小细胞和非小细胞肺癌晚期患者CD3~+ CD4~+及CD3~+ CD8~+T淋巴细胞亚群的差异

目的:探索小细胞和非小细胞肺癌晚期患者CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞亚群是否存在差异,并为治疗提供参考。方法:选取肺癌晚期患者共65例,其中包括小细胞肺癌14例,非小细胞肺癌51例以及20例健康对照。用流式细胞仪检测研究对象外周血淋巴细胞表面CD3+CD4+及CD3+CD8+的表达情况。结果:CD3+CD4+T细胞所占比例无论是小细胞还是非小细胞肺癌晚期的患者都较健康对照显著降低;CD3+CD8+T细胞所占比例在肺癌晚期的患者较健康对照并无显著变化;CD4+/CD8+比值在小细胞肺癌晚期患者较健康对照显著下降。结论:无论是小细胞还是非小细胞肺癌晚期的患者CD3+CD4+T细胞的水平较健康人都显著降低,说明肺癌晚期患者细胞免疫功能严重受损。     

参附注射液对大鼠脑缺血再灌注后Bcl-2和Bax蛋白表达的影响

目的观察大鼠局灶性脑缺血再灌注后海马Bcl-2、Bax蛋白的表达及参附注射液对其的影响。方法成年雄性SD大鼠30只,随机分为假手术组、模型组、参附注射液治疗组。采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞((middle cerebral artery oc-clusion,MCAO)再灌注模型,应用TTC染色检测脑梗死体积,免疫组织化学法检测海马CA1区Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果缺血组大鼠海马CA1区Bcl-2、Bax蛋白的表达较假手术组明显增加(P<0.01),给予参附注射液处理后,Bcl-2蛋白表达明显增加(P<0.01),Bax蛋白表达减少(P<0.05),差异均有统计学意义。结论参附注射液可以通过调节Bcl-2、Bax蛋白表达来抑制细胞凋亡,这可能是其发挥脑保护作用的机制之一。     

生理学教学中结合科学史知识,全面提高医学生素质

在大学的教学过程中，教师不但要传授学生必要的知识，还要培养学生发现问题、解决问题的能力，培养学生的科学精神和健全人格，实现素质教育。在生理学教学中将一些科学史引入课堂，不仅使学生更容易理解所学知识，而且还可以学习前辈们的科学精神并提高自己的科学素养；领悟科学家的思维过程，领会科学研究的一般方法，培养学生的探究能力，激发学生的学习兴趣，达到素质教育的目的。     

品管圈在降低心理科住院患者外出率中的应用研究

目的探讨品管圈活动在降低心理科住院患者外出率中的应用效果。方法成立品管圈活动小组,通过品管圈活动步骤,针对心理科开放病区住院患者外出率高的情况进行调查分析,提出改进对策并予以实施。结果开展品管圈活动后住院患者外出率由40.62%下降到15.62%。结论开展品管圈活动对降低心理科住院患者外出率起到了积极的推动作用,增强了工作人员参与安全管理的意识,提高了对心理科工作的满足感,发挥了工作的积极性与主动性。     

烟雾病的磁共振诊断价值

烟雾病是一种原因不明的少见的脑底血管狭窄或闭塞性疾病[1,2],目前主要靠血管造影检查来确诊.烟雾病血管造影特征包括:①双侧颈内动脉(ICA)床突上段及临近的大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)起始段狭窄和/或闭塞;②从鞍上池到基底节区广泛侧支循环或颅底异常血管网形成[3,4]引.本研究收集了34例磁共振血管造影(MRA)、MRI、数字减影血管造影术(DSA)资料齐全的烟雾病人,探讨磁共振在烟雾病诊断中的价值.     

布-加综合征介入治疗后并发肺栓塞的诊断与处理

目的 探讨布-加综合征介入治疗后并发肺栓塞的诊断与处理.方法 对布-加综合征介入治疗后并发肺栓塞的8例患者的诊断与处理进行回顾性分析.结果 8例患者分别于术后4～35 h内发生不同程度的肺栓塞,表现为呼吸困难和血氧饱和度降低,给予抗凝溶栓治疗痊愈出院,无死亡发生.结论 提高对布-加综合征患者介入治疗后并发肺栓塞的认识,早期诊断、早期治疗,才能降低病死率,提高手术治愈率.     

针刺对吗啡戒断大鼠情绪及氨基酸水平的影响

目的探讨针刺对吗啡戒断大鼠情绪的作用及对蓝斑（locus ceruleus,LC）氨基酸水平的影响。方法采用剂量递增方法,皮下注射吗啡形成大鼠依赖后,给予纳洛酮催促,建立吗啡戒断后焦虑模型。采用“神门穴”针刺治疗和十字迷宫行为学测试的方法,观察针刺对吗啡戒断后大鼠的焦虑情绪的作用;采用高效液相色谱．电化学检测法测定甘氨酸（glycine,Gly）、谷氨酸（glutamate,Glu）和γ-氨基丁酸（γ-aminobutyric acid,GABA）含量。结果①针刺可使吗啡戒断后焦虑模型大鼠在开臂滞留时间百分比增大（P〈0．01）,探究行为增多（P〈0.01）。（多戒断大鼠蓝斑Gly、GABA含量降低,Glu含量升高（P〈0．05）;针刺使戒断大鼠蓝斑Gly、Glu含量增高,Glu含量降低（P〈0．05）。结论针刺对吗啡戒断后大鼠的抗焦虑效应可能与针刺调节焦虑模型大鼠脑内Gly、GABA、Glu的释放有关。     

品管圈活动在心理科住院患者外出安全管理中的应用

目的探讨品管圈活动在心理科住院患者外出安全管理中的应用效果。方法应用品管圈活动改进心理科住院患者外出安全管理工作。结果实施品管圈活动前后,患者因外出所致不良事件发生从4起降到0起,差异有统计学意义(P0.05);患者擅自离院率由20.04%降到5.04%,明显降低(P0.05);患者对护理服务的满意度明显改善(P0.05)。结论品管圈活动可降低患者外出所致不良事件的发生,提高护士、患者及家属对外出安全管理的认识,对心理科开放病房安全管理起到良好作用,有助于提高护士对患者病情观察的能力和有效沟通力。     

硫化氢对慢性应激抑郁模型大鼠行为及海马SOD活力和MDA含量的影响

目的：观察硫化氢（H2 S ）对慢性应激抑郁模型大鼠行为和海马组织氧化应激的影响。方法雄性健康成年Wistar大鼠,随机分为正常对照组、应激抑郁（chronic unpredictable mild stress ,CUMS）组、CUMS＋低剂量 NaHS （CUMS＋ L‐NaHS）组、CUMS＋高剂量NaHS（CUMS＋ H‐NaHS）组。采用CUMS加孤养复制大鼠抑郁模型。用强迫游泳实验检测大鼠行为学变化,用比色法检测海马组织中超氧化物歧化酶（SOD）的活性和丙二醛（MDA ）的含量。结果与正常对照组比较, CUMS组大鼠强迫游泳不动时间显著延长,海马区SOD活性减低,MDA含量增高;与CUMS组比较,CUMS＋ L‐NaHS组、CUMS＋ H‐NaHS组大鼠强迫游泳不动时间均明显缩短,海马区SOD活性明显升高,MDA含量均明显下降。结论 H2 S供体NaHS对慢性轻度不可预见性应激诱导的抑郁模型大鼠具有抗抑郁作用,其机制与提高大鼠的抗氧化应激能力有关。     

帕罗西汀联合认知疗法治疗产后抑郁症的疗效分析

目的探讨帕罗西汀联合认知疗法治疗产后抑郁症的疗效和安全性。方法将120例产后抑郁症患者随机分为研究组（帕罗西汀＋认知疗法）和对照组（帕罗西汀）,每组60例,观察治疗8周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）分别评定临床疗效和不良反应。结果在治疗后第4周末,研究组显效率和有效率均高于对照组（P〈0.05）;第8周末,研究组显效率高于对照组（P〈0.05）,但有效率差异无统计学意义（P〉0.05）;HAMD评分,两组治疗后均较治疗前下降;同期对照,研究组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组TESS评分无明显差异（P〉0.05）。结论帕罗西汀联合认知疗法治疗产后抑郁症比单用帕罗西汀治疗起效更快,疗效更优,有利于患者早日康复。