中西医结合治疗支气管哮喘46例

探讨常规西药配合调肝平喘方治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效 ,将 86例患者随机分为对照组 4 0例和治疗组 4 6例。两组均常规应用西药抗生素、支气管解痉剂、激素等 ,治疗组加用中药调肝平喘方。疗程 2周。结果 :治疗组总有效率为 93 5 % ,对照组总有效率为 77 5 % (P <0 0 5 ) ;治疗组在改善患者肺功能以及降低嗜酸性粒细胞绝对计数等方面显著优于对照组。提示调肝平喘法配合常规西药治疗支气管哮喘急性发作优于单纯西药治疗。     

肺纤煎对博莱霉素A5致肺纤维化小鼠肺组织TNF-αTNF-αmRNA表达的影响

研究以腹腔注射博莱霉素A5复制肺纤维化模型,观察肺纤煎对关键性致肺纤维化的细胞因子TNF-αmRNA表达及蛋白分泌的影响,旨在为进一步探讨本法抗纤维化的作用机制.目的:观察肺纤煎对博莱霉素致小鼠肺纤维化的干预作用及机制.方法:以腹腔注射博莱霉素A5复制肺纤维化模型,将小鼠随机分组并给予不同药物治疗,从病理改变、肿瘤坏死因子(TNF)-αmRNA表达及蛋白分泌等不同方面,动态评价肺纤煎对肺纤维化的治疗作用.结果:肺纤煎治疗后肺泡炎、肺纤维化明显减轻;TNF-αmRNA表达及蛋白分泌均有不同程度的降低.结论:肺纤煎可通过调控TNF-αmRNA表达及蛋白分泌而减轻博莱霉素A5致小鼠肺纤维化.TNF-α具有多种生物活性,不但可以引起和加重炎症反应,而且对成纤维细胞有促生长活性.有报道证实,在体内TNF-α局部释放可以引起局灶性成纤维细胞和胶原的聚集,在动物和肺间质纤维化患者支气管肺泡灌洗液中,肺泡巨噬细胞分泌的TNF-α较正常对照组增加;动物实验发现用抗TNF-α单克隆抗体可减轻肺间质胶原的沉积,再次肌注重组TNF-α,胶原沉积又明显增加,提示TNF-α在肺纤维化的发生、发展过程中起重要作用     

地塞米松对哮喘大鼠局部气道白细胞介素5及其基因表达的影响

为了研究地塞米松抑制气道变应性炎症的机理，采用酶联免疫吸附实验和逆转录一多聚酶链反应分析哮喘大鼠肺泡灌洗液IL-5含量及肺组织IL-5mRNA表达水平的变化，结果显示：哮喘时肺组织局部IL-5mRNA表达增强，肺泡灌洗液IL-5含量增加，经地塞米松治疗后，IL-5含量及其表达显著降低，接近于正常水平。提示：地塞米松能够抑制肺组织中IL-5基因转录，进而抑制IL-5对嗜酸性粒细胞(E0s)的聚集、活化，从而减轻气道炎症。     

负压并药物雾化吸入治疗支气管哮喘

近年来 ,支气管哮喘 (简称哮喘 )的发病率呈上升趋势 ,各种高选择性新型的 β2 受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂和皮质类固醇等局部吸入剂型在临床上得到了广泛应用 ,不仅减少了药物的副作用 ,而且提高了临床疗效和其安全性。哮喘的各种外治法在协同治疗或巩固治疗中也发挥了一定作用。负压温吸理疗仪是根据中医气血学说和拔罐疗法而研制的理疗仪。 1998年 1月至 12月 ,我们对 6 0例哮喘轻中度急性发作患者在应用溴化异丙托品吸入基础上加穴位负压温吸治疗 ,观察其临床疗效和对第 1秒用力呼气容积 (ＦＥＶ1.0 )值的影响。资料和方法　　本院呼…     

糜蛋白酶喷雾吸入配合穴位注射治疗阻塞性肺气肿

目的：探讨糜蛋白酶喷雾吸入配合穴位注射治疗阻塞性肺气肿的疗效。方法：５６例病人（男性４４例，女性１２例；年龄５９±ｓ１２ａ）用４０００Ｕ糜蛋白酶溶于４ｍＬ０．９％氯化钠注射液后喷雾吸入（用法：每次２０ｍｉｎ左右，每周２次），同时配合鱼腥草注射液穴位注射（选曲池、定喘穴，每周２次，每次每穴１ｍＬ），４ｗｋ为一个疗程。结果：一个疗程后，显效１５例，好转３０例，无效１１例，临床总有效率达８０％。结论：糜     

负压温吸理疗对支气管哮喘患者最大呼气流量的影响

目的 观察负压温吸理疗对支气管哮喘患者最大呼气流量（Ｐｅａｋ ｅｘｐｉｒａｔｏｒｙ ｆｌｏｗ,ＰＥＦ）的影响及其临床疗效。方法 ９７例轻中度急性发作哮喘患者随机分为溴化异丙托品吸入对照组和负压温吸理疗加溴化异丙托品及入治疗组,于治疗前及治疗后３０分钟,１,２,３,４小时分别测定ＰＥＦ值,并判断其临床儿。结果 治疗组和对照组的有效率分别为９０．２％和７１．７％（Ｐ〈０．０５）,ＰＥＦ峰值时间分别隍２     

肺纤维化34例辨证分型与CRP计分的关系

在中医辨证基础上 ,结合临床、胸部X线、生理学综合计分法 (CRP计分法 ) ,进行肺纤维化辨证分型的客观化研究 ,结果发现 ,肾虚痰瘀组积分较肺虚痰瘀组高 (P <0 0 1) ,与古人病在肺其病浅 ,病在肾其病深的论述相符 ,提示可将CRP计分法应用于肺纤维化的辨证分型中。     

止喘胶囊对实验性哮喘动物模型气道重建的影响

目的：阐明止喘胶囊（补肾健脾法）治疗哮喘对气道重建的影响及其可能的机制。方法：将50只SD大鼠随机分为正常对照组，模型组、止喘胶囊大剂量组、止喘胶囊小剂量组，必可酮组，每组10只。通过长期吸入卵白蛋白建立慢性哮喘模型，肺组织切片分别进行胶原染色、纤维连接蛋白（Fn)免疫组织化学染色，借助计算机图像辅助分析系统分析气道壁胶原Fn含量、气道腔面积变化，显微测量气道腔内径变化。结果：模型组气道壁胶原、Fn含量明显高于正常对照组（P＜0．05，P＜0．01），气道内／外径比值、气道内腔面积／总横截面积比值明显低于正常对照组（均P＜0．01）。止喘胶囊大剂量组气道壁胶原、Fn含量明显低于模型组（P＜0．05，P＜0．01）；气道内／外径比值，气道内腔面积／总横截面积比值明显高于模型组（P＜0．05）；且与正常对照组相似（P＞0．05）。止喘胶囊小剂量组的气道壁胶原含量、气道内／外径比值和气道内腔面积／总横截面积比值虽与模型比无差异（P＞0．05）。但其Fn含量明显低于模型组（P＜0．01）。结论：止喘胶囊（补肾健脾法）可能通过减少气道壁胶原和Fn沉积，抑制慢哮喘的气道重建，有利于对慢性哮喘的治疗和预防。     

肺纤煎对博莱霉素A5致肺纤维化小鼠肺组织TNF—α TNF—α mRNA表达的影响

研究以腹腔注射博莱霉素A5复制肺纤维化模型，观察肺纤煎对关键性致肺纤维化的细胞因子TNF-αmRNA表达及蛋白分泌的影响，旨在为进一步探讨本法抗纤维化的作用机制。目的：观察肺纤煎对博莱霉素致小鼠肺纤维化的干预作用及机制。方法：以腹腔注射博莱霉素A5复制肺纤维化模型，将小鼠随机分组并给予不同药物治疗，从病理改变、肿瘤坏死因子(TNF)-αmRNA表达及蛋白分泌等不同方面，动态评价肺纤煎对肺纤维化的治疗作用。结果：肺纤煎治疗后肺泡炎、肺纤维化明显减轻；TNF-αmRNA表达及蛋白分泌均有不同程度的降低。结论：肺纤煎可通过调控TNF-αmRNA表达及蛋白分泌而减轻博莱霉素A5致小鼠肺纤维化。TNF-α具有多种生物活性，不但可以引起和加重炎症反应，而且对成纤维细胞有促生长活性。有报道证实，在体内TNF-α局部释放可以引起局灶性成纤维细胞和胶原的聚集，在动物和肺间质纤维化患者支气管肺泡灌洗液中，肺泡巨噬细胞分泌的TNF-α较正常对照组增加；动物实验发现用抗TNF-α单克隆抗体可减轻肺间质胶原的沉积，再次肌注重组TNF-α，胶原沉积又明显增加，提示TNF-α在肺纤维化的发生、发展过程中起重要作用。     

咳喘落协同地塞米松抑制哮喘大鼠白细胞介素4，5mRNA表达

目的 探讨咳落协同地塞米松拮抗支气管哮喘气道变应性炎症作用的分子机制。方法 采用逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）半定量地测定了不同剂量的咳喘落对哮喘大鼠肺组织和外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中ＩＬ－４ｍＲＮＡ、ＩＬ－５ｍＲＮＡ表达的影响。结果 哮喘时大鼠肺组织和ＰＢＭＣ中ＩＬ－４ｍＲＮＡ与ＩＬ－５ｍＲＮＡ表达均增强，显然高于空白对照组（Ｐ〈０．０１），经大剂量咳落治疗后，其表达同时显著降低（Ｐ〉