低场强MRCP对低位胆道梗阻的诊断价值

目的 探讨低场强磁共振胆管成像(MRCP)在低位胆道梗阻的价值.方法 212例患者分别行低场强、高场强MRCP,其中168例经手术或病理证实,分析两者的诊断符合率,以探讨低场强MRCP对低位胆道梗阻的价值及影像学特点.结果 低场MRCP对胆道结石、胆管癌、胰头壶腹部癌和慢性胰腺炎的诊断符合率分别为:96.8%、76.5%、64.1%和72.2%;高场MRCP对胆道结石、胆管癌、胰头壶腹部癌和慢性胰腺炎的诊断符合率分别为:98.9%、88.2%、71.8%和77.8%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).低场MRCP与高场MRCP诊断低位胆道梗阻总诊断符合率分别为84.5%和89.2%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 低场MRCP与高场MRCP均可对低位胆道梗阻有着良好的诊断符合率,低场磁共振因为其低廉的价格可成为基层医院胆道系统重要的检查手段.     

MRI和CT检查在腔隙性脑梗死的应用疗效观察

目的通过对腔隙性脑梗死的MRI、CT表现对照,探讨MRI检查对诊断腔隙性脑梗死的价值和优点。方法对65例腔隙性脑梗死患者分别进行MRI和CT检查并进行对照分析。结果65例患者MRI扫描发现病灶120个,CT扫描发现病灶84个,扫描包括基底节、内囊、丘脑和脑干等大脑深部的位置。结论MRI检查对早期、微小病变及脑干、后颅窝、颅顶部的病变显示较CT检查更清楚,更优越,是诊断腔隙性脑梗死首选检查方法。     

DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用

目的:研究数字式X线摄片机(DR)与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用效果。方法:选取我院2016年4月至2017年4月闭合性胸部创伤94例作为研究对象,均行DR、CT检查。以术后病理证实为金标准,比较两种检查阳性检出率。结果:经术后病理证实,94例闭合性胸部创伤患者中,肺挫伤94例,胸腔积液87例,肺不张83例,气胸80例,纵膈血肿4例,肺撕裂伤13例,皮下及纵膈气肿44例,肋骨骨折56例。CT检查肺挫伤、胸腔积液、肺不张、气胸、纵膈血肿、肺撕裂伤阳性检出率(96.81%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%、76.92%)高于DR检查(81.91%、80.46%、84.34%、87.50%、28.57%、23.08%),差异有统计学意义(P0.05);CT检查皮下及纵膈气肿、肋骨骨折阳性检出率(100.00%、91.07%)与DR检查(93.18%、94.64%)比较,无明显差异(P0.05)。结论:闭合性胸部创伤类型多样,状况不一,临床应结合DR与CT进行检查,发挥两者协同互补优势,有效提高诊断准确率。     

64排多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用

目的:研究64排多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像的临床应用价值。方法:选取2015年5月至2017年3月我院78例冠心病患者作为研究对象,均采用冠状动脉造影(ICA)、64排MSCT冠状动脉成像检查,统计64排MSCT对冠状动脉不同分支的成像质量、对比两种方式冠状动脉狭窄诊断结果。结果:共检查冠状动脉1、2、3、4级分支各36支,64排MSCT对1~3级分支成像清晰率分别为91.67%(33/36)、100%(36/36)、100%(36/36),对4级分支成像清晰率为44.44%(16/36);64排MSCT冠状动脉狭窄检出率82.05%与ICA冠状动脉狭窄检出率83.33%对比差异无统计学意义(P0.05),两种方法检测狭窄程度对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用64排MSCT冠状动脉成像系统检查冠心病,成像清晰,诊断结果与冠状动脉造影相近,准确度较高,值得推广应用。     

腰椎后缘软骨结节影像学表现及诊断

目的分析腰椎后缘软骨结节(LPMN)影像表现,评价X线、CT、MRI检查对腰椎后缘软骨结节的诊断价值。方法对107例典型LPMN X线、CT、MRI的影像表现进行回顾性分析,对比各种检查方法在显示病变特征上的差异。结果LPMN在X线、CT、MRI上都具有特征性表现。LPMN在腰椎侧位片显示为椎体后上或后下角有弧状或切迹状骨质缺损区,后缘可见形态不一的游离骨块。X线检查对LPMN诊断符合率仅43.9.2%。LPMN的CT表现更具特征性,即腰椎椎体后缘类圆形或不规则形骨质缺损,密度与椎间盘相同,周围多有不规则硬化,骨质缺损后可见条形或弧形骨块突入椎管,CT检查对LPMN诊断符合率为98.1%。LPMN的MRI表现为病变椎体后上缘或后下缘终板局限性浅弧形骨质缺损,缺损区内充满椎间盘组织,椎间盘后纤维环明显后突,GRET2WI在显示其特征上优于其它序列。MRI检查对LPMN诊断符合率为89.7%。结论CT检查对LPMN诊断和鉴别诊断价值优于X线和MRI。     

鼻咽癌的CT诊断：附267例报道

鼻咽癌是来自鼻粘膜上皮和腺体的恶性肿瘤，广泛见于世界各地，在我国以南方省份发病率为高，是一种严重危害人民身体健康的较常见肿瘤。现将我们工作中遇到的267例报道如下。1一般资料：267例中男性162例，女性105例，男女之比为1．6：1，年龄19～71岁，平均43．6岁，40岁以上216例，占81％。临床表现：主要为异塞、鼻蛆、耳鸣、偏头痛与预部包块；病史在1～6个月。CT检杏采用SomatmDRH机型，扫描层厚5mm。层距5mm。对鼻咽部行横断扫描加冠状扫描。2CT表现：早期显示鼻咽部粘膜软组织增厚，咽隐高变浅，左右不对称，部分消失；咽旁躇帆…     

乳腺肿瘤CT灌注成像研究

目的：研究乳腺肿瘤的CT灌注成像特点，探讨其临床应用价值。方法：66例乳腺疾病患者行乳腺CT灌注扫描。乳腺癌组33例，以乳腺癌患者健侧正常乳腺为对照组；纤维腺瘤组17例，其他良性病变组16例，6例患者化疗2个月后复查并采用同样的灌注扫描方法，将此6例设为复查组，扫描后行乳腺CT灌注扫描，利用灌注软件Basama6．0测量病变感兴趣区（ROI）的时间-密度曲线（TDC），并计算灌注参数血流量（BF）、血容量（BV）、达峰时间（TTP），再进行统计学分析。结果：乳腺癌组与纤维腺瘤组的TDC曲线可归为I、Ⅱ、Ⅲ型，乳腺癌的TDC曲线主要为I、Ⅱ型曲线。而纤维腺瘤TDC多表现为Ⅲ型曲线。乳腺癌组CT灌注参数BF、BV均高于健侧正常对照组，TTP低于正常对照组，两组之间的各参数均有显著的统计学差异（P〈0．05）；乳腺癌组BF高于纤维腺瘤组，TYP低于纤维腺瘤组。两组间BF、TTP平均值差异有统计学意义（P〈0．05），而BV平均值差异无统计学意义（P＞0．05）；乳腺癌组BF、BV平均值均明显高于良性病变组，二者之间有统计学差异（P〈0．05），TTP平均值低于良性病变组。二者之间亦有统计学差异（P〈0．05）；乳腺癌复查组化疗后BF低于化疗前，TTP较化疗前有所延迟，化疗前后BF及TTP平均值均有统计学差异（P〈0．05），而BV平均值无明显统计学差异（P〉0．05）。结论：乳腺癌与纤维腺瘤的TDC不同。以此可鉴别乳腺癌与纤维腺瘤。不典型病例的鉴别需结合其他指标进行综合诊断。乳腺癌表现为高灌注，有助于乳腺癌与纤维腺瘤的鉴别诊断。纤维腺瘤为较高灌注，与乳腺癌灌注参数BF、TTP有明显差别，乳腺癌和其他良性病变灌注参数有明显差别。乳腺癌化疗前后BF及TTP平均值均有明显差异。化疗后BF平均值有所减低，TTP也有所延迟。     

先天性髋关节内翻畸形五例X线诊断

先天性髋内翻畸形是一种严重影响儿童生长发育的疾病,常常因延误诊断和治疗而造成终身残废,故本病的早期诊断有着非常重要的意义,作者报告先天性髋关节内翻畸形5例患者的X线诊断,以引起临床医生的重视.     

探讨自制乳腺托架联合磁共振体线圈对乳腺疾病的检查效果

目的探讨自制乳腺托架联合磁共振体线圈对乳腺疾病的检查效果。方法随机抽取乳腺肿块患者10例,应用自制乳腺托架联合磁共振体线圈进行双乳平扫、DWI以及灌注检查,对比分析灌注曲线以及诊断结果与手术后的病理结果。结果自制乳腺托架联合磁共振体线圈检查乳腺肿块病例显示结果完整清晰,结合灌注曲线后,可以对肿块的恶良性作出较为准确的判断。结论自制乳腺托架联合磁共振体线圈对乳腺疾病的检查效果较好,准确性和科学性较高。     

256层螺旋CT冠状动脉成像在左心室室壁瘤诊断中的应用

目的探讨256层螺旋CT冠状动脉成像在诊断左心室室壁瘤中的应用价值。方法回顾性地分析经256层螺旋CT冠状动脉成像诊断的48例左心室室壁瘤患者,并与彩色多普勒超声(RT-3DE)、磁共振成像、数字减影血管造影检查结果对照。结果本组48例中,256层螺旋CT冠状动脉成像诊断左心室室壁瘤准确率为96%,检出率为100%。结论彩色多普勒超声、数字减影血管造影、256层螺旋CT冠状动脉成像在诊断左心室室壁瘤的过程中具有较高的临床应用价值,256层螺旋CT冠状动脉成像以其独特的优势,可作为本病影像学检查的必要手段。