胃癌合并非肥胖型2型糖尿病患者行胃转流术的护理

目的探讨胃癌合并非肥胖型2型糖尿病患者行胃转流术的护理方法。方法对103例胃癌合并非肥胖型2型糖尿病行胃转流术患者,术前进行护理评估,给予心理护理,指导合理膳食;术后注意观察病情,监测和控制血糖,加强管道护理,给予合理的营养支持,预防并发症的发生等。结果术后6个月,103例患者中有82例不需药物或饮食控制,空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）在正常水平以内,有效率为79.6%。余21例患者FPG仍高于正常水平,需药物或饮食控制血糖,但药物剂量较术前减少,且空腹血糖水平较术前有所下降。结论对胃癌合并非肥胖型2型糖尿病行胃转流术患者给予监测和控制血糖、严密观察病情等整体护理,为手术顺利进行提供了保证,并减少了术后并发症的发生。     

乳腺癌术后腋网综合征的危险因素分析

目的探讨乳腺癌术后腋网综合征发生的危险因素。方法对135例接受外科手术治疗的乳腺癌患者随访12周,观察腋网综合征发生率并进行影响因素分析。结果乳腺癌患者术后早期腋网综合征发生率为28.1%。多因素Logistic回归分析发现,BMI24(OR=1.74)、接受乳房切除术(OR=1.38)、腋窝淋巴结清扫术(OR=2.13)、淋巴结清扫数目≥15枚(OR=1.85)是乳腺癌术后腋网综合征发生的独立危险因素。结论腋网综合征是乳腺癌术后患者常见并发症,其发生与患者特征和手术因素有关。     

肠瘘合并切口裂开患者的封闭式负压冲吸治疗及护理

目的探讨封闭式负压冲吸治疗用于多处肠瘘的护理效果。方法总结2004年4月至2008年4月对14例外伤所致多处肠瘘合并伤口裂开采用封闭粘贴式负压冲吸治疗与护理,分析护理方法及冲吸效果。结果选择封闭式负压冲吸治疗能快速控制肪瘘出物,减少漏出液对瘘口周围皮肤的刺激,促进破损皮肤的的愈合,减少换药次数和物品消耗．护理工作量也大为减轻。结论对于合并切口裂开的多处肠瘘患者,封闭式负压冲吸是控制肠瘩出液及保护瘘口皮肤的经济实效的方法。