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背景与目的 淋巴漏为颈部淋巴结清扫术后常见并发症,传统治疗方法作用相对有限,而铜绿假单胞菌注射液处理创面可较好促进局部炎症反应以闭合漏点,因此本研究分析铜绿假单胞菌注射液对甲状腺乳头状癌(PTC)颈侧区淋巴结清扫术后淋巴漏患者引流量的影响及安全性,以明确铜绿假单胞菌注射液的应用价值。方法 回顾性分析2019年1月—2020年1月郑州大学第一附属医院甲状腺外科行颈侧区淋巴结清扫术后出现淋巴漏的69例PTC患者资料,依据淋巴漏治疗方式不同将其分为对照组(37例,术中常规双侧留置负压引流)、观察组(32例,在对照组治疗的基础上,术后第4、6天,通过引流管注入2支铜绿假单胞菌注射液),比较两组术后引流量、体温变化,记录其引流时间及不良反应发生率。结果 两组术后第1、2、3天引流量比较差异无统计学意义(均P>0.05),观察组术后第4、5、6天引流量低于对照组[(310.79±32.16)mL vs.(338.64±34.55)mL、(157.82±16.43)mL vs.(325.43±33.96)mL、(87.34±8.59)mL vs.(333.68±34.59)mL,均P<0.05];观察组术后第6、7 天体温高于对照组[(37.78±3.77)℃ vs.(35.96±3.60)℃、(37.65±3.72)℃ vs.(35.79±3.68)℃,均P<0.05],其他时点两组体温差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组引流时间明显短于对照组[(6.17±0.63)d vs.(7.28±0.75)d,P<0.01];观察组部分患者术后2周内出现局部发热、寒战不良反应,予以物理降温后均恢复正常,观察组术后不良反应发生率高与对照组(12.50% vs. 8.11%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 铜绿假单胞菌注射液治疗PTC患者颈侧区淋巴结清扫术后淋巴漏患者临床效果较好,可降低引流量,缩短引流时间,部分患者可能有体温升高、发热等现象,经对症处理后均可缓解,不影响治疗。 相似文献
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目的:探讨分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)腺外侵犯(extrathyroidal extension,ETE)相关危险因素及其对预后的影响。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院甲状腺外科2015年6月至2016年6月收治的592例初诊为DTC的临床资料,收集肿瘤... 相似文献
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目的:研究术前血清胃泌素释放肽前体(proGRP)、降钙素(Ctn)和癌胚抗原(CEA)在甲状腺髓样癌(MTC)鉴别诊断和预测颈侧区淋巴结转移中的价值。方法:选取41例MTC(有颈侧区淋巴结转移者22例,无转移者19例)患者(MTC组)和50例分化型甲状腺癌(DTC)患者(DTC组)。比较两组术前血清proGRP、 Ctn和CEA水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清proGRP、 Ctn和CEA诊断MTC及判断MTC患者颈侧区淋巴结转移的价值。结果:MTC组术前血清proGRP、 Ctn和CEA水平均高于DTC组,有颈侧区淋巴结转移的MTC患者高于无转移患者(P<0.001)。术前血清proGRP、 Ctn和CEA单独诊断MTC的截断值[AUC(95%CI)]分别为105.00 ng/L[0.927(0.866~0.988)]、124.02 ng/L[0.958(0.914~1.000)]和8.49μg/L[0.887(0.807~0.967)],敏感度分别为87.8%、90.2%、82.9%,特异度分别为92.0%、100.0%、96.0%。proGRP与Ctn联合诊... 相似文献
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目的 探讨IMP3及CD44v6在甲状腺乳头状癌(PTC)中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学方法检测30例甲状腺乳头状癌(甲状腺滤泡型乳头状癌10例,非滤泡型乳头状癌20例),20例甲状腺乳头状癌并颈部淋巴结转移,20例甲状腺良性组织(10例正常组织,10例结节性甲状腺肿)中IMP3和CD44v6表达水平,检测结果用Biosens Digital Imaging System vl.6专业图像分析软件进行定量分析,选择积分光密度(IOD)作为评价参数.结果 IMP3与CD44V6在PTC中的表达高于良性组织中的表达,差异有统计学意义(P <0.05);IMP3与CD44v6在PTC有淋巴结转移中的表达高于无淋巴结转移组织中的表达,差异有统计学意义(P <0.05);IMP3与CD44v6在PTC中的表达呈正相关(r=0.903,P<0.05).结论 IMP3与CD44v6在甲状腺乳头状癌中呈高表达,有作为分子标志物协助PTC的诊断及判断PTC的侵袭力及转移力的价值. 相似文献
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国产麻疹流行性腮腺炎风疹联合疫苗初免效果及免疫程序探讨 总被引:6,自引:0,他引:6
目的为观察麻疹、流行性腮腺炎(腮腺炎)、风疹联合疫苗(MMR疫苗)的安全性和免疫原性,并探讨其免疫程序.方法选择91名8月龄儿童,接种MMR疫苗,观察接种后局部反应和全身反应,并检测接种后6周血清麻疹、腮腺炎、风疹抗体阳转率和几何平均滴度(GMT).结果91名8月龄儿童接种MMR疫苗后,有8名儿童发生一过性发热,2名儿童发生皮疹,2名儿童发生局部弱反应.麻疹、风疹、腮腺炎血凝抑制(HI)抗体阳转率分别为98.61%、100.00%、74.07%,GMT分别为145.25、1248.71、14.29.结论MMR疫苗对8月龄儿童接种具有较好的安全性和免疫原性,将其初免月龄定为8月龄儿童是可行的. 相似文献
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绍兴市1990~1999年性病流行病学分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 了解绍兴市性病发病情况。方法 对绍兴市 1990~ 1999年性病疫情专报资料进行流行病学分析。结果 性病发病呈逐年上升趋势 ,发病率由 1990年的 6 81/10万上升至 1999年的 175 3 1/10万 ;性病高发病种为淋病 ,但其构成比逐年下降 ,而尖锐湿疣、梅毒的构成比逐年上升 ;男性发病高于女性 ,但女性发病增长速度高于男性 ;发病高发年龄在 2 0~ 3 9岁组。结论 性病易感人群范围日益扩大 ,必须加强性病健康教育工作 相似文献
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目的:建立新发传染病风险评估指标体系,为研究新发传染病在绍兴市流行的风险提供科学的方法。方法:采用层次分析法,根据专业知识和专家的建议,结合绍兴市实际情况,确定了新发传染病的风险因子,然后分别计算出各项风险因子的组合权重系数,建立传染病风险评估指标体系。结果:从传染病的传染源、传播途径和预防控制措施3方面,确定了传染源国内分布、国际分布等14项风险因素,组合权重系数较高的为传染源国内分布(0.2416)、自然因素的影响(0.1365)社会因素的影响(0.1365)和传染源国际分布(0.1365),通过该评估体系,有效地对绍兴市新发传染病进行风险评估。结论:建立的新发传染病风险评估体系,能有效地评估传染病发生、流行的风险。 相似文献
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绍兴市1999~2004年新生儿破伤风病例流行病学分析 总被引:2,自引:1,他引:1
目的了解绍兴市新生儿破伤风(NT)的流行病学特征,为控制和消除该病提供科学依据。方法用描述流行病学方法,对绍兴市1999~2004年NT专报系统的监测资料和个案调查材料进行统计分析。结果NT发病率波动在0.15‰~0.65‰之间,总体呈上升趋势,其中2004年有2个县(区)发病率≥1‰。NT病死率波动在11.11%~37.50%之间。病例主要集中在经济相对发达的越城区和绍兴县,发病无明显季节性。78例确诊病例中流动人口占89.74%,男性多于女性,男女性别比为2.12∶1,发病日龄集中在5~8d。在家分娩的占83.33%,接生员均未受过培训,所有母亲均无明确的破伤风类毒素(TT)接种史。结论旧法接生和产前未注射破伤风类毒素及人口流动是NT发病的主要因素。提高孕妇自我保健意识,推广住院分娩,对高危人群接种TT,加强新法接生培训,是消除NT的基本措施。 相似文献
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目的 探讨分化型甲状腺癌复发的可能原因.方法 对56例复发的分化型甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,总结引起复发的可能原因.结果 t检验结果显示,年龄、初次手术方式、病理类型及术后服药、放射性核素治疗对复发均有影响(P<0.05),而性别对分化型甲状腺癌复发无明显影响(P=0.240);首次手术方式中单侧腺体切除对复发有影响(P =0.006),双侧腺体切除对复发无明显影响(P=0.153).多因素分析结果显示,首次手术方式是影响复发的独立影响因素(P<0.05).结论 复发可能性大的分化型甲状腺癌患者,应加强定期随访,如确诊复发,需积极采取规范的方式治疗. 相似文献
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目的 探讨不同入路途径根治术对甲状腺癌患者血钙水平及甲状旁腺功能的影响.方法 将86例甲状腺癌患者按照随机数字表法分为研究组(n=43,行经口腔前庭入路根治术)与对照组(n=43,行经胸前入路根治术),比较两组患者甲状旁腺激素(PTH)水平、血钙水平、甲状旁腺指标及不良反应发生情况.结果 术后第1、3天,两组患者血清中的PTH、血钙水平均明显降低,但研究组患者PTH、血钙水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).研究组患者低PTH、低血钙、症状性低血钙发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).研究组患者不良反应总发生率为13.95%,与对照组的20.93%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 经口腔前庭入路根治术可在一定程度上保护甲状腺癌患者的甲状旁腺功能,且对甲状腺癌患者PTH、血钙水平的影响低于经胸前入路根治术,但其不良反应发生情况与经胸前入路相似,因此需要医师结合患者的自身情况和手术条件选择较为合适且伤害较小的手术入路途径. 相似文献