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我科2004-02~2004-06收治提供“肺结核”病理诊断的肺癌2例分析如下。
1 病历要
例1:女,55岁。因咳嗽、咳较多白色泡沫样痰3个月,进行性呼吸困难1个月于2004—06—02入院,诉1.5个月前在外院行纤支镜检病理诊断肺结核(提供了病理报告),经当地医院及结核病防治所正规抗炎、抗结核治疗1个月无效。查体:消瘦、呼吸促,R26次/min,双腋下均可扪及1~2个0.5~1.0cm大小、质硬、无痛性淋巴结。 相似文献
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目的 分析心源性胸腔积液的误诊原因。方法 对 14例心源性胸腔积液患者的临床特征进行回顾性分析。结果 (1) 45岁以上 12例,平均年龄 59.4岁。 (2) 10例患者有夜间阵发性呼吸困难、心界增大、肝大触痛、下肢水肿,8例病人有颈静脉怒张等心衰症状体征。 (3)心电图均有ST-T改变,提示心肌缺血或劳损,合并心律失常 10例。 (4)胸部X线或CT示全部病例均有不同程度的间质性或 /和肺泡性肺水肿影像。心影增大 10例,双侧胸腔积液 13例。胸液细胞计数多不符合典型漏出液改变。 (5)临床诊断:冠心病 8例 (其中合并心包炎 1例,高血压病 3例)、心肌病、肺心病各 2例、甲亢性心脏病、高血压性心脏病各 1例。全部病例均合并肺部感染和充血性心力衰竭。结论 心源性胸腔积液多见于中老年,均存在引起或诱发心力衰竭的基础疾病和诱因。常多种疾病并存,相互影响,掩盖或加重心脏的症状或体征,影响胸液检查结果,导致诊断困难。认真、严密、细致的临床观察和对病史、临床资料的综合分析可防止误诊。 相似文献
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14例心源性胸腔积液误诊分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 分析心源性胸腔积液的误诊原因。方法 对14例心源性胸腔积液患者的临床特征进行回顾性分析。结果 (1)45岁以上12例,平均年龄59.4岁。(2)10例患者有夜间阵发性呼吸困难、心界增大、肝大触痛、下肢水肿,8例病人有颈静脉怒张等心衰症状体征。(3)心电图均有ST-T改变,提示心肌缺血或劳损,合并心律失常10例。(4)胸部X线或CT示全部病例均有不同程度的间质性或/和肺泡性肺水肿影像。心影增大10例,双侧胸腔积液13例。胸液细胞计数多不符合典型漏出液改变。(5)临床诊断:冠心病8例(其中合并心包炎1例,高血压病3例)、心肌病、肺心病各2例、甲亢性心脏病、高血压性心脏病各1例。全部病例均合并肺部感染和充血性心力衰竭。结论 心源性胸腔积液多见于中老年,均存在引起或诱发心力衰竭的基础疾病和诱因。常多种疾病并存,相互影响,掩盖或加重心脏的症状或体征,影响胸液检查结果,导致诊断困难。认真、严密、细致的临床观察和对病史、临床资料的综合分析可防止误诊。 相似文献
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当前异烟肼、利福平是抗结核主要药物,国内外均有这二药并用肝功能受到损害的报道。因此,当前结核病人用药前后以至疗程全过程均进行肝功测定,并同时投保肝药物较为普遍。就这一问题。本文结合临床实际,对198例肺结核患者并用异烟 相似文献
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