疗养院推行成本管理工作的实践与思考

军队疗养院的业务范围包括疗养、医疗、康复、健康管理等方面,其成本管理工作既与医院有共同之处,也有自身的规律特点。近年来,在有效借鉴兄弟疗养院及医院经验做法的基础上,我院紧密结合自身实际,按计划、分步骤地推行了成本管理工作,有效降低了成本、提高了效益,有力地促进了全院的精细化管理工作。     

强化医疗管理 预防医疗纠纷

据统计 ,由医疗安全问题引起的医疗纠纷占65%以上 ,尤其是医疗事故 ,对患方损害和对医院正常工作运行、声誉影响较大。据悉 ,即将出台的新的《医疗事故处理办法》 ,在医疗事故的鉴定、处理及经济补偿等方面 ,更加重视对患方权益的保护。为减少医疗纠纷 ,必须坚持预防为主 ,重点抓好医疗管理。1　针对性地搞好医德医风教育医德医风教育是医院建设的重要方面 ,良好的医德医风是防范医疗纠纷的重要条件。目前存在的主要问题是 :( 1)认识模糊 :把医德医风当作软指标 ,只是领导或政工人员的事情 ,对医务人员疏于教育 ;( 2 )停留于低层次上 :将医…     

高原对官兵心理特点影响的研究

目的探讨不同海拔高原对驻守官兵的心理健康状况的影响,以及不同部属官兵心理健康状况的差异。方法选择不同海拔区域的哨卡守防官兵及驻地后勤保障等10个单位的361名官兵,对象均为男性,年龄（21.73±3.5）岁,入伍时间（2.6±3.1）年,守防时间（8.6±2.8）月,采用症状自评量表（SCL-90）进行测量,并采用单因素方差分析,比较不同海拔、不同部队的心理健康状况的差异。结果海拔越高,躯体化因子、强迫症状因子、人际关系敏感因子、忧郁因子、焦虑因子、敌对因子、精神病性因子的得分越高（P〈0.05）;守防部队在躯体化、强迫症状、敌对和其他方面得分显著高于后勤部队,且守防部队的躯体化因子分超过2分。结论高海拔地区官兵的心理健康程度比低海拔官兵差,守防部队官兵的心理健康程度比后勤部队差;要加强高海拔守防官兵的心理保健,定期开展健康教育、心理疏导,为提高部队的战斗力服务。     

兰州军区东片部队营区自备水感官与一般化学指标调查

目的 了解兰州军区东片部队(陕、甘、宁、青4省区)营区自备水源水感官和一般化学指标特征,为科学改水提供依据.方法 水样的采集、保存、检验均按照卫生部<生活饮用水检验规范>(2001),评价依据<生活饮用水水质卫生规范>(2001).结果 感观指标符合国家水质标准的占92.8%;pH值、总硬度、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体符合国家水质标准的分别占调查水源总数的99.5%、82.6%、94.9%、95.4%和89.2%;水中金属元素铁、锰、铜、锌,除1个水源铁含量超标,4个水源锰含量超标外,其余均符合生活饮用水卫生标准要求.结论 本次调查的195个水源,三级以上水质水源182个,占总数的93.3%;超过三级限量值的水源13个,占总数的6.7%,需要改善处理.     

旅(团)卫生队护理工作亟待加强

为了解旅(团)卫生队的护理工作情况,笔在有关单位的协助支持下,采取听取介绍、集体座谈、个别交流、查阅资料和现场考核等方法,对某部6个卫生队的42名医生、37名卫生员和100份随机抽取的护理书进行了调查分析,发现旅(团)卫生队卫生人员的素质与医疗业务工作需求不适应、护理工作相对滞后的问题,已成了制约卫生队医疗业务开展和进一步发展的重要因素之一。     

康复疗养对高原官兵血液流变学指标影响的研究

目的：研究康复疗养对于高原官兵血液流变性的影响。方法将刚下4,000 m以上高原赴临潼疗养院的31名高原官兵分为疗养＋高压氧疗组和正常疗养组,分别于入院时、疗养15 d,疗养30 d检测血液流变学指标并进行统计分析。结果高原官兵全血高切黏度、全血中切黏度、血浆黏度、红细胞压积、全血高切还原黏度、全血中切还原黏度随着疗养时间的增加而降低,疗养＋高压氧疗组和正常疗养组疗养30 d、15 d较入院差异均有统计学意义（P＜0.05）,疗养＋高压氧疗组较正常疗养组效果好。结论刚下高原官兵通过康复疗养,血液黏度显著降低,对提高高原守防部队官兵的身体素质和健康水平,进一步增强部队连续作战能力有很大帮助。     

一家四例莱姆病报告

<正> 莱姆病(Lyme—disease)是近十年来出现的一个新病种,是由一种新确定的螺旋体——伯氏疏螺旋体引起的自然疫源性疾病。报道多为散发,甘肃省首次发现并报告仅2例,家庭群体发病尚未见报道。今年5月至8月,我院收治四例,系一个家庭成员。现报告如下:     

西北地区部队营区自备水源卫生状况调查

目的了解西北地区部队（陕、甘、宁、青4省区）营区自备生活饮用水水源卫生状况,为改善水质、保障广大官兵健康提供科学依据。方法采用现场调查表结合实验室检验的方法实施,各项目检验方法均按《生活饮用水检验规范》（2001）执行。结果调查的165个水源均没有完善的沽治消毒设施;部分单位水源防护存在问题、水源管理制度未完全落实。水质监测：一般化学指标超标28份（17％）,主要超标项目为总硬度、氯化物、硫酸盐;毒理学指标超标16份（9．7％）,主要超标项目为氟化物;细菌学指标中细菌总数超标50份（30．3％）、总大肠菌群超标70份（42．4％）。结论西北地区部队营区白备水水源在洁治消毒、水源防护、管理制度落实等方面存在的问题以及部分水源总硬度、氯化物、硫酸盐,氟化物,细菌学指标超标应引起高度重视,尽快采取有效措施。     

军区疾控机构纳入国家公共卫生体系建设的启示与思考

目的 通过深入探讨当前军队疾控机构纳入国家公共卫生体系建设带来的新契机、新要求的思考,实现军区疾控机构建设的全面协调可持续发展.方法 学习军队疾控机构纳入国家公共卫生体系建设的精神,深入了解军区疾控机构纳入国家公共卫生体系的基本现状,结合工作实践进行构思.结果 军区疾控机构纳入国家公共卫生体系建设应从5个方面下功夫:(1)抓好整体规划,促进疾控中心长远可持续发展;(2)抓好人才建设,为长远建设提供人力资源支持;(3)抓好装备使用管理,尽快形成现实保障能力;(4)抓好卫生战备,提高战时卫勤保障能力;(5)抓好科研工作,促进疾控中心的内涵建设.结论 提出的对策建议对军区疾控机构纳入国家公共卫生体系建设,实现又好又快发展具有积极意义.