基层医院溶栓治疗急性心肌梗塞的体会

自 1997年 7月～ 1999年 7月 ,共收治急性心肌梗塞 (AMI)患 2 7例 ,对 14例患者采用了溶栓疗法 ,取得较满意疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本文 2 7例患者均符合WHO标准并确诊为AMI。分为治疗组 14例 (用溶栓治疗UK组 )和对照组 13例 (未用溶栓治疗NUK组 ) ,两组患者具有可比性 ,其基本情况见表 1。表 1　治疗前两组患者基本情况的比较组别例数 年龄( x±s) 性别(M/F)前壁侧壁下后壁NUK组 136 1 0 8± 10 2 0 11/ 2 72 4UK组 14 59 86± 7 9811/ 374 31 2　方法　两组患者均进行常规治疗及心电监护。UK组用尿…     

强直性脊柱炎髋关节病变中Toll样受体4表达的初步研究

目的 研究强直性脊柱炎（AS）髋关节病变中滑膜Toll样受体2和4（TLR2和TLR4）等受体的表达,以探讨髋关节病变的发病机制.方法 免疫组化染色法检测AS患者及对照组患者滑膜组织中TLR2、TLR4、髓样分化因子88（MyD88）、NFκB-p65表达情况.结果 AS组滑膜组织中TLR4、NFκB-p65表达阳性,TLR2、MyD88表达阴性,而对照组只NFκB-p65表达阳性,TLR2、TLR4、MyD88表达阴性.结论 AS患者髋关节病变存在TLR4高表达,并可能经MyD88非依赖性信号通路引起免疫炎症反应,导致髋关节破坏.     

新生化冲剂减少药物流产后出血的临床观察

目的 :观察新生化冲剂用于减少药物流产后出血的临床效果。方法 :选择来我院就诊的宫内妊娠患者 83例 ,分为两组。观察组采用药流后 6小时服用新生化冲剂 ,对照组未用 ,对两组疗效进行观察比较。结果 :观察组完全流产率、出血量、出血时间均显著优于对照组。结论 :新生化冲剂能够使子宫收缩持久、残留物脱净、减少药流后出血 ,且安全、高效、易被接受 ,值得临床推广。     

纳米银治疗阴道炎的疗效观察

目的观察纳米银治疗阴道炎的临床效果。方法应用纳米银妇女外用抗菌器对门诊1550例不同类型阴道炎患者进行1个疗程的治疗,停药3~7 d后判定疗效。结果纳米银治疗不同类型阴道炎总有效率95.03%,其中滴虫性阴道炎有效率100%,念珠菌性阴道炎有效率85.00%,细菌性阴道病有效率99.75%,非特异性阴道炎有效率96.00%。结论纳米银对不同类型的阴道炎均有较好疗效,使用方便,不良反应少,不影响阴道正常菌群和阴道酸碱度,值得在临床上推广使用。     

哮喘患者诱导痰白细胞介素-17A与基质金属蛋白酶-9水平测定及其意义

目的测定不同严重程度支气管哮喘患者诱导痰上清液白细胞介素17A（IL-17A）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、白细胞介素-8（IL-8）的水平,探讨气道慢性炎症的特点及可能机制。方法按标准纳入慢性持续哮喘患者41例：健康对照者15例,采用诱导痰技术对痰炎性细胞进行分类并采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测痰上清液IL-17A、IL-8、MMP-9水平,并进行相关性分析。结果重度组患者诱导痰中性粒细胞比值[（62．6±15．7）％]与正常对照组[（26．3±10．3）％]、轻度组[（42．3±18．7）％]及中度组[（46．1±14．3）％]比较差异均有统计学意义（P〈0．01或0．05）;重度哮喘患者嗜酸性粒细胞比值[（8．2±3．9）％]与轻度组[（4．9±3．4）％]及对照组[（1．0±0．8）％]比较增高（P〈0．01或0．05）,与中度组[（5．4±3．3）％]比较差异无统计学意义（P〉0．05）;诱导痰上清液IL～17A水平轻度组[（154±91）pg／ml]和对照组[（55±23）pg／ml]与重度组[（262±162）pg／ml]比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且各组哮喘患者与正常对照组比较均增高（P〈0．01）;重度组MMP-9水平[（451±251）ng／ml]与轻度、中度组患者[（166±99）ng／ml,（189±110）ng／ml]及对照组[（158±109）ng／ml]比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;轻度、中度和重度哮喘患者诱导痰IL-8水平[（387±227）pg／ml,（390±194）pg／ml,（480±217）pg／ml]与健康对照者[（203±104）pg／ml]比较差异有统计学意义（P〈0．01）。诱导痰中性粒细胞比值与IL-17A、IL-8、MMP-9呈正相关（r=0．323,P〈0．05;r=0．493,P〈0．01;r=0．344,P〈0．01）。结论中性粒细胞浸润性气道炎症是重度持续性哮喘的重要特征,IL-17A、IL-8、MMP-9构成的复杂炎症介质网络可能是气道损伤的关键机制之-。     

精神科护士工作压力与总体幸福感的调查研究

目的了解精神科一线护理人员的精神卫生状况,分析影响护理人员心理健康的因素。方法以护士工作压力和总体幸福感相关分析量表对本院68名护士进行问卷调查。结果精神科医院护士的工作压力较大,主观幸福感较低,其中25%存在不同程度的心理问题。其中以强迫13.5%、抑郁13.1%、躯体化11.5%和敌对11.5%、人际关系敏感11.1%最为常见。与综合性医院护士比较差异有显著性。结论精神科护理人员的心理健康状况、幸福满意度与一般人群相对较差。为精神科医院管理者制定措施提供依据,促进护士加强自身抗压能力,进一步减轻工作压力,提高护士的总体幸福感与生活满意度。     

针刺、推拿联合中药治疗产后早期乳痈的疗效

目的观察针刺、推拿手法联合中药治疗产后早期乳痈的疗效。方法回顾性分析2012年3月—2015年2在我院门诊就诊的乳痈患者100例,所有患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用针刺、推拿手法联合中药治疗;对照组采用静滴青霉素钠粉针治疗,1个疗程后统计疗效。结果观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率为78.0%,观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺、推拿手法联合中药治疗产后早期乳痈疗效好,值得在临床上推广应用。     

胎盘植入研究进展

胎盘植入是产科具有潜在生命危险的严重并发症之一,其发生率呈逐年增长趋势。由于胎盘植入可引发产时或产后大出血、凝血功能障碍、产褥感染等并发症,已成为子宫切除的主要原因之一,故其诊断及治疗日益受重视。并且需多学科共同规划管理,以降低其病死率。     

自体CIK细胞联合化疗治疗转移性肾癌的临床疗效

目的评价化疗联合自体CIK（cytokine-induced killer）细胞治疗转移性肾癌的临床疗效及安全性。方法19例转移性肾癌患者接受至少1周期的5-氟尿嘧啶和(或)吉西他滨（5-fluorouracil/gemcitabine,5-Fu/Gem）化疗,化疗结束后接受4～8次CIK细胞治疗,细胞回输后应用3天d1~d3白细胞介素-2（interleukin-2,IL-2）和胸腺肽α-1。结果19例患者中1例部分缓解（PR）,13例稳定（SD）,5例进展（PD）,疾病总控制率（CP＋PR＋SD）为73.68%。评价为PD的5例患者无进展生存期（PFS）为(4.43±2.85)月;其余14例患者PFS未到,中位PFS已达11.64月。结论CIK细胞联合化疗治疗转移性肾癌疗效确切,疾病控制率得到明显提高,患者带瘤生存时间明显延长。     

电针配合手法治疗顽固性面瘫30例

目的：观察电针配合推拿手法治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法：回顾性分析因顽固性面瘫接受电针及推拿手法治疗的60例患者的临床资料,根据采取的治疗方式分为两组,治疗组30例,采用电针配合推拿手法治疗;对照组30例,单纯采用电针治疗.结果：两组患者3个疗程后进行比较,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：电针配合推拿手法治疗顽固性面瘫可以增强疗效,值得临床应用.