免疫性血小板减少症时检测血小板相关抗体及血小板膜糖蛋白的意义

为探讨血小板表面血小板相关抗体(血小板相关免疫球蛋白)及血小板膜糖蛋白在免疫性血小板减少症中的诊断及预后评价方面的应用价值,采用流式细胞术(FCM)测定了76例血小板减少症患者及30名正常人血小板表面血小板相关免疫球蛋白(PAIg)及血小板膜糖蛋白(CD41,CD61,GPⅡb/Ⅲa).结果发现,初治38例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者中血小板相关抗体(PAlgG、PAIgM、PAIA)在血小板表面阳性百分率均高于正常对照组(P＜0.001),血小板膜糖蛋白均低于正常对照组(P＜0.01);9例经激素治疗的ITP患者PAIgG,PAIgM,PAIgA与正常对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05),血小板膜糖蛋白与正常对照组相比差异无统计学意义(P＞0.02);继发性血小板减少症患者(慢性再生障碍性贫血、白血病、SLE、Evans综合征、甲亢、乙肝后肝硬化脾功能亢进)血小板相关抗体在血小板表面阳性百分率均高于正常对照组(P＜0.001),血小板膜糖蛋白均低于正常对照组(P＜0.05);12例治疗有效患者治疗后血小板相关抗体较治疗前下降(P＜0.05),血小板膜糖蛋白上升,其差异有统计学意义(P＜0.01).结论FCM用于免疫性血小板减少症患者的血小板相关抗体及血小板膜糖蛋白检测,具有灵敏、快速、简便的特点,是适用于临床诊断的新方法,对免疫性血小板减少症的诊断及疗效观察有较好的实用价值.     

浅谈六西格玛管理在血液科医疗质量管理中的应用体会

质量是立业之本,绍兴市人民医院血液科秉持"质量决定生存,质量促进发展,质量改进管理,质量促进创新"的质量管理理念,以深入推进六西格玛管理为手段,建立健全科室质量管理体系,努力提升医疗质量管理水平。     

VDP与VDLP方案治疗急性淋巴细胞白血病疗效分析

目的 :观察 VDP与 VDL P方案对成人急性淋巴细胞白血病 ( AL L )诱导化疗的疗效。方法 :将 67例诊断明确的成人 AL L 分为两组 ,分别用 VDP与 VDL P方案行诱导化疗 ,用 χ2检验进行统计学处理。结果 :VDP与VDL P诱导化疗后 ,其 CR率分别是 60 .71%和 84 .62 % ( χ2 =4 .74 ,P<0 .0 5 ) ,两组之间疗效有显著性差异。且骨髓抑制方面无显著性差异 ( χ2 =2 .10 ,P<0 .0 5 )。结论 :VDL P可作为成人 AL L 诱导化疗的首选方案