院前心内膜临时心脏起搏在创伤急救中的应用研究

目的　研究院前心内膜临时心脏起搏在创伤急救中应用的方法及有效性、实用性、安全性 ,探索提高创伤急救成功率的新方法。方法　在创伤急救现场 ,经左锁骨下静脉或右股静脉穿刺置入电极导管 ,在起搏心电图或电极导管激惹室性早搏引导下 ,定位电极 ,紧急临时心脏起搏 ,抢救创伤致心脏停搏等急性心脏事件患者。结果　 12例深静脉穿刺全部成功 ,起搏成功 11例 ,失败 1例 ,达到有效起搏时间 7～ 18min。 11例起搏成功患者均无气胸、血胸、心脏穿孔、感染等并发症。术后 12h内 2例电极移位 ,经重新调放电极后恢复正常起搏。结论　在人员素质、设备条件具备的前提下 ,对符合起搏指征患者 ,院前紧急心脏起搏安全、有效、可行     

食管剥脱术的术中配合

我院于1979年以来,共进行食管癌根治术100余例均获得了较好的效果。一、术前准备护理人员必须做好保护性医疗措施,在精神上给予安慰,解除患者的恐惧心里。因手术时间较长,所以在手术台上要保证患者的体位舒适,对易压迫的部位、均用棉垫垫好,预防因手术时间长而压迫神经及褥疮的发生。     

内镜下序贯治疗食管恶性狭窄的临床研究

目的 探讨序贯治疗食管恶性狭窄的临床疗效。方法 将该院经内镜、病理和X线钡餐确诊的67例食管恶性狭窄患者施行微波、哑铃型气囊扩张、内镜下注射化疗药物序贯治疗，并对其疗效、不良反应及可复性进行观察。结果 序贯治疗食管恶性狭窄疗效明显，不良反应少，可复性好，易为患者接受。结论 序贯治疗食管恶性狭窄为目前较理想的姑息疗法之一。     

彩色多普勒超声在下肢静脉瘤中的诊断应用

资料与方法 临床资料：2005年5月～2006年5月来我院就诊经彩色多普勒超声诊断为下肢静脉瘤的6例，其中手术证实2例，保守治疗4例，在6例患者中合并静脉血栓的3例，年龄42～72岁，男3例，女2例。使用仪器HP1000型彩色超声诊断仪，探头频率7．5／5．5MHz；Sunny-280，探头频率L12～3MHz。患者取仰卧位、俯卧位及站立位。仔细观察病变部位并做上下追踪，左右对比及挤压小腿肌肉做乏式试验，观察静脉瘤的形态、管壁厚薄光滑与否及血流状态。     

煤工尘肺患者念珠菌性食管炎

随着煤工尘肺患者院内感染中真菌感染逐渐增多，加之电子胃镜的广泛应用，念珠菌性食管炎的检出率逐渐提高。我院1997年10月至2003年10月在接受胃镜检查的煤工尘肺患者检出各类食管疾患282例，其中念珠菌性食管炎37例，占检出食管疾患的13．1％，现就其临床特点报告如下。     

骨内输液在临床急救中的应用研究

在临床急救中 ,常遇呼吸心跳骤停、严重创伤失血性休克、重度脱水、婴幼儿患者 ,由于静脉塌陷而无法常规建立急救通道 ,不能及时应用抢救药物 ,贻误抢救时机 ,导致抢救失败。如何及时有效地建立急救输液通道 ,是临床急救工作探索的重要课题。我们自 2 0 0 1- 10～ 2 0 0 3- 10应用骨内输液技术抢救危重病患者 34例 ,取得了良好的临床效果 ,现分析报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　呼吸心跳骤停、严重创伤失血性休克、重度脱水 ,急救时静脉塌陷 ,无法及时建立常规静脉通道 ,又需紧急输液及应用抢救药物患者。1 2　排除条件　①骨质疏松…