15392例成人舌系带调查及舌系带矫正术标志点的临床探讨

目的 比较成人舌系带各分段的长度关系,以寻找舌系带矫正术的手术标志点.方法 对我院2008年3月至2009年4月15 392例体检人员舌系带进行调查分析,将舌系带分为3段:A段为口底下颌骨黏膜转折处至舌下肉阜处的下颌下腺导管口,B段为舌下肉阜处的下颌下腺导管口至舌系带转折点,C段为舌系带转折点至舌系带与舌腹之附丽顶点；将舌系带A、B段的长度比较分析.结果 当B≤0.5A时,为舌系带附丽异常,共检出1 673例,发生率为10.87％.结论 当B≤0.5A时,必须行手术矫正,以早期恢复舌系带正常解剖形态和生理功能.矫正手术以使B段与A段基本相等为宜.     

选择典型病例应用CBL教学法培养口腔科实习生的临床思维

随着现代医学模式的转变和医疗改革的深入开展,医学教育也在不断更新教学理念和培养模式,更加注重对实习生动手能力和临床思维等医学素养的综合培养。临床实习是医学生教育的重要组成部分,是医学生将理论知识转化为临床经验,逐步走向临床医师的过渡阶段[1,2],所以,教学医院的带教理念和带教医师的教学经验尤为重要,有针对性地开展临床带教实习,培养临床思维能力,能够使医学生毕业后尽快实现临床医师的角色转换,独立开展临床工作。     

腮腺区淋巴源性肿块31例并文献复习

目的探讨腮腺区淋巴源性肿块的类型和鉴别诊断,以指导临床治疗。方法对31例腮腺区淋巴来源肿块的临床资料进行回顾性研究并进行相关文献复习。结果 31例患者中良性肿瘤18例,囊性病变5例,炎性病变4例,恶性淋巴瘤4例。结论腮腺区淋巴源性肿块病种多样,临床表现复杂,术前可借助多种影像学检查辅助诊断,术中冰冻用以指导手术,从而选择正确的术式。     

两种参数设置的激光联合氟化物治疗牙本质敏感症的临床评价

目的比较两种不同参数设置的激光联合氟化物治疗牙本质敏感症的临床效果。方法 60例患者,270颗面磨耗导致牙本质敏感症的患牙,随机分为:Nd:YAG激光治疗(A组)、Er:YAG激光治疗(B组)和多乐氟组(C组),根据激光输出功率不同分为低功率组(A1、A2、B1、B2组),高功率组(A3、A4、B3、B4组),其中A2,A4、B2,B4组为激光与多乐氟联用。采用数字化疼痛评判法(visual analogue scale, VAS)记录其在治疗前、治疗后5 min、1周、1个月、3个月和6个月的牙齿敏感程度,并进行统计学分析。结果各实验组治疗前VAS评分差异无统计学意义;A4组疼痛降低86.9%,明显优于其他实验组(P<0.01);A2、A4组(疼痛分别降低76.9%、86.9%)疗效优于A1、A3组(疼痛分别降低66.6%、73.7%),A3疗效优于A1组(P<0.01);Er:YAG激光治疗组是否联合氟化物治疗或增加输出功率对疗效无明显影响(P>0.05);A1、B1组疼痛降低(66.6%、62%)差异无统计学意义(P>0.05),A3、B3组仅在即刻(70...     

黄金分割律在成人舌系带上的体现调查分析

目的    调查黄金分割律在成人舌系带上的体现并分析其临床意义。方法    选取2008—2009年昆明市延安医院体检人员15 392名（男8719名,女6673名）,测量舌系带各段的长度：A段为口底下颌骨黏膜转折处至舌下肉阜处的颌下腺导管口,B段为舌下肉阜处的颌下腺导管口至舌系带转折点,C段为舌系带转折点至舌系带与舌腹之附丽顶点。对所得数据进行统计分析。结果    15 392名体检人员中A／（B+C）≈0.5共10 576名,所占比例为68.71%;男性中A／（B+C）≈0.5为6004名,比例为68.86%;女性中A／（B+C）≈0.5为4572名,比例为68.51%,男女间差异无统计学意义（χ2 = 0.21,P > 0.05）。20 ~ 40岁,> 40 ~ 60岁,＞60岁体检人员中A／（B+C）≈0.5所占比例分别为68.55%（5026／7332）、65.15%（4103／6298）、82.12%（1447／1726）,三者间差异均有统计学意义（均P < 0.05）。结论    舌下肉阜处的颌下腺导管口位于舌系带前1／3分界点具有较显著的代表性,符合人体中线黄金分割律。     

致病性粪肠球菌YN771的分离鉴定及其生物学特性

目的从临床再治疗根管中分离出致病性粪肠球菌,鉴定种属并分析研究其生物学特性。方法通过稀释涂布平板阀对细菌进行分离,对致病菌进行革兰氏染色、透射电镜观察、16S rRNA基因序列分析、同源系统发育进化的构建和生物学特性研究。结果分离得到一株G+菌,菌体圆形或椭圆形,链状排列,直径0.9～1.1μm。经16S rRNA基因测序分析初步鉴定为粪肠球菌的菌株,命名为Enterococcus faecalis YN771。该菌的最适生长条件为:BHI培养基,37℃,pH 7,在此条件下代时约18 min耐药性实验表明该菌对克林霉素耐药、奎奴普丁药敏性不高,而对青霉素G等10种抗生素敏感。结论成功分离鉴定一株致病性粪肠球菌YN771并开展其生物学特性研究,为临床治疗难治性根尖周炎提供研究材料。     

下颌正中舌侧管、下颌舌侧副管和下颌切牙神经管解剖关系的CBCT影像研究

目的:明确下颌前牙区血管神经管网系统的走行,提高对下颌切牙神经及其小分支的临床认识。方法:回顾性研究104例患者CBCT影像学资料,观测下颌正中舌侧管、下颌舌侧副管和下颌颊侧管三者同下颌切牙神经管的关系。纳入标准：读取矢状截面、冠状截面、水平截面、任意截面、曲面断层等多个不同的截面图像,能够明确观测到下颌切牙神经管、下颌正中舌侧管、下颌舌侧副管和下颌颊侧管的存在。结果:(1)观测到下颌正中舌侧管同下颌切牙神经管相通15例;双侧下颌切牙神经管相通22例;下颌舌侧副管或下颌颊侧管同下颌切牙神经管相通104例,共184支。结论:(1)下颌切牙神经会发出多个小分支于前磨牙、尖牙、切牙等相应牙位处的颊舌侧骨面,这些小分支的走行管道就是下颌舌侧副管和下颌颊侧管;(2)下颌正中舌侧管是从下颌骨舌侧到内部的一段趋向于消失的管道,并不与下颌切牙神经管相通,部分情况下会同下颌切牙神经吻合或者颊舌向贯穿下颌骨;(3)下颌正中舌侧管并非下颌切牙神经管发出的从下颌骨体内走行到骨面的小分支通行管道,而是来自口底区域的血管神经束发出的分支从软组织进入下颌骨体内的路径。     

老年病人脑卒中后抑郁与社会支持的相关分析及心理护理

目的研究老年病人脑卒中后抑郁与社会支持相关性,做好心理护理。方法对60例老年脑卒中病人进行抑郁与社会支持的心理量表调查,分析相关性。结果老年病人脑卒中后抑郁与社会支持呈负相关(r=-0.28,P<0.05)。60例老年脑卒中病人抑郁占36.66%。结论老年脑卒中后抑郁与社会支持呈负相关。在早期进行心理护理的同时不可忽视社会支持系统的作用,以帮助患者适应疾病过程,减少脑卒中后抑郁发生率,提高生存质量。     

CGF与Bio-Oss骨颗粒联合使用在即刻种植中的应用

目的:探讨浓缩生长因子(CGF)联合Bio-Oss骨颗粒在即刻种植修复骨缺损重建治疗中的应用效果。方法:选取在本院行种植修复患者40例,根据治疗方法的不同分为两组：A组(20例)植入Bio-Oss骨粉,覆盖Bio-Guide生物膜,B组(20例)植入CGF与Bio-Oss骨粉的混合物,盖Bio-Guide生物膜。对比两组种植体边缘骨水平(MBL)吸收量、美学效果、种植体稳定性、伤口愈合情况、术后疼痛等。结果:与A组相比,B组术后6个月颊腭侧、近远位点MBL吸收量均更低(P<0.05)。两组术后6个月PES评分比较差异明显,B组近远中龈乳头、唇侧牙龈线、软组织颜色、轮廓、质地及牙槽突外形评分及PES总分均比A组高(P<0.05)。B组伤口愈合时间短于A组,伤口Ⅰ期愈合占比高于A组(P<0.05)。两组术后即刻ISQ值比较,差异无统计学意义(P>0.05);负载6个月ISQ值均高于术后即刻,B组负载6个月ISQ值较A组高(P<0.05)。两组术后1 d、7 d的VAS评分接近(P>0.05);B组术后3 d的VAS评分较A组更低(P<0.05)。A...