同型半胱氨酸与心脑血管和妊娠相关疾病的临床研究

随着现代医学对同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的深入研究,发现高Hcy是心脑血管疾病、糖尿病、妊娠高血压、流产、营养不良等疾病密切相关的独立危险因子,本文对本实验室测定的同型半胱氨酸血的临床资料进行分析,以探讨高Hcy与妊娠及心、脑血管疾病的相关性,现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料脑梗死患者28例经头颅CT或MRI确诊,冠状动脉硬化症12例、急性心肌梗死患者4例经心电图、心肌酶谱、冠脉造影确诊,妊高征18例经血压检测,尿妊娠实验、B超确诊。正常对照组20例来自本市中心血站排除肝、肾、心脑血管疾病,年龄为30岁以上健康…     

调节性T细胞对DC-CIK细胞增殖和抗肿瘤活性的影响

目的研究调节性T细胞对外周血来源的DC-CIK细胞增殖及杀伤活性的影响。方法无菌分离外周血单个核细胞,体外诱导分化为DC-CIK细胞。实验分2组:DC-CIK组为常规单个核细胞诱导分化的DC-CIK;DCCIK-Tregdel组为培养前利用免疫磁珠分选去除CD4+CD25+T细胞的外周血单个核细胞诱导分化的DC-CIK。细胞扩增倍数法检测2组细胞的增殖能力;MTT法检测肿瘤细胞的杀伤活性;流式细胞仪检测免疫表型;ELISA法检测细胞因子分泌水平。结果培养14 d的DC-CIK-Tregdel组细胞的扩增倍数高于DC-CIK组,并且CD3+CD8+、CD3+CD56+双阳性细胞高于DC-CIK组(P<0.05);在5∶1、10∶1、20∶1效靶比范围内,培养14 d的DCCIK-Tregdel组细胞对SGC-7901胃癌细胞株的杀伤率明显高于DC-CIK组(P<0.05),并且这种杀伤作用随着效靶比的增高而增强;DC-CIK-Tregdel组培养上清液TGF-β水平低于DC-CIK组,而IFN-γ分泌水平明显高于DC-CIK组(P<0.05)。结论 CD4+CD25+T细胞对DC-CIK抗肿瘤效应细胞具有免疫抑制作用,去除CD4+CD25+T细胞能增加DC-CIK细胞增殖能力和抗肿瘤活性,为DC-CIK-Tregdel细胞有效治疗肿瘤提供了实验依据。     

多药耐药基因MDR1在大肠癌的表达及意义

目的探讨多药耐药基因(MDR1基因)在大肠癌组织中的表达及其与临床病理的关系。方法应用RT-PCR方法检测了93例手术切除大肠癌组织中的MDR1 mRNA。结果MDR1 mRNA的阳性率为37.63%,MDR1基因的表达与年龄、性别、肿瘤大小、组织学类型、淋巴结转移及Dukes分期等无关。结论化疗前大肠癌组织中MDR1基因即存在较高的表达率,且独立于病理形态学之外。提示化疗前要区别对待,对MDR1基因表达阳性者应合理选择化疗。     

多药耐药基因MDR1在大肠癌的表达及意义

目的探讨多药耐药基因（MDR1基因）在大肠癌组织中的表达及其与临床病理的关系。方法应用RT—PCR方法检测了93例手术切除大肠癌组织中的MDR1 mRNA．结果MDR1 mRNA的阳性率为37.63％，MDR1基因的表达与年龄、性别、肿瘤大小、组织学类型、淋巴结转移及Dukes分期等无关。结论化疗前大肠癌组织中MDR1基因即存在较高的表达率，且独立于病理形态学之外。提示化疗前要区别对待，对MDR1基因表达阳性者应合理选择化疗。     

CD105在高氧肺损伤小鼠肺内表达水平及意义

目的探讨吸入中浓度氧新生小鼠血清和肺部血管内皮细胞膜抗原CD105表达水平及意义,寻求高氧肺损伤新生小鼠肺微血管发育可能的机制。方法清洁级4日龄昆明小鼠50只,随机分为观察组、对照组各25只。观察组置于氧箱中(FiO2:0.6),对照组置于空气中(FiO2:0.21),建立高氧肺损伤小鼠模型,每组分别于实验第0(实验开始时)、7、14、21、28天时随机选取5只小鼠留取血标本及肺组织,HE染色观察肺组织病理形态,酶联免疫吸附法检测血中CD105含量,免疫组化染色法检测肺组织CD105表达水平,并分析血清CD105浓度与肺组织CD105表达量的相关性。结果观察组HE染色下正常肺泡结构消失、肺泡融合、肺泡间隔增厚,肺泡炎和肺组织纤维化增加,放射状肺泡计数较对照组明显减少(P<0.01),随着吸氧时间延长,CD105的表达水平呈逐渐增高趋势,实验第7、14、21、28天观察组血清CD105浓度和肺组织CD105表达水平均高于对照组,血清(ng/L):[7天:(346.4±14.7)比(265.7±2.0),14天:(400.2±20.1)比(266.3±3.2),21天:(505.1±6.1)比(267.1±5.8),28天:(451.9±10.0)比(268.6±4.5),P<0.01];肺组织累积光密度值:[7天:(2.24±0.15)比(1.19±0.14),14天:(3.42±0.20)比(1.20±0.11),21天:(4.35±0.18)比(1.16±0.18),28天:(4.04±0.12)比(1.17±0.14),P<0.01],且观察组CD105在血清中与肺组织中的表达水平呈正相关(r=0.973,P<0.001)。结论 CD105可能代替传统的血管内皮生长因子和血管生成素-1,成为氧疗通气诱导血管重塑的重要血管生长因子。     

CT10调节子样激酶对人白血病耐阿霉素细胞株细胞耐药作用机制的研究

目的 探索CT10调节子样激酶(CRKL)在人白血病细胞中参与耐药的途径及机制.方法 应用Western blot检测和免疫荧光染色的激光扫描共聚焦分析技术检测CRKL 4条主要参与白血病发病的传导途径中的相关蛋白,即Ras蛋白、信号转导与转录激活因子5(STAT5)蛋白、磷酸肌醇3激酶(P13K)蛋白以及β1整合素介导的信号转导途径桩蛋白(paxillin蛋白)在白血病敏感细胞株和耐药细胞株中表达的情况. 结果与K562敏感细胞(K562/S)比较,Ras、P13K蛋白在人白血病细胞K562阿霉素耐药细胞株(K562/ADM)中表达增强(41.52±15.47与23.74±8.67、35.60±12.48与10.09±0.01,t=3.01[.13,均P<0.05),而paxillin和sTAT5蛋白在K562/ADM中表达无明显变化(20.10±11.89与23.11±12.40、25.72±14.46与17.58±9.21,t=0.18、1.43,均P>0.05). 结论 CRKL可能通过Ras蛋白和P13K 2条信号转导途径在耐药形成过程中发挥作用,paxillin和STAT5蛋白可能不参与K562细胞耐药的形成.     

实时FQ-PCR在诊断解脲脲原体感染中的应用研究

目的:探讨实时荧光定量聚合酶链反应检测非淋病性尿道炎、宫颈炎等疾病中解脲支原体(Uu)感染的准确性及其在实验室诊断中的应用价值。方法:将临床116例标本分别用实时FQ-PCR检测及常规培养法同时检测,并对两种方法的检测结果进行分析比较。结果:116例临床标本,Uu培养阳性49例,阳性率为42.2%,实时FQ-PCR阳性47例,阳性率为40.5%。Uu培养阳性的49例标本中,实时FQ-PCR法阳性46例,二者诊断符合率为96.6%,经卡方检验两种方法无显著差异(χ2=0.25,P>0.05)。实时FQ-PCR相对于培养法的敏感性为93.9%,特异性为98.5%,两法检测Uu的效率基本相当。结论:实时FQ-PCR法不仅能对标本中DNA模板拷贝数准确定量,而且比常规培养法更简便、快捷,但不能用于判定治愈。     

重症监护病房获得性感染的发生及其相关危险因素分析

目的探讨重症监护病房（ICU）获得性感染的发生率及其相关危险因素。方法对2006年4月-2007年3月在ICU住院时间〉48h的150例患者进行ICU获得性感染的调查分析。结果150例ICU患者中发生了106例次获得性感染,感染率为70.7%;肺炎（35.4%）和败血症（18.2%）是主要的感染;大肠埃希菌（32.4%）和铜绿假单胞菌（27.0%）是分离到最常见病原菌;多因素Logistic回归分析结果表明,ICU获得性感染的危险因素有ICU住院时间（〉7d）（OR：7.02,95%CI：2.80～17.56）;作为入ICU的一个主要原因的呼吸衰竭（OR值：3.7,95%CI：1.41～9.70）;镇静药物的应用（OR值：3.34,95%CI：1.27～8.79）;手术（入ICU之前和之后）（OR值：2.56,95%CI：1.06～6.18）。结论该研究提示了医院感染的高发病率,明确ICU获得性感染的相关危险因素,采取有效的预防措施,防止ICU获得性感染的发生。     

解脲脲原体的tetM基因与四环素类药物MIC水平的关联性研究

目的探讨目前解脲脲原体对四环素类药物的耐药性及其与tetM耐药基因的关系。方法对分离自临床妇产科和性病门诊患者的解脲脲原体49株,经鉴定确认后,采用微量肉汤稀释法检测其四环素和米诺环素的最小抑菌浓度(MIC),根据药敏结果分层随机抽取部分菌株采用PCR技术扩增四环素耐药基因tetM。结果解脲脲原体的米诺环素和四环素MIC50(50%菌株被抑制所需抗生素浓度)分别为<0.0625 mg/L和<0.125 mg/L;MIC90(90%菌株被抑制所需抗生素浓度)分别为0.125 mg/L和1 mg/L;在28株非四环素耐药的解脲脲原体菌株中,有8株检测到tetM基因tetM基因阳性组的四环素和米诺环素的MIC水平比tetM阴性组高,且差异有统计学意义(四环素:t=4.34,P=0.0001;米诺环素:t=5.90,P<0.0001)。结论在泰安地区四环素类药物可以重新作为治疗解脲脲原体感染的一线药物,尤其是米诺环素的抗菌效果较好;在非四环素耐药的解脲脲原体菌株中也存在tetM基因的携带,且影响其MIC的提高。     

无症状性脑梗塞患者平均血小板体积测定的临床意义

无症状性脑梗塞（简称ＳＩ）是由神经影像学或尸检发现而患者没有提供任何中风病史的脑梗塞。本文对３０例ＳＩ患者外周血的平均血小板体积（ＭＰＶ）和血小板数（ＰＬＴ）进行测定，并与１０例ＳＩ再梗塞者和３０便正常对照者的ＭＰＶ和ＰＬＴ比较，以探讨ＳＩ患者ＭＰＶ...