原发性腹膜癌的治疗结果和预后相关因素分析

<正>原发性腹膜癌(primary peritoneal carcinoma,PPC)是指原发于腹膜且广泛累及腹膜,但双侧卵巢大小正常,无肿瘤浸润或仅表面有微小浸润的恶性肿瘤。该病可导致盆腹腔广泛病变,其表现往往类似Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌。因常常以腹胀伴腹水及腹部包块等为主要表现,原发肿瘤病灶定位困难而常常被误诊,治疗方法以手术和化疗为主。该病发病率低,术前误诊率高。目前的治疗方案尚不成熟。本研究回顾性分析在本院治疗的27例卵巢外腹膜癌患者的临床资料,探     

术前血清生物标志物对上皮性卵巢癌预后判断应用价值

<正>卵巢癌是严重危害女性健康及生命安全的恶性肿瘤之一。在世界范围内,每年约有225 500例新发病例,其中有140 200例为死亡病例,居女性生殖系统恶性肿瘤的前列[1],而上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)占卵巢恶性肿瘤的85%~90%。近几十年来,尽管医疗水平和技术不断提高,但卵巢癌死亡率仍居于所有妇科恶性肿瘤的首位,其5年生存率也一直徘徊在30%~40%[2]。上皮性卵巢癌目     

泌尿系统子宫内膜异位症手术治疗探讨

<正>子宫内膜异位症(简称内异症)是指有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔及子宫肌层以外部位出现、生长、浸润、反复出血,形成结节及包块,引起疼痛和不育等。临床上多见于盆腔脏器和壁腹膜、卵巢及直肠道格拉斯窝,偶有发现累及泌尿系统者(urinary system endometriosis,UTE),包括膀胱、输尿管、肾脏及尿道。现就我院2005年—2013年收治的8例泌尿系统内异症患者临床资料进行回顾性分     

多囊卵巢综合征患者线粒体DNA全序列突变的筛查

目的 筛查多囊卵巢综合征患者线粒体DNA突变情况.方法 对57例多囊卵巢综合征患者和38名正常对照线粒体DNA进行全序列测定,并对变异位点的差异进行了统计学处理.结果 在患者组和对照组线粒体DNA之间共筛查到233个单碱基变异和一个重复序列变异.对于前者的233个单碱基变异,两组间差异无统计学意义(P＞0.05);后者的重复序列变异位于线粒体DNA第8281位,是由9个碱基CCCCCTCTA组成的重复序列单位片段,在患者组该位点含有这一片段的比例为93.8%,而在对照组则为71.4%,分布差异有统计学意义(P＜0.05).结论 线粒体DNA第8281位重复序列CCCCCTCTA可能与多囊卵巢综合征相关.     

神经生长因子及其受体与子宫内膜异位症疼痛机制

子宫内膜异位症是严重影响妇女身心健康的妇科常见病。其主要症状是盆腔疼痛,但其机制至今仍然不清。近年研究发现,神经生长因子(NGF)通过与神经细胞受体结合,促使神经细胞增殖、分化,在诱导神经肽的表达和释放的同时增加感觉神经元的数量,对子宫内膜异位症的疼痛及痛觉过敏起重要作用。就NGF及其受体在子宫内膜异位症疼痛发生机制的相关研究做文献综述。     

妇科手术中泌尿系损伤21例分析

目的 探讨妇科手术中泌尿系损伤的临床特点和处理措施.方法 回顾性调查分析我院10年间妇科手术中发生泌尿系损伤的临床资料、疾病类型、手术类型、诊治情况、预后及处理措施.结果 6075例妇科手术中,发生泌尿系脏器损伤21例,发生率为0.35%.其中输尿管损伤10例(0.16%);膀胱损伤11例(0.18%).手术方式腹腔镜手术10例(48%),恶性肿瘤手术7例(33%),其他术式4例(19%).发现受伤时间:术中发现14例(67%),术后7例(33%);确诊时间为术后0～23天.主要诊断方法为美蓝试验、静脉肾盂造影以及CTU.经过术中、术后修补、置入输尿管双J管和保留尿管开放等治疗,均治愈.结论 随着妇科腹腔镜手术的广泛开展,泌尿系统损伤的比例明显升高,但大部分损伤经及时诊断和处理,预后较好.     

神经生长因子及其受体TrkA、p75在子宫内膜异位症病灶中的表达及与患者疼痛的关系

目的：探讨神经生长因子（NGF）及其受体TrkA和p75在子宫内膜异位症病灶中的表达及与患者疼痛之间的关系。方法：2008年6月至2011年6月就诊于浙江大学附属妇产科医院和杭州市第一人民医院的住院病例97例子宫内膜异位症（EMs）患者,其中宫骶韧带深部浸润型子宫内膜异位结节（DIE）35例、卵巢子宫内膜异位囊肿（0EM）42例及腹壁子宫内膜异位结节（AEM）20例,术前采用视觉模拟（VAs）评分法进行术前疼痛评分,人组病例为评分在10分或0分的病例,并因此分为疼痛组和无疼痛组（AEM未收集到无疼痛病例）。组织标本应用免疫组织化学法检测患者病灶中NGF、TrkA及p75的的蛋白表达,同时选择16例同期子宫肌瘤且不伴疼痛患者的宫骶韧带组织作为对照进行研究。结果：NGF、TrkA和p75在DIE、AEM及OEM3种EMs病灶的表达均高于正常宫骶韧带组织（P〈0．01）,NGF和p75在DIE病灶的表达高于AEM和OEM（P〈0．05）。p75在DIE、OEM疼痛患者和无疼痛患者病灶的表达差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;而NGF和TrkA在DIE、OEM疼痛患者和无疼痛患者病灶的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：NGF及其受体TrkA及p75可能参与子宫内膜异位症的发生和发展,DIE和NGF、p75密切相关,p75可能与EMs疼痛的发生有关。     

子宫切除术对患者心理状况影响及子宫相关观念现状调查

女性常因各种妇科疾病面临子宫切除的难题。手术治疗固然可以解决女性身体上的病痛,但因子宫在大众心中的重要性,子宫的切除给患者带来特殊的负面心理影响将延续到今后的生理和生活,甚至严重影响到患者的生活质量。本研究调查子宫切除术对患者的心理影响及非医学人士对子宫相关观念了解状况,针对性提出适宜的心理干预方式,促进患者身心健康与家庭社会和谐。1资料及方法