阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效和安全性的Meta分析

目的系统性评价阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane library、Embase、PubMed、万方、中国知网、维普数据库中关于阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗DN疗效和安全性的文献,检索时间为建库至2019年8月,根据文献纳入及排除标准对其进行筛选,最终纳入文献采用RevMan 5.3软件行Meta分析。结果纳入12篇文献,1401例患者。Meta分析结果显示,试验组的治疗总有效率高于对照组,血肌酐、24 h尿蛋白及血尿素氮水平低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗DN的效果显著,可降低血肌酐、24 h尿蛋白及血尿素氮水平,且不增加不良反应。     

阿托伐他汀钙联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效及对患者脂代谢的影响

目的 观察阿托伐他汀钙联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效及对患者脂代谢的影响。方法 回顾性分析2019年4月—2021年5月陕西省第二人民医院收治的糖尿病肾病患者69例的临床资料,按照治疗方法不同分为研究组35例和对照组34例。对照组给予前列地尔注射液治疗,研究组患者在对照组的基础上联合阿托伐他汀钙治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后肾功能指标、脂代谢指标及不良反应。结果 研究组患者总有效率为94.29%,高于对照组的76.47%(χ²=4.417,P=0.036);治疗后,2组患者血肌酐、尿素氮及胱抑素C(CysC)水平均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后,2组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显下降,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组与对照组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(2.86%vs. 5.88%,χ²=0.380,P=0.538)。结论 阿托伐他汀钙联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效较好,可改善肾功能及血脂水平,且安全性尚...     

沙库巴曲缬沙坦治疗维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的临床效果

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的有效性和安全性。方法 选取在陕西省第二人民医院血液净化中心行维持性血液透析且合并慢性心力衰竭的21例患者为研究对象,均给予沙库巴曲缬沙坦治疗12周。比较治疗前、后的生命体征、生化指标、心功能指标、生活质量及不良反应发生情况。结果 治疗后,维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的收缩压、舒张压、纽约心脏病学会（NYHA）分级Ⅲ级占比、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平低于治疗前,左室射血分数（LVEF）高于治疗前,左室舒张末期内径（LVDD）、左室收缩末期内径（LVDS）小于治疗前（P<0.05）。治疗后,维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的躯体健康、精神健康评分高于治疗前（P<0.001）。结论 沙库巴曲缬沙坦有利于改善维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的心功能及生活质量。     

血液透析中低血压的治疗体会

0 引言 维持性血液透析治疗患者透析中发生低血压常见的急性并发症,尤其好发于老年人、原发糖尿病、合并心血管疾病的透析患者.     

维持性血液透析患者平均血小板体积及β2-微球蛋白对心脏瓣膜钙化的影响

目的 探讨维持性血液透析患者平均血小板体积(MPV)和β₂-微球蛋白与心脏瓣膜钙化(CVC)的关系，为CVC的临床预测和诊断提供依据。方法 选择行规律血液透析患者70例，根据有无CVC分为2组，无CVC组36例，有CVC组34例，比较2组患者性别、年龄、透析龄、血磷、血钙、甲状旁腺激素、25-羟维生素D3、白蛋白、前白蛋白、铁、不饱和铁、转铁蛋白、铁蛋白、总铁结合力、碱性磷酸酶、血脂、β 2-微球蛋白、MPV、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的差异，并应用Logistic回归分析CVC发生的危险因素。结果 与无CVC组比较，CVC组的年龄、透析龄、MPV、β₂-微球蛋白、NLR均明显升高，差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示，年龄(OR=1.101,P=0.018)、MPV(OR=2.894,P=0.003)、β₂-微球蛋白(OR=1.064,P=0.038)是维持性血液透析患者发生CVC的独立危险因素。结论 MPV及β₂-微球蛋白与维持性血液透析患者CVC...