综合康复治疗四肢周围神经损伤的疗效观察

目的研究并探讨综合康复治疗对四肢周围神经损伤的临床疗效。方法选取2012年1月‐2016年12月该院接受治疗的60例四肢周围神经损伤患者纳入研究,采取计算机随机数字分组法将其随机分为两组,每组患者各30例,对照组患者接受电刺激治疗,观察组患者接受综合康复治疗,比较两组患者的临床疗效、神经传导速度以及肢体功能评分情况。结果观察组患者总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组患者的73.33%(22/30)(P0.05);两组患者治疗后正中神经传导速度、尺神经传导速度和腓总神经传导速度均明显优于同组患者治疗前(P0.05);治疗后观察组患者正中神经传导速度、尺神经传导速度和腓总神经传导速度均明显优于对照组患者(P0.05);两组患者治疗后肢体功能评分明显高于同组患者治疗前(P0.05);治疗后观察组患者肢体功能评分明显高于对照组患者(P0.05)。结论针对四肢周围神经损伤患者实施综合康复治疗具有显著的康复治疗效果,可有效加快四肢周围神经传导速度,促进周围神经细胞自我修复,进而提高四肢活动功能。     

柔头微创气管导管易于通过气道、减轻损伤的临床研究

目的 研究经光导纤维镜外套柔头微创(Parker Flex-Tip)导管气管插管时导管易于通过声门和减轻对后结构损伤的机制.方法 根据气道结构显露情况将119例经口插管麻醉病人分如下两组:Ⅰ组,为Ⅲ～Ⅳ级气道,以光导纤维镜为引导管芯(Stryk-er;直径2.7mm)26例,外套Parker Flex-Tip导管和普通导管(最大内径=8.5mm)行气管内插管,根据操作者对导管进入声门的难易程度的判断行序贯记数双向配对检验,显著性水准为2α=β=0.01;Ⅱ组,93例,非光导纤维镜插管组,Ⅰ～Ⅱ级气道,用普通导管插管.结果 在26例Ⅲ～Ⅳ经光导纤维镜行Parker Flex-Tip导管插管的病人,无一例卡在声带上,经配对检验和普通管相比,ParkerFlex-Tip导管优于普通管(P＜0.01).Ⅱ组病人在导管推进过程中也未遇到阻力,录象画面显示,Parker Flex-Tip导管前端可平滑地越过声带.应用Parker Flex-Tip导管的病人术后均未诉咽喉痛.结论 光导纤维镜外套柔头微创导管通过声门时明显降低失败率,使用柔头微创导管消除了术后咽喉痛.     

术前访视对骨科手术患者的效果观察

目的:观察术前访视对骨科手术患者的效果。方法:将符合条件的100例患者随机分为访视组和对照组,测定其术前、术后的焦虑值,术中对麻醉及手术体位配合度及对手术室护理满意度等指标。结果:通过术前访视,降低了患者焦虑值,增强了手术信心,主动配合麻醉及手术的进行,提高了对手术室护理的满意度。结论:术前访视在以患者为中心的整体护理过程中起着重要作用。     

护理干预对妇科恶性肿瘤患者术前焦虑的影响

目的 探讨护理干预对妇科恶性肿瘤患者术前焦虑的影响.方法 将妇科恶性肿瘤拟行手术的患者60例随机分为对照组和干预组各30例.常规护理措施应用于对照组,干预组在此基础上接受有针对性的护理干预措施.对2组患者术前焦虑值、睡眠时间及对护理工作满意度等指标进行测定.结果 通过有针对性的护理干预,干预组患者的术前焦虑情况较对照组有显著改善,增强了手术信心,睡眠时间延长,其对护理工作的满意度显著高于对照组.结论 有针对性的护理干预措施可显著降低妇科恶性肿瘤患者的术前焦虑状况,提高患者对护理的满意度.     

舒适护理对腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术患者的影响

目的探讨舒适护理在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术（LAVH）患者中的应用效果。方法将108例患者随机分为观察组和对照组，各54例。对照组予常规护理，观察组在此基础上实施全套舒适护理措施，包括术前舒适，赢得患者信赖；术中人文关怀．舒缓紧张情绪；术后生理舒适，减轻患者痛苦。结果术中观察组患者心理指标总分、生理评价总分显著低于对照组（均P〈0．01）；观察组术中出血量显著减少（P〈0．01），术后下床时间提前（P〈0．01），住院满意率显著提高（P〈0．05）。结论将舒适护理运用于LAVH患者中，能提高患者的舒适程度，促进患者早日恢复。     

两种方法治疗糖尿病合并慢性心力衰竭的评价

目的：探讨两种方法治疗糖尿病合并慢性心力衰竭的效果。方法：90例2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者随机分为卡维地洛治疗组（A组）45例和常规治疗组（B组）45例。B组采用常规治疗,A组在B组治疗的基础上加服卡维地洛25mg,2次/d,比较治疗后两组患者的心率、血压、心脏功能、心脏事件及药物耐受性。结果：A组治疗后LVESVI、LVEDVI、LVEF较治疗前有显著性差异（t=2.231,t=2.311,t=2.351,均P〈0.05）;A组治疗后LVESVI较B组有显著性差异（t=2.312,P〈0.05）;两组6min步行距离治疗后较治疗前有显著性差异（t=2.345,P〈0.05）;A组6min步行距离治疗后较B组比较有显著性差异（t=2.312,P〈0.05）;A组和B组低血糖事件发生率（10.2%和12.5%）比较,无显著性差异（P〉0.05）。结论：卡维地洛治疗糖尿病合并慢性心力衰竭的安全性和有效性明显优于常规治疗。     

纤维支气管镜辅助下经皮扩张气管切开术的护理

目的探讨纤维支气管镜辅助下经皮扩张气管切开术（percutaneous dilationa traacheostomy，PDT）的护理方法。方法56例行机械通气抢救的呼吸衰竭患者均采用纤维支气管镜辅助下PDT。并采取了相应的护理。结果56例患者手术均获成功，出血量4～10mL，切口愈合时间3．5～5d，未发生黏膜损伤及瘘道等并发症。结论行机械通气抢救的呼吸衰竭患者采用纤维支气管镜辅助下PDT是一种简便、有效、安全的方法，且护理参与起着重要的作用。     

术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者低温性寒战的效果观察

目的 观察术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者低温性寒战的效果.方法 将60例经尿道前列腺电切术(TURP)患者随机分为保温组和对照组,每组各30例.对照组患者术中不采用任何升温装置,使用室温灌洗液进行膀胱冲洗;保温组患者术中采用输液加温器及充气升温毯加温,选用加温至37 ℃的灌洗液进行膀胱冲洗.测定术前及术后核心体温,比较2组术中出血量及发生寒战情况.结果 保温组患者术中体温维持稳定,手术前后体温无明显变化;对照组患者术中体温显著下降,与术前及保温组比较均显著下降(P＜0.05);术中出血量2组患者比较差异无统计学意义,而保温组寒战发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 TURP采用术中保温措施可维持患者体温的恒定,有效降低术中寒战的发生率,同时不会增加术中失血量.     

术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者低温性寒战的效果观察

目的 观察术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者低温性寒战的效果。方法 将60例经尿道前列腺电切术（TURP）患者随机分为保温组和对照组，每组各30例。对照组患者术中不采用任何升温装置，使用室温灌洗液进行膀胱冲洗；保温组患者术中采用输液加温器及充气升温毯加温，选用加温至37℃的灌洗液进行膀胱冲洗。测定术前及术后核心体温，比较2组术中出血量及发生寒战情况。结果 保温组患者术中体温维持稳定，手术前后体温无明显变化；对照组患者术中体温显著下降，与术前及保温组比较均显著下降（P〈0．05）；术中出血量2组患者比较差异无统计学意义，而保温组寒战发生率显著低于对照组（P〈0．01）。结论 TURP采用术中保温措施可维持患者体温的恒定，有效降低术中寒战的发生率。同时不会增加术中失血量。     

内镜下甲状腺手术的护理评价

目的：探讨利用腹腔镜进行甲状腺良性肿瘤切除术的应用效果。方法；将60例甲状腺良性肿瘤患者随机分为实验组和对照组，每组各30例。实验组患者于乳晕上缘、胸骨旁作小切口导入腹腔镜及配套设施，建立人为操作空间进行内镜操作切除肿物；对照组患者行开放手术做腺瘤切除术。将两组患者护理效果进行评价。结果两组患者的平均住院日、切口满意率比较实验组明显优于对照组（P〈0．01）；手术持续时间实验组高于对照组（P〈0．01）；平均住院费用比较对照组优于实验组（P〈0．01）。两组患者均达到预期疗效，且无手术并发症发生。结论：内镜下甲状腺手术具有美容、切口小、恢复快、术野清晰、安全、缩短住院时间的优点，对美容要求高的患者来说是一种理想的选择。