235例乳腺病变粗针吸微创性活检及免疫组织化学检测意义

目的评价乳腺病变粗针吸活检（CNB）方法，探讨CNB组织免疫组织化学检测的临床意义。方法对CNB后接受手术治疗的235例乳腺病变病理资料进行分析对比，对其中CNB诊断为浸润性癌后行术前化疗的87例进行p53、c-erbB-2、ER和PR免疫组织化学（SP法）检测，并与观测化疗后癌组织形态学变化结合分析。结果235例中CNB诊为乳腺癌者204例，与手术后病理良恶性符合率为100％；CNB诊为非浸润性癌中60％病例术后病理发现浸润性癌成分；CNB诊为不典型增生者中50％术后病理证实为癌；CNB组织与术后常规组织免疫组织化学表达阳性率一致，差异无统计学意义（P〉0．05）；有、无化疗反应的病例p53、c-erbB-2表达差异有统计学意义（P〈0．05）；p53和c-erBb-2阳性病例多无明显化疗后形态学改变。结论CNB对乳腺病变是一种有效且创伤轻微的诊断方法，但它仍有一定局限性，用CNB组织做免疫组织化学检测有较为重要的临床意义。     

中心体β-微管蛋白在乳腺癌前病变及其乳腺癌中的表达和意义

目的 探讨中心体β-微管蛋白在人乳腺癌前病变和乳腺癌中的表达及其意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测乳腺癌前病变、导管内癌和浸润性导管癌各50例中中心体β-微管蛋白的表达水平,30例乳腺正常组织作为对照组.结果 不同样本组中心体β-微管蛋白的表达水平不同(χ2=25.381,P《0.05),其在导管内癌组和浸润性导管癌组间的差异无统计学意义(z=-0.909,P》0.05),其他各组间均有统计学意义(P《0.05).此外,中心体β-微管蛋白表达水平与乳腺导管内癌的核分级、浸润性导管癌的组织学分级之间无明显相关(P》0.05),但与浸润性导管癌的腋淋巴结转移呈正相关(r=0.285,P《0.05).结论 中心体的异常可能是乳腺癌发生的早期事件,并促进肿瘤的发生发展.研究β-微管蛋白的表达情况可能成为探索乳腺癌发生发展机制的一条新的途径.     

原发女性乳腺癌术后生存率的改善

目的：女性原发乳腺癌术后生存率是否随时间进展有所改善,学术界曾有争论。一些学者认为有而另些则认为无。本文通过对天津肿瘤医院收治的乳腺癌进行回顾性研究。比较不同时期的生存率,并与欧美国家同期比较,企图说明天津肿瘤医院治疗乳腺癌技术不断提高,以及在国际所处的位置。方法：1954年至1984年间,天津肿瘤医院收治原发女性乳腺癌4491例,重新复习病历,按UIEC标准（1987）重新分期,全部病人随访5－15a,将病历资料输入计算机统计分析。结果：50年代,5a,10a和15a的生存率分别为48．4％,37．3％和30．8％;60年代为62．5％,50．9％和43．9％,70年代为69．9％、59．8％和50．7％,80年代仅有5a生存率为79．0％。结论：说明从50年代至80年代乳腺癌术后生存率明显提高。这一结果与美国白人及欧洲生存率最高的国家相同。     

≤30岁女性乳腺癌患者的临床病理特征和预后

目的探讨≤30岁青年女性乳腺癌患者的临床病理特征与预后的关系.方法应用回顾性研究及统计学分析的方法,研究1988年1月1日～2002年12月31日间169例30岁及以下女性乳腺癌的临床特点、病理特征及其对预后的影响因素.结果≤30岁女性乳腺癌总的3,5,10年生存率分别为64.4%、55.9%和53.4%,平均生存时间为(110.39±9.22)个月.单因素分析显示,其预后与患者是否结婚、是否处于妊娠哺乳期以及肿瘤的病理分期、肿瘤大小、淋巴结转移情况有相关性.结论患者是否结婚、是否处于妊娠哺乳期及肿瘤的病理分期是影响30岁及以下女性乳腺癌患者术后生存的独立因素.     

乳腺浸润性小叶癌及浸润性导管癌的生物学与临床特征比较

目的比较乳腺浸润性小叶癌及导管癌的生物学及临床特点。方法收集96例浸润性小叶癌及96例浸润性导管癌病例,分析生物学因素及TNM特点。结果浸润性小叶癌性激素受体高表达(P<0.01),c-erbB-2低表达(P<0.005),两种类型乳腺癌差异有显著性。结论浸润性小叶癌可有效地选择内分泌治疗,提高生存率。     

朱仁康治疗湿疹用药规律分析

目的:分析朱仁康治疗湿疹的用药规律,明晰其经验与学术思想。方法:以朱仁康教授门诊病历为数据源,运用中国中医科学院中药信息研究所研发的“古今医案云平台V1.4”软件,采用频数分析、关联规则分析方法进行数据挖掘,确定处方中核心药物组合、用药模式及药物间的关联规则等。结果:本研究共收集湿疹患者168例、190诊次、临床表现190个、舌质65个、舌苔75个、脉象60个、方剂130个、中药130味,挖掘出湿疹常见临床症状、常用中药以及药物四气、五味、归经的频数分布;四诊信息、中药的聚类现象;中药与中药、症状与中药的关联规则;核心药物组合的复杂网络。结论:常用药有30味;用药以寒凉为主,兼以温药;苦泻淡渗为主,兼用辛甘;调理心、脾为主,兼治肺、肝、肾、膀胱;常用组合有8组及随症加减常用药。     

原癌基因Bmi-1的研究进展

原癌基因Bmi-1属于转录抑制因子基因polycomb家族,通过抑制ink4a位点的表达及调节端粒酶的活性控制细胞的增殖和衰老。Bmi-1基因对成体干细胞及白血病干细胞的自我更新是必需的。最近发现,Bmi-1基因在血液系统恶性肿瘤及多种实体瘤中表达异常,有望成为肿瘤治疗的新靶点。