妊娠期高血压相关性急性肾损伤

急性肾损伤（AKI）是指发生急性。肾功能异常为特点的临床综合征,它概括了从肾功能微小病变到最终肾衰竭整个过程。子痫前期、子痫和HELLP综合征（子痫前期—子痫患者中并发血小板减少、异常外周血涂片和肝功能异常）是妊娠期高血压相关性AKI的最常见原因,而后者是关系到孕妇和胎儿预后的一个重要的因素。妊娠期高血压相关性AKI的高发病率和病死率,与落后的的卫生保健设施和缺乏产前保健有关。     

妊娠相关性高血压疾病

妊娠期高血压疾病是妊娠期特发疾病。该病严重影响母婴健康,在全球都是导致孕产妇和围生儿病死率增加的重要原因之一。     

妊娠相关性高血压疾病

妊娠期高血压疾病是妊娠期特发疾病.该病严重影响母婴健康,在全球都是导致孕产妇和围生儿病死率增加的重要原因之一[1]. 1 妊娠期的某些病理生理变化[2] 1.1 血容量增加是妊娠期最主要的血流动力学变化.     

基于全基因组关联分析的肾移植术后糖尿病发病风险预测模型的构建

目的探索肾移植术后糖尿病(PTDM)的临床危险因素及易感基因, 构建PTDM发病风险预测模型。方法回顾性分析2001年1月至2022年12月期间在宁波大学附属李惠利医院和浙江大学医学院附属邵逸夫医院随访的肾移植受者资料, 根据术后是否发生PTDM将其分为PTDM组和非PTDM组(Non-PTDM组), 比较两组临床指标差异, 筛选PTDM的危险因素, 并通过全基因组关联分析(GWAS)筛选PTDM易感基因。分别建立仅基于临床指标(模型1)和临床指标结合易感基因(模型2)的PTDM发病风险预测模型, 比较两种预测模型的预测效能。最后绘制较优模型的列线图, 评价模型的校准度、区分度及临床实用性。结果纳入113例肾移植受者, 男70例, 女43例, 年龄(46.2±10.8)岁。PTDM组51例, Non-PTDM组62例。通过GWAS和多因素logistic回归分析筛选出的相关因素包括糖尿病家族史(OR=88.912, 95%CI:5.827～1 356.601, P=0.001)、术前甘油三酯(OR=1.888, 95%CI:1.150～3.098, P=0.012)、血尿酸(OR=1....     

腹膜透析患者钙磷代谢紊乱临床分析

目的 探讨生理钙透析液对持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者钙磷代谢的影响.方法 回顾性分析2008年1月-2009年12月腹膜透析患者的钙磷指标,资料齐全的患者中使用钙浓度为1.25 mmol/L的腹膜透析液(生理钙组)的患者有30例,使用钙浓度为1.75 mmol/L的透析液(标准钙组)患者30例.对两组患者钙磷代...     

妊娠期肾病综合征的治疗研究进展

妊娠期肾病综合征（NSP）发生在妊娠早期,主要以高血压、蛋白尿、水肿为临床表现特点,对母儿健康造成不良影响,一旦确诊应在治疗妊娠期高血压的同时,采用激素、输注白蛋白、适当利尿、预防并发症等方法治疗肾病综合征,必要时及时终止妊娠。本文就NSP的临床表现和治疗研究现状与进展做一综述。     

RANKL抑制剂地舒单抗治疗维持性血液透析合并骨质疏松的疗效和安全性

骨质疏松(OP)是因骨量低下、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,骨折发生率增加的一种骨骼疾病[1]。作为慢性肾脏病(CKD)的常见并发症,OP在终末期肾病患者的患病率高达13%~80%[2]。由于终末期肾病患者肾脏途径排泄异常,常用抗OP药物双膦酸盐使用受限。目前,活性维生素D和拟钙剂被视为终末期肾病患者改善骨密度的一线治疗。     

40例在院退出腹膜透析患者的相关临床分析

目的：调查我院腹膜透析患者死亡和转HD治疗的原因及相关影响因素。方法：收集腹膜透析患者在我院死亡14例,转HD治疗2 6例;查阅40例患者在我院的完整病历资料,调查其死亡及转HD治疗的原因及感染病原菌、营养等指标。结果：14例腹膜透析死亡患者主要原因为肺部感染合并心脑血管疾病及消化道出血,均占（29%,4/14）。64.3%（9/14）的死亡患者HB〈90 g/L,ALB〈30 g/l;71.4%（10/14）的腹膜透析死亡患者合并钙磷失调。26例腹膜透析患者转HD的首要原因和次要原因分别为腹透相关性腹膜炎（50%,13/26）和透析液引流不畅（42%,11/26）。72.7%透析液引流不畅的腹透患者经影像学诊断漂管,27.3%患者为拔管手术证实网膜堵塞管口。结论：1.肺部感染性疾病合并合并心脑血管系统及消化系统,为腹膜透析患者死亡的主要原因,与全身营养状况不良,钙磷失调有关。2.腹膜透析相关性腹膜炎仍为腹膜透析患者退出转HD治疗的主要原因。3.因透析液引流不畅而拔管为转HD治疗的第二位原因,漂管和网膜阻塞管口为透析液引流不畅的原因。     

阿司匹林干预肥胖相关性肾病的机制研究

目的:探讨阿司匹林对肥胖相关性肾病中肾脏足细胞内质网应激的影响及可能机制。方法:培养足细胞分为对照组,ASP组,ox-LDL组,ASP+ox-LDL组,Real-time PCR在12 h,24 h,48 h检测IRE-1、XBP-1的表达;在24 h,Western blot检测P-IRE-1、XBP-1的表达。结果:在24 h,ox-LDL组和ASP+ox-LDL组IRE-1、XBP-1的表达水平达高峰;在各时间点与对照组比较,ox-LDL组IRE-1、XBP-1的表达水平明显升高(P<0.05),与ox-LDL组比较,ASP+oxLDL组上述各项表达明显降低(P<0.05);在24 h,与对照组比较,ox-LDL组P-IRE-1的表达水平明显升高(P<0.05),与ox-LDL组比较,ASP+ox-LDL组P-IRE-1的表达明显降低(P<0.05);而ASP组与对照组比较,所有各项检测指标表达差异无统计学意义。结论:阿司匹林可能部分阻断了肥胖相关性肾病中IRE-1通路参与的足细胞内质网应激,可能对足细胞具有保护作用。     

腹膜透析患者退出原因分析

目的分析腹膜透析（PD）患者退出PD的原因,以期为临床提供参考。方法分析近13年因终末期肾病行PD置管术的患者354例,均进行规范的PD治疗。随访至本文收稿日期,观察并记录患者PD情况,退出PD的时间和原因及死亡的原因等。结果本组患者中退出PD159例（44.92%）,自PD开始至退出最短1个月,最长12年,平均（64.70±35.15）个月。退出PD患者中死亡84例（52.83%）,转为血液透析35例（22.01%）,肾移植33例（20.75%）,其它7例（4.40%）。死亡原因：心脑血管意外33例（39.28%）,放弃治疗20例（23.81％）,感染9例（10.71%）,肿瘤9例（10.71%）,营养不良致多器官功能衰竭5例（5.95%）,自杀2例（2.38%）,脑外伤1例（1.19%）,死因不详5例（5.95%）。结论死亡是PD患者退出的主要原因,心脑血管意外是导致PD患者死亡的最主要原因。