日常生活中如何预防心脏病的发生

近年来,发达国家心脏病发病率和死亡率明显下降,其主要原因是强调了预防。然而,在过去15年里,中国35～44岁年龄组患冠心病的人数增长了150%,其主要原因就是忽视了预防。联合国世界卫生日曾提出过：“你的心脏就是你的健康”的口号，并且强调预防心脏病是十分重要的。     

中西医联合与单纯西医治疗结核病所致药物性肝损伤的对比分析(2000—2019年文献复习)

目的 通过搜集文献分析中西医联合治疗结核病所致药物性肝损伤的发生情况,为临床合理用药提供参考。方法 通过计算机检索2000年1月至2019年7月国内外数据库(中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、PubMed)公开发表的中西医联合治疗结核病的相关文献,纳入原发病为结核病,试验组为中西医联合抗结核药物治疗方案,对照组为西医抗结核药物治疗方案,文献中有肝损伤病例报告,肝损伤患者原发疾病、用药方法与剂量等资料的文献。通过阅读摘要和全文剔除不符合要求(非临床试验研究、文献回顾性研究、综述等)的文献、文献信息提供不完整或出现错误,以及质量较低或数据可信度差的文献,最终纳入22篇文献。采用SPSS 23.0软件对数据进行统计学分析,计数资料的比较采用χ ²检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 纳入的22篇文献中,结核病患者2561例。试验组的肝损伤发生率[12.05%(156/1295)]明显低于对照组[24.33%(308/1266)](χ ²=65.096,P<0.001)。其中试验组的初治方案、复治方案、耐药结核病方案患者肝损伤的发生率[分别为10.65%(23/216)、4.35%(3/69)、10.86%(19/175)]明显低于对照组[分别为25.12%(54/215)、13.04%(9/69)、26.75%(42/157)](χ ²=15.371,P<0.001;χ ²=3.286,P=0.070;χ ²=13.940,P<0.001)。 结论 与单纯西医抗结核药物治疗方案相比,中西医联合治疗方案能在一定程度上减少抗结核药物治疗所致药物性肝损伤的发生。     

芪术颗粒对肝纤维化模型大鼠肝脏细胞自噬的影响

目的 观察芪术颗粒对四氯化碳（carbon tetrachloride,CCl4）诱导大鼠肝纤维化模型自噬的影响。方法 将40只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、复方鳖甲软肝片组、芪术颗粒组,除正常对照组外其余各组均腹腔注射CCl4建立肝纤维化模型,按照组别对应处理。4周后取肝组织,Western blot法检测α-平滑肌肌动蛋白（α-smooth muscle actin,α-SMA）及自噬相关基因3（autophagy-related gene 3,Atg3）、自噬相关基因Beclin1介导的蛋白表达,Real-time PCR检测Atg3、Beclin1基因表达,电镜下观察自噬情况。结果 与正常对照组比较,模型对照组大鼠肝α-SMA蛋白显著增多（P<0.01）;与模型对照组比较,复方鳖甲软肝片组、芪术颗粒组肝α-SMA蛋白显著减少（P<0.05）;与正常对照组比较,模型对照组大鼠肝Atg3蛋白表达显著增加（P<0.01）,Atg3基因表达增加,Beclin1蛋白及基因表达增加,自噬溶酶体和自噬体数量增多;与模型对照组比较,芪术颗粒组、复方鳖甲软肝片...     

溶栓前肝素治疗对急性心肌梗死溶栓疗效的系统评价

目的系统评价溶栓前肝素治疗对急性心肌梗死溶栓的疗效。方法计算机检索VIP、CNKI、WanFang Data、CBM、PubMed和h e Cochrane Library(2013年第1期),查找有关急性心肌梗死溶栓治疗前使用肝素的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年1月。由2位研究者根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入24篇文献,包括23个RCT,2697例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,溶栓前使用肝素能提高急性心肌梗死患者的再通率,降低再梗死率和病死率,减少再通时间、ST-T段回落≥50%时间、酶峰出现时间和胸痛缓解时间,而两组不良反应发生率无明显差异。结论急性心肌梗死溶栓治疗前的肝素治疗能有效提高溶栓效果。     

香葱精油β-环糊精包合物的处方及制备工艺研究

目的研究不同来源的香葱精油β-环糊精包合物的处方及制备工艺。方法将不同来源的香葱精油与β-环糊精(β-CD)以不同投料比,在不同包合温度、包合时间下进行包合。并以包合率、包合物产率、光稳定性、热稳定性以及释放度作为指标对不同处方及工艺下制备的包合物进行评价。结果最佳处方为:投料比为1:10(精油:β-CD);最佳制备工艺为:包合温度40℃,超声包合时间1h。上述条件下不同来源的香葱精油包合物包合产率无显著性差异。光解12d后,制备的包合物含量为0.90%-0.87%;在40℃-80℃受热12d后,制备的包合物含量为0.89%-0.64%。包合物2h体外释放度小于香葱精油与β-环糊精的混合物,约10h释放度达100%。结论采用超声法制备葱油包合物稳定性好,释放度高,具有一定的缓释作用,便于储存、运输及使用。     

重庆市主城区中学生近视相关知识认知水平及行为调查

目的 了解重庆市主城区中学生近视相关知识水平及行为现状,为预防中学生视力不良提供科学依据.方法 采用分层多级整群随机抽样方法选择调查对象1 772名,按统一的自制问卷进行现场调查.结果 重点中学学生的知晓率高于普通中学,普通中学学生的行为形成率高于重点中学,对预防近视的知识而言,女生的知晓率高于男生,预防近视的卫生行为而言,女生的行为形成率低于男生(P＜0.05).结论 重庆市主城区中学生的近视相关知识水平仍有待提高,行为正确拥有率严重偏低,学校、家庭和社会应该协调合作,提高中学生对预防近视的自我保健意识和能力.     

护理记录不能替代护理交班报告

护理交班报告是医疗文件的一个重要组成部分，正确书写护理交班报告，可以如实反映病人的病情，为临床诊断、治疗及护理提供重要的依据。通过报告的内容，可以系统的观察病情，保持医疗护理工作的连续性，保证护理工作的质量。国家卫生部和中医药管理局颁布的《病历书写基本规范（试行）》，将护理记录分为一般病人护理记录及危重护理记录两种。各医院都在积极组织落实此项规定，在此期间，有人提出可以用护理记录替代护理交班记录。我们认为不妥，理由如下。     

重庆市主城区中学生预防近视知识和行为状况

目的了解重庆市主城区中学生预防近视相关知识水平及行为现状,为预防和控制近视提供科学依据。方法分层整群随机抽取重庆市主城区6所中学的1 737名中学生,对其预防近视知识及相关行为进行问卷调查。结果重庆市主城区中学生各项知识的正确回答率为22.28%～97.18%,各项正确行为的保持率为1.73%～69.31%,且认知正确率高于正确行为保持率(P值均<0.05)。相关知识的认知正确率,重点中学高于普通中学学生,近视学生认知正确率高于视力正常学生,父母文化程度越高,认知正确率也越高。行为方面,重点中学学生"不关灯看电视"和"看电视时位于电视屏幕正前方"的行为保持率较普通中学高,但"长时间用眼后远眺"和"每日睡眠时间≥8 h"的行为保持率较低,且差异有统计学意义;视力正常学生正确行为保持率较近视学生高,且差异有统计学意义。父母文化程度较高,"不躺在床上看电视"的行为率较高,但"长时间用眼后远眺"和"每日睡眠时间≥8 h"的行为率较低,且差异有统计学意义。结论重庆市主城区中学生预防近视行为保持率与知识认知率不成比例,出现认知率高,正确行为保持率却没有相应增高的现象。     

接骨续筋口服液对家兔骨折愈合过程BMP-2、TGF-β1表达的影响

目的:观察接骨续筋口服液主要成分对兔骨折愈合过程中骨痂中BMP-2、TGF-β1的影响。方法:选取健康8个月龄长耳新西兰大白兔80只,随机取12只作为假手术组;其余60只制作骨折模型后再分为5组,分别为模型组、对照组、接骨续筋口服液低、中、高剂量组,每组12只;余8只预留意外死亡。于术后第2天开始给药,假手术组及模型组动物灌等容量的蒸馏水;接骨续筋口服液按低剂量组、中剂量组、高剂量组灌胃给药;对照组以云南白药灌胃给药。每组分批于术后1、2、4周各处死3只,以检测接骨续筋口服液对不同时期骨折愈合过程中骨痂中BMP-2、TGF-β1表达影响。结果:在家兔骨折造模后愈合中1W,2W,4W接骨续筋口服液高剂量组骨痂中BMP-2、TGF-β1明显高于其余各组。结论:接骨续筋口服液能通过提高骨折后骨痂内BMP-2、TGF-β1的表达,从而促进骨折愈合。     

重庆市主城区中学生近视患病状况调查

目的 了解重庆市主城区中学生近视患病状况,为中学生近视眼的预防和控制提供科学依据.方法 2011-09-01/10-28采取分层整群随机抽样的方法,对重庆市主城区中学生视力状况进行调查,并对调查结果使用Epidata3.02双录查错,用SPSS18.0统计软件包进行统计分析.结果 重庆市主城区中学生近视患病率为60.68％,其中男、女生近视患病率分别为58.30％、63.25％,差异有统计学意义(x2=4.41,P＜0.05);重点中学与普通中学学生近视患病率分别为68.78％、56.91％,差异有统计学意义(x2=22.22,P＜0.01);初一、初二、初三、高一、高二、高三近视患病率分别为33.64％、52.04％、62.68％、69.40％、75.09％和75.72％,线性卡方趋势性检验有统计学意义(x2=149.52,P＜0.01).轻、中、重度近视分别占近视总人数的17.27％、38.04％和44.69％.其中重点中学与普通中学近视程度的差异有统计学意义(H=60.90,P＜0.01),不同年级之间近视程度的差异有统计学意义(H=210.60,P＜0.01).结论 重庆市主城区中学生近视率较高,且近视程度较为严重.女生近视患病率高于男生,重点中学近视患病率及患病程度均高于普通中学,近视患病率及患病程度随学习年限的升高而增加.