度强化,静脉期呈轻度或中度强化,延迟扫描随着时间的延长,病灶逐步呈斑片状、分隔状向心性强化。结论肝内胆管细胞癌CT表现具有一定的特征性,有助于与肝内其他占位性病变相鉴别,CT诊断对肝内胆管细胞癌具有重要意义。     

肝结核的CT诊断

目的 分析肝结核的CT表现,探讨CT在肝结核诊断和鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析6例经手术、穿刺抽吸或临床证实的肝结核病的CT资料.结果 本组6例肝结核患者共检出病灶9个,4例为单发,1例为2个病灶,1例为3个病灶.CT平扫所有病灶均呈低密度影.3例患者病灶内或边缘有＂粉末状＂钙化,为特征性表现.增强扫描动脉期病灶无明显强化,门脉期和延迟期所有病灶均有不同形式的强化.结论 肝结核的CT表现虽不具有特征性,但综合分析临床资料及CT表现,肝结核多能作出正确诊断.     

原发性肝癌双介入治疗的临床分析

目的探讨经肝动脉化疗栓塞（TACE）和CT引导下经皮穿刺瘤内注射无水乙醇（PEI）联合（简称“双介入”）治疗中晚期原发性肝癌的疗效。方法167例不能手术切除的中晚期原发性肝癌患者行双介入治疗,观察其疗效及生存率。结果167例患者行双介入治疗后的1、2、3、5年生存率分别为83．2％、76．8％、56．3％、25％。结论“双介入”治疗能有效地延长中晚期原发性肝癌患者生存期,提高病人生存质量,是中晚期肝癌综合治疗中一种有效可行的方法。     

CT导引下卵巢囊肿硬化剂治疗结果分析

我院自１９８６年９月开展ＣＴ导引下全身各部位经皮穿刺抽吸治疗或活检术以来,至今已作了２５１例,其中２５例为卵巢囊肿抽吸治疗,兹分析总结如下。１临床资料 ２５例中,年龄１６～７２岁,平均３５岁,肿物位于左侧卵巢１９个,右侧９个,共计２８个囊肿,全部经Ｂ超或和ＣＴ检查确诊。囊肿内径为２．１～２０ｃｍ,穿刺抽出囊液量为７～３８００ｍｌ;临床症状局部有胀痛不适者２０例,无明显症状５例;ＣＴ检查囊肿形态较规则,边缘清晰,壁光滑,囊液均匀呈水样密度。 我院选用德国西门子ＡＲ－Ｃ全身ＣＴ机及１８～２０Ｇ穿刺针。…     

50例中晚期食管癌CT表现及临床分析

2000年1月～2003年6月，我们回顾性分析了50例中晚期食管癌患者的CT表现，旨在进一步探讨CT检查指导临床治疗的价值。     

离子型造影剂不良反应的临床表现及其预防处理的体会(附100例报告)

目的 提高对离子型造影剂不良反应的预防能力，解决离子型造影剂在CT增强中的不良反应。方法 搜集1995年1月至2002年11月做CT增强而出现不良反应的完整病例100例。结果 不良反应根据I临床症状可分为。①轻度：热感、恶心、呕吐、头晕、轻度头痛、局部荨麻疹。本组80例，占80％。不需做任何处理。②中度：全身出现荨麻疹样皮疹、眼睑、面颊、耳垂水肿，胸闷气急，血压轻度下降。本组18例，占18％。治疗上进行对症处理。③重度：面色苍白，四肢青紫，手足厥冷，呼吸困难，血压骤降，大小便失禁。本组出现2例，经过积极对症处理，无死亡病例出现。讨论 离子型造影剂的预防是关键，处理最重要。     

多层螺旋CT对肺隔离症的诊断价值

目的 认识肺隔离症在多层螺旋CT多平面重建（MPR）中的基本征象，探讨多平面重建（MPR）配合多层螺旋CT对肺隔离症的诊断价值。方法搜集病理证实的肺隔离症10例，全部病例均行多层螺旋CT胸部平扫，增强扫描及病灶区最大密度投影（MIP）和MPR。结果8例位于左肺后基底段，2例分别位于右肺叶后、内侧基段。MPR配合多层螺旋CT扫描对10例患者能清晰显示病灶影像特点，特别是异常体循环供血血管。结论MPR配合多层螺旋CT技术达到各项同性成像，获得高分辨率图像，可以为肺隔离症的诊断提供更多有价值的信息。     

16层螺旋CT冠状动脉造影的临床应用

目的 探讨16层螺旋CT(MSCT)冠状动脉(简称冠脉)造影的临床应用价值.方法 对本院2001年3月至2007年10月间100例(优选)16层螺旋CT冠脉造影的患者进行回顾性分析.扫描时均采用16排探测器,机架转速为2周/s,使用后心电门控0.625重建,利用先进地后处理软件对冠脉进行重组,以显示冠脉各主干及主要分支,并对冠脉病变进行诊断.同时对其中部分患者(32例)进行选择性血管造影检查.结果 所有病例均清晰地显示冠脉各主干(左前降支包括左主干.左旋支.右冠脉)及其主要分支,其中63例211段冠脉显示不同程度的狭窄,32例选择性造影的病例均有冠脉狭窄.结论 16层螺旋CT冠状动脉造影时冠脉狭窄等病变有较好的临床诊断价值,是一种无创、方便、价康的冠心病检查方法.     

肝内胆管细胞癌22例的CT诊断分析

目的探讨肝内胆管细胞癌CT表现,加深对其影像特征的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的22例肝内胆管细胞癌患者的CT检查资料。结果 22例患者均为单发病灶,其中肝内胆管扩张19例,肝内胆结石13例,肝叶萎缩7例,肝门区、腹主动脉旁淋巴结肿大14例,局部肝轮廓凹陷4例。增强扫描可见病灶内动脉期无或轻度强化,静脉期呈轻度或中度强化,延迟扫描随着时间的延长,病灶逐步呈斑片状、分隔状向心性强化。结论肝内胆管细胞癌CT表现具有一定的特征性,有助于与肝内其他占位性病变相鉴别,CT诊断对肝内胆管细胞癌具有重要意义。