基于高通量测序技术的胰腺癌环状RNA差异表达谱分析

目的 筛查胰腺癌组织环状RNA(circRNA)差异表达谱并初步分析其潜在功能。方法 随机选取4对胰腺癌组织和对应癌旁胰腺组织标本进行高通量测序,按表达量差异倍数>2且P<0.05为筛选标准,筛选差异表达的circRNA。qRT-PCR检测随机选取的5个差异表达的circRNA在20对胰腺癌组织标本中的表达,对测序结果进行验证。对差异表达的circRNA进行GO和KEGG富集分析,并构建top50 circRNA-microRNA互作网络图。进一步分析hsa＿circ＿0046523与胰腺癌临床病理特征的关系,并通过敲减试验观察其对胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。结果 高通量测序共预测出17 182个circRNA,在胰腺癌组织中差异表达的circRNA有302个,其中137个表达上调,165个表达下调。qRT-PCR结果显示,与癌旁组织相比,胰腺癌组织中has＿circ＿0046523、hsa＿circ＿0004220和hsa＿circ＿0000690表达水平上调(P<0.05),hsa＿circ＿0008676和hsa＿circ＿0004416表达水平下调(...     

治疗慢性骨髓炎的探讨

目的 探讨开放性骨折、粉碎性骨折、在一期行内固定术后,急性感染控制转为慢性创伤性骨髓炎及骨不愈合. 方法分析53例慢性骨髓炎病程中的共同特点.结果 在53例细菌培养阳性者均做过抗生素敏感试验.在不同时间程度内,对病灶周围软组织和病灶炎性骨段,选用敏感性的抗生素控制感染,是选择:进行手术治疗的时机.53例患者最长随访10年7个月,最短10个月,骨折愈合4～10个月,平均5.5个月.结论 慢性创伤性骨髓炎,骨缺损及骨不愈合,多因原始外伤严重,早期处理不当,I期内固定或隈行I期内固定促发感染,使感染难以控制,形成骨不愈合,骨折片慢性炎性吸收,造成骨缺损.     

同时双侧全膝表面置换与单侧全膝关节置换围手术期康复的比较

背景：目前对于双膝严重骨性关节炎行两组同时双侧全膝表面置换的围手术期康复的相关研究尚不多见。 目的：比较双膝骨性关节炎两组同时双侧全膝表面置换术与单侧全膝关节置换围手术期康复训练的效果。 方法：两组医生对59例(118膝)患者双膝骨性关节炎同台同时全膝表面置换,与同期80例单膝骨性关节炎行单侧全膝关节置换患者(对照组)进行疗效比较。两组患者置换前均进行康复教育及预备康复,置换后康复方法标准一致。 结果与结论：同时双侧全膝表面置换组置换前通过压腿平均减小屈曲畸形角度11.2°(5°~22°)。置换后3~6周,股四头肌、腘绳肌肌力5级,较置换前平均增加0.8级;平均ROM≥95°(110±15) °;无痛行走500 m以上;独自无痛上下10级楼梯,无肿胀;出院时HSS评分较置换前增加。置换后3个月没有发现松动表现及不良反应,其康复疗效与对照组对比差异无显著性意义。表明,在围手术期对双膝骨性关节炎两组医生行同时双侧全膝表面置换,通过系统而量化的康复,有利于减少置换中截骨量和置换后并发症,促进患者膝关节功能恢复,与单侧全膝关节置换相比康复结果无明显差异。     

中医鼓胀的病情观察与辨证施护

鼓胀是肝脏慢性进行实质性疾病,也是肝脏损害的晚期。临床表现以腹大胀满、皮急如鼓,脉络显露为主要特征。病变主要部位在肝、脾、肾,可分为实胀和虚胀。其发病原因多与湿热及过度饮酒、情感郁闷不畅、劳累成积,以及黄疸症积等诸多因素有关。1病情观察1.1观察鼓胀程度及部位鼓胀是全腹,还是小腹,协助腹透,估计腹水量。并做好抽腹水准备工作。1．2查看四肢有无浮肿,皮肤有无紫癜及红痣,肝区是否有叩痛表现,同时抚摸两助下或下腹部有无症积痞块。1.3使用逐水剂时留心观察有无神倦乏力,表情淡漠或抽搐现象,观察腹水消退情况,准确…     

胰十二指肠切除术术后出血列线图预测模型的建立和验证

目的 分析胰十二指肠切除术（PD）术后出血的危险因素,构建预测PD术后出血的列线图模型。方法 回顾性分析2017年1月—2023年1月494例在南昌大学第二附属医院行PD患者的临床资料。将2017年1月—2020年12月收集的376例患者作为训练集,2021年1月—2023年1月118例患者作为验证集。通过单因素分析、Lasso回归分析和多因素一般Logistic回归分析筛选预测因素并构建列线图预测模型。通过受试者工作特征曲线下面积（AUC）、校正曲线和决策曲线分析（DCA）评估模型的鉴别能力、一致性和临床效果。结果 多因素一般Logistic回归分析结果显示,血管重建、术后胰瘘、术后胆瘘、腹腔感染和白蛋白为PD术后出血的独立风险因素（P <0.05）。由上述因素构建列线图预测模型在训练集的AUC为0.870（95% CI：0.820,0.920）,验证集AUC为0.799（95% CI：0.691,0.907）,提示模型诊断效能较好,在训练集和验证集中绘制出的校正曲线与标准曲线较为接近,提示模型一致性较好。绘制的DCA曲线也表明了明显的正向净收益。结论 通过血管重建、术后胰瘘、术后胆瘘和腹腔感染和白蛋白构建的列线图预测模型能够很好识别出PD术后出血的高风险患者,具有很好的临床应用价值。     

芬兰型先天性肾病综合征1例并文献复习

报道1例芬兰型先天性肾病综合征患儿的临床资料,并进行文献复习。     

射频辅助关节镜有限清理术治疗轻中度骨关节炎合并半月板损伤疗效影响因素分析

目的 探讨射频辅助关节镜有限清理术治疗轻中度骨关节炎合并半月板损伤疗效影响因素分析.方法 选取2019年6月至2021年6月在上海长航医院行射频辅助关节镜有限清理术的150例轻中度骨性关节炎合并半月板损伤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各75例,观察组采用射频辅助关节镜有限清理术,对照组采用常规关节镜有限...     

放射性食管炎病人的护理

放射性食管炎是对食管、气管、肺及其他纵隔肿瘤放疗过程中或放疗后出现的食管非特异性炎症反应,是由于食管在放射线损伤下,出现黏膜充血、水肿所致.症状为胸骨后不适,进食或饮水时有灼痛感,严重时可出现吞咽阻塞.放射性食管炎给病人带来了很大的痛苦,严重影响了该类病人的生存质量,再加此类病人大多数为肿瘤病人,因此在治疗和护理方面有更多的要求.我院2002年10月-2008年8月共收治56例放射性食管炎病人,经过综合治疗及系统的整体护理,取得了较好的效果,现将具体情况报告如下.     

放射性食管炎病人的护理

放射性食管炎是对食管、气管、肺及其他纵隔肿瘤放疗过程中或放疗后出现的食管非特异性炎症反应,是由于食管在放射线损伤下,出现黏膜充血、水肿所致。症状为胸骨后不适,进食或饮水时有灼痛感,严重时可出现吞咽阻塞。放射性食管炎给病人带来了很大的痛苦,严重影响了该类病人的生存质量,再加此类病人大多数为肿瘤病人,因此在治疗和护理方面有更多的要求。     

同时双侧全膝表面置换与单侧全膝关节置换围手术期康复的比较

背景：目前对于双膝严重骨性关节炎行两组同时双侧全膝表面置换的围手术期康复的相关研究尚不多见。 目的：比较双膝骨性关节炎两组同时双侧全膝表面置换术与单侧全膝关节置换围手术期康复训练的效果。 方法：两组医生对59例(118膝)患者双膝骨性关节炎同台同时全膝表面置换,与同期80例单膝骨性关节炎行单侧全膝关节置换患者(对照组)进行疗效比较。两组患者置换前均进行康复教育及预备康复,置换后康复方法标准一致。 结果与结论：同时双侧全膝表面置换组置换前通过压腿平均减小屈曲畸形角度11.2°(5°~22°)。置换后3~6周,股四头肌、腘绳肌肌力5级,较置换前平均增加0.8级;平均ROM≥95°(110±15) °;无痛行走500 m以上;独自无痛上下10级楼梯,无肿胀;出院时HSS评分较置换前增加。置换后3个月没有发现松动表现及不良反应,其康复疗效与对照组对比差异无显著性意义。表明,在围手术期对双膝骨性关节炎两组医生行同时双侧全膝表面置换,通过系统而量化的康复,有利于减少置换中截骨量和置换后并发症,促进患者膝关节功能恢复,与单侧全膝关节置换相比康复结果无明显差异。