重症病毒性脑炎的护理

我科自1997年4月～1998气4月收治重症病毒性脑炎8例，经积极治疗，科学护理，全部治愈出院。现将护理体会总结如下。1临床资料8例患者中，男5例，女3例；年龄最大68岁，最小17岁，平均年龄39岁。患者都表现为发热，体温均在38℃以上，并伴有不同程度的抽搐、意识障碍。2药物治疗所有患者确诊后均给予无环鸟耷500mg，每隔8小时静点，辅助治疗包括降颅压，控制肺部细菌感染，脑保护等。3护理体会3．1抽搐的护理严密观察病情变化，记录抽搐时间，起始部位，持续时间，抽搐时有无二便失禁及瞳孔变化。同时做好保护性措施，如加床档，垫开口器，…     

丁胺卡那迟发性过敏反应1例

丁胺卡那是半合成的氨基糖甙类抗生素 ,其对革兰氏阴性杆菌的作用较强 ,其主要毒副作用有耳毒性 ,肾毒性 ,神经肌肉阻滞及过敏反应 ,且过敏反应以皮疹为多见。最近 ,在我科发现 1例丁胺卡那迟发过敏反应 ,具体情况如下。1　临床资料病人 ,女 ,5 6岁。肺结核合并支气管感染。白细胞 1 2× 10 9/Ｌ。因咳嗽 ,咳痰给 0 9%生理盐水 2 5 0ｍｌ加丁胺卡那注射液 0 6 ,1次 /ｄ静点。2　临床表现病人于用药第 7ｄ出现过敏反应 ,表现为手掌小鱼际、四肢、前胸出现大小不等的金钱样红斑。自觉痒感。3　处理发现后立即停药 ,具体方法。3 1　静脉点滴5…     

连续护理对老年慢性病患者健康知识掌握程度和自理能力改善程度的影响

目的：探讨连续护理对老年慢性病患者健康知识掌握程度和自理能力改善程度的有效性。方法选取2013年8月—2014年8月在哈尔滨医科大学附属第一医院就诊的100例老年慢性病患者,按随机数字法分为观察组与对照组,每组50例。对照组采用常规护理,观察组采用连续护理,在6个月的护理后比较两组患者健康知识的掌握情况和自理能力的恢复情况。结果护理6个月后,观察组患者的健康知识掌握情况和自理能力的恢复情况明显优于对照组患者,两组差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论连续护理能够提高老年慢性病患者对健康知识的掌握程度,加速其自理能力的恢复。     

运用护理程序提高护理质量管理水平

在开展整体护理的临床实践中,护理质量是医院生存和发展的重要保证,是永恒的管理目标。科学、有效、严谨、完善的管理方法是保证质量的基础,是提高质量的重要手段。我院是一所三级甲等综合性医院,从1997年开始护理部在全院各科室开展系统化整体护理,将整体护理方法引入到全院护理质量管理和质量控制中。我科为首批开展整体护理科室,通过3年实践,使我院护理质量显著提高,取得了良好的经济效益和社会效益,现将我们的做法和体会介绍如下:     

局部亚低温治疗急性脑血管病的临床观察与护理

目的 观察早期应用局部亚低温治疗急性脑血管病的安全性,有效性.方法 将56例急性脑血管病患者随机分为2组:治疗组28例在常规治疗的基础上早期加用局部亚低温治疗,对照组28例仅给予常规药物治疗.分别对2组进行生命体征监测,生活护理,康复护理,心理护理措施干预.在治疗前及治疗后不同的时间点对2组进行HIHSS神经功能评分和Barthel指数评分对比.结果 治疗组第1、2周NIHSS评分较对照组降低(P＜0.05),第2周Barthel指数评分较对照组提高(P＜0.05).结论 早期应用局部亚低温治疗可促进急性脑血管病患者神经功能的恢复,明显改善预后,提高生存质量.而有效的护理措施是预防并发症,确保治疗安全有效,促进康复的关键.     

早期护理干预对脑卒中后抑郁的临床疗效的Meta分析

目的 系统评价早期护理干预对脑卒中后抑郁的临床疗效.方法 检索万方数据库国内公开发表的关于早期护理干预脑卒中后抑郁的随机对照研究(RCT),采用RevMan 4.2软件进行Meta分析.结果 共8项RCT纳入研究.HAMD评分显示观察组明显低于对照组(Z=25.24,P＜0.00001;WMD=-4.46,95％ CI:4.81 ～4.12),观察组HAMD评分＞18分的抑郁患者比例明显低于对照组(Z =3.43,P=0.0006;OR=0.33,95％ CI:0.17 ～0.62),观察组的BI指数高于对照组(Z=12.35,P＜0.00001;WMD=13.39,95％CI:11.27～15.52).结论 早期护理干预可以明显缓解脑卒中后抑郁患者的抑郁程度,提高患者日常生活能力.     

脑卒中病人早期康复护理

近年来脑卒中发病年龄越来越趋于年轻化。但随着治疗水平的逐步提高，其死亡率及致残年有所降低。如果在患病早期及时进行康复护理可以有效地预防“H次性损伤”和“废用综合征”。本组30例均为临床和头颅CT、MRI确诊为脑血管病，年龄在40～70岁之间，平均为49．6岁，其中脑出血19例，脑梗塞11例。现将护理方法介绍如下。1．在发病1周内，严密观察生命体征的变化。长期卧床不能自行更换体位的患者，2～3h翻身1次，床铺保持平整干净无渣屑，骨隆突处垫海绵垫或气圈，并给予按摩骨突处，以防止褥疮发生。保持呼吸道通扬，清除口腔及呼吸道分…     

新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡的护理

目的：探讨新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡的护理方法。方法：对20例(20眼)角膜溃疡患者，实施新鲜羊膜移植术．进行观察和护理，并进行出院跟踪随访．结果：通过精心护理，患者得到了满意的临床效果．结论：术前充分实施心理护理，术后预防感染并给予正确的康复指导，并阐述了随访的重要性，精心的护理是患者康复的重要环节。     

局部亚低温治疗急性脑血管病的临床观察与护理

目的观察早期应用局部亚低温治疗急性脑血管病的安全性，有效性。方法将56例急性脑血管病患者随机分为2组：治疗组28例在常规治疗的基础上早期加用局部亚低温治疗，对照组28例仅给予常规药物治疗。分别时2组进行生命体征监测，生活护理，康复护理，心理护理措施干预。在治疗前及治疗后不同的时间点对2组进行HIHSS神经功能评分和Barthel指数评分对比。结果治疗组第1、2周NIHSS评分较对照组降低（P〈0．05），第2周Barthel指数评分较对照组提高（P〈0．05）。结论早期应用局部亚低温治疗可促进急性脑血管病患者神经功能的恢复，明显改善预后，提高生存质量。而有效的护理措施是预防并发症，确保治疗安全有效，促进康复的关键。     

新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡的护理

目的:探讨新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡的护理方法。方法:对20例(20眼)角膜溃疡患者,实施新鲜羊膜移植术。进行观察和护理,并进行出院跟踪随访。结果 通过精心护理,患者得到了满意的临床效果。结论:术前充分实施心理护理,术后预防感染并给予正确的康复指导,并阐述了随访的重要性,精心的护理是患者康复的重要环节。