带锚钉悬吊系统人工肌肉假体置入后的下肢增粗☆

回顾文献关于假体置入隆臀术、下肢增粗术的报道,假体置入已成为一种较理想的肢体增粗的手术方法,但是假体置入后由于肢体的频繁活动经常引起假体移位,从而使假体置入部位外形发生改变,严重者由于运动和重力原因将导致假体撕裂。我院整形科自行设计带Mitek GⅡ锚钉悬吊系统的人工肌肉假体置入下肢增粗术治疗一例因脊髓灰质炎后遗症所致的左下肢肌肉萎缩的患者,患者经手术治疗后,不仅双下肢不对称得到基本纠正,而且锚钉悬吊系统的引入很好的解决了假体移位的问题,本文通过我院整形科的这一病例描述,在假体置入下肢增粗及假体置入后维持其稳定性方面做了一些探索并进行了论述。     

低分子肝素对吸入性损伤大鼠肺愈合的影响

目的:探讨低分子肝素对吸人性损伤大鼠肺的治疗效果.方法:将40只Wistar大鼠随机分为4组,正常对照组和致伤组分别在气管内滴注生理盐水,高、低剂量肝素组气管内滴注低分子肝素.各组分别于致伤48 h后测肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)含量,取右肺做肺组织干湿比,左肺做肺组织病理切片和Brdu免疫组化以观察肺上皮细胞的增殖.结果:与致伤组相比,高低剂量肝素组肺含水量、TNF-α和IL-6的含量下降,Brdu标记的肺上皮细胞数增高,两肝素组间没有明显的差异.光镜下正常对照组大鼠肺组织正常,致伤组肺泡间隔增厚,肺泡腔内可见大量粒细胞聚集、浸润,而肝素组上述病理变化较轻.结论:低分子肝素大鼠气管内给药可以减轻吸人性损伤后引起的肺水肿和炎症反应,并有利于肺上皮细胞的增殖与修复.     

血白蛋白与球蛋白比值对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后评估的价值

目的探讨血白蛋白与球蛋白比值(AGR)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后评估的价值。方法回顾性分析2016-01~2018-05于该院呼吸与危重症医学科以AECOPD为第一诊断入院的126例患者的临床资料,采用ROC曲线法获取AGR对预后结局的最佳截断值,并以此将研究对象分为高AGR组(AGR≥1.295)76例,低AGR组(AGR<1.295)50例。对两组的临床资料、实验室资料及预后情况进行比较。结果高AGR组与低AGR组在性别、年龄、吸烟史、饮酒史和痰培养情况方面比较差异无统计学意义(P>0.05);高AGR组的CRP、IL-6、PCT、合并感染人数、住院时间、出院1年内因急性加重需再次入院治疗人数及死亡人数低于低AGR组,BMI、FEV1%高于低AGR组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果显示,AECOPD患者的AGR水平与CRP、IL-6、PCT、住院时间呈负相关,与BMI、FEV1%呈正相关(P<0.05)。结论血AGR能够对AECOPD患者的预后结局进行预测,且有助于评估患者肺功能情况,为指导临床治疗提供了良好的参考指标。     

血小板与淋巴细胞比值评估社区获得性肺炎预后的价值研究

背景　血小板与淋巴细胞比值（PLR）被描述为一种新的炎性标志物,可用来预测社区获得性肺炎（CAP）患者的严重程度,目前国内关于该项研究鲜有报道。目的　探究PLR预测CAP严重程度的临床价值。方法　回顾性选取2013年1月-2018年3月于郑州大学第二附属医院住院治疗符合纳入标准的CAP患者142例。依据患者临床肺部感染评分（CPIS）将其分为CPIS≤6分患者（轻症组,n=71）和CPIS>6分患者（重症组,n=71）。收集患者的临床资料,包括PLR、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白介素6（IL-6）。比较两组患者PLR、WBC、NLR、CRP、PCT、IL-6,采用Spearman秩相关分析分析患者PLR与WBC、NLR、PCT、IL-6及CPIS的相关性;观察两组患者入院后28 d内死亡情况,分析PLR预测CAP患者28 d内死亡的价值。结果　重症组患者PLR、WBC、NLR、CRP、PCT、IL-6高于轻症组（P<0.05）。Spearman秩相关分析结果显示,PLR与WBC无相关性（rs=0.085,P=0.313）;PLR与NLR、CRP、PCT、IL-6及CPIS呈正相关（rs分别为0.488、0.415、0.489、0.490、0.491,P<0.001）。入院28 d内,轻症组无死亡患者,重症组死亡5例。PLR、NLR、CRP、PCT、IL-6及CPIS预测CAP患者28 d内死亡的ROC曲线下面积为0.816〔95%CI（0.564,1.000）〕、0.843〔95%CI（0.686,1.000）〕、0.819〔95%CI（0.730,0.908）〕、0.781〔95%CI（0.578,0.984）〕、0.793〔95%CI（0.708,0.877）〕及0.924〔95%CI（0.853,0.994）〕（P<0.05）。结论　PLR与部分炎性反应程度相关指标呈正相关,可用来评估CAP患者的严重程度,且对患者的预后有较好的预测价值。     

带锚钉悬吊系统人工肌肉假体置入后的下肢增粗

背景:假体置入已成为下肢增粗的一个治疗方法,但是置入的假体由于运动和重力原因,发生撕裂、移位的可能性很大,假体置入肢体增粗尚需完善.目的:回顾性分析假体置入隆臀、下肢增粗1例.方法:39岁男性患者,因脊髓灰质炎后遗症致左下肢肌肉萎缩来院要求假体置入治疗.采用自行设计带Mitek GⅡ锚钉悬吊系统的人工肌肉假体置入进行下肢增粗治疗.结果与结论:患者经假体置入后,不仅双下肢不对称得到基本纠正,而且锚钉悬吊系统的引入很好地解决了假体移位的问题.     

带锚钉悬吊系统人工肌肉假体置入后的下肢增粗

背景：假体置入已成为下肢增粗的一个治疗方法,但是置入的假体由于运动和重力原因,发生撕裂、移位的可能性很大,假体置入肢体增粗尚需完善。 目的：回顾性分析假体置入隆臀、下肢增粗1例。 方法：39岁男性患者,因脊髓灰质炎后遗症致左下肢肌肉萎缩来院要求假体置入治疗。采用自行设计带Mitek GⅡ锚钉悬吊系统的人工肌肉假体置入进行下肢增粗治疗。 结果与结论：患者经假体置入后,不仅双下肢不对称得到基本纠正,而且锚钉悬吊系统的引入很好地解决了假体移位的问题。     

低分子肝素联合表皮细胞生长因子对吸入性损伤大鼠肺治疗效果的研究

目的探讨低分子肝素（LMWH）联合表皮细胞生长因子（EGF）对吸入性损伤后大鼠肺水清除及怖功能恢复的治疗作用。方法将40只Wistar大鼠随机分为4组：正常对照组、致伤埘照绀、EGF组和EGF联合LMWH组。正常对照组不做致伤处理,气管内滴入生理盐水,其余3组致伤后分别于气管内滴注生理盐水、EGF液、EGF和LMWH混合液。各组大鼠气管内淌入的液体总量均为2ml／kg。各组大鼠分别于致伤72h后取右肺做肺组织干湿比,左肺做组织病删切片和Brdu免疫组化观察肺卜皮细胞的增生情况。结果显微镜下观察,正常对照绀大鼠忡组织结卡句正常。敛伤对照组肺泡壁破坏严重,肺泡腔内可见大量粒细胞聚集,肺含水芾升高。EGF组和EGF联合LMWH组的上述病埋变化较轻,Brdu标记的肺上皮细胞数增多,忡禽水量降低。与EGF组相比,EGF联合LMWH组肺泡壁较完整,有较多增生的肺上皮细胞（P〈0．05）,且肺含水量下降（P〈0．05）。结论LMWH与EGF联合气管内给药可以减轻吸入性损伤后引起的肺水肿,促进肺上皮细胞增牛,有利于伤后肺功能的恢复。     

带锚钉悬吊系统人工肌肉假体置入后的下肢增粗

背景：假体置入已成为下肢增粗的一个治疗方法,但是置入的假体由于运动和重力原因,发生撕裂、移位的可能性很大,假体置入肢体增粗尚需完善。目的：回顾性分析假体置入隆臀、下肢增粗1例。方法：39岁男性患者,因脊髓灰质炎后遗症致左下肢肌肉萎缩来院要求假体置入治疗。采用自行设计带MitekGⅡ锚钉悬吊系统的人工肌肉假体置入进行下肢增粗治疗。结果与结论：患者经假体置入后,不仅双下肢不对称得到基本纠正,而且锚钉悬吊系统的引入很好地解决了假体移位的问题。     

大学生家庭教养方式与应付方式的关系研究

目的探讨在校大学生应付方式与父母教养方式之间的相关关系。方法用问卷调查法对在校大学生进行问卷调查，利用SPSS统计软件包进行相关分析。结果大学生在父母教育方式评价量表的各个分量表得分与中文修订版组相比存在显著性差异，且因子间在性别、独生子女与非独生子女上存在显著差异。应付方式在性别、独生子女与非独生子女上不存在显著差异，应付方式与父母教育方式各因子之间存在显著性相关。结论大学生家庭教养方式与大学生的性别、是否为独生子女间存在相关关系；应付方式与大学生的性别、是否为独生子女上不存在相关关系；大学生应付方式与父母教育方式各因子之间存在相关关系。