儿童社区获得性肺炎病情严重程度评价相关危险因素分析

目的：分析研究儿童社区获得性肺炎病情严重程度的相关危险因素,为准确判断社区获得性肺炎患儿的病情严重程度提供依据,对儿童重症社区获得性肺炎早诊断、早治疗,尽可能降低病死率。方法：将2020年10月至2021年9月诊断为社区获得性肺炎且在本院住院治疗的494例患儿,根据重型社区获得性肺炎诊断标准分为普通型428例和重型66例,回顾研究其一般情况、症状体征、实验室指标及影像学特点,对两组患儿的临床特征及影响因素进行比较研究。结果：与428例普通型社区获得性肺炎患儿相比,66例重型社区获得性肺炎患儿年龄偏小,其出现呼吸音减弱、心动过速、肺外并发症、胸腔积液、大叶性肺不张等症状体征出现的比例更高;在实验室检查中,C反应蛋白（CRP）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、白介素IL-6、IL-10的水平更高,差异均有统计学意义。Logistic逐步回归分析显示,CRP、IL-6是儿童重症社区获得性肺炎的独立危险因素。结论：血清CRP、IL-10水平升高对儿童社区获得性肺炎的病情严重程度判断具有较好的准确性,有助于早期识别儿童重症社区获得性肺炎。     

纤维支气管镜对儿童肺炎病原学的诊断价值

目的 研究比较纤维支气管镜与无菌吸痰对儿童(重症)社区获得性肺炎病原学诊断的应用价值.方法 选取2020年10月至2021年9月住院治疗的社区获得性肺炎患儿428例,重症社区获得性肺炎患儿66例.先后通过无菌性吸痰管、纤维支气管镜肺泡灌洗等方法获取标本,比较患儿一般状况、标本合格率、合格标本病原菌检出率.结果 通过纤维...     

儿童社区获得性肺炎的病原体分布及临床特征分析

目的　分析儿童社区获得性肺炎(CAP)的病原体分布及临床特征。方法 选取2020年10月至2021年9月在沧州市中心医院儿童院区住院治疗的儿童CAP 494例。记录所有患儿的临床特征(包括性别、年龄、发病季节及病情严重程度),分析所有患儿病原体检出情况,并比较不同临床特征患儿混合感染发生率及病原体检出率。结果 494例患儿中447例检出病原体,病原体检出率为90.5%,其中单一感染355例(占79.4%)、混合感染92例(占20.6%)。447例患儿共检出病原体543株,其中病毒最多,占58.4%,其次为肺炎支原体(占23.0%)、细菌(占16.2%)、衣原体(占2.4%)。0～1岁、>1～3岁患儿混合感染发生率分别高于>3～6岁、≥7岁患儿(P<0.05);秋季发病患儿混合感染发生率低于春季、夏季发病患儿(P<0.05)。男性患儿肺炎克雷伯菌检出率低于女性患儿,肺炎支原体检出率高于女性患儿(P<0.05)。随着年龄增长,患儿病毒、巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、流感嗜血杆菌检出率呈下降趋势,肺炎链球菌、肺炎支原体检出率呈上升趋势(P<0.0...     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对儿童重症社区获得性肺炎的疗效研究

目的探讨纤维支气管镜灌洗术治疗儿童重症社区获得性肺炎的疗效, 为高效治疗儿童重症社区获得性肺炎提供参考。方法本研究为队列研究。采用非随机抽样法, 选取2019年1月至2021年9月诊断为重症社区获得性肺炎且在沧州市中心医院、河间市人民医院住院治疗的117例患儿, 根据家属对治疗方法的选择意愿, 将患儿分为对照组54例和观察组63例, 对照组患儿进行常规用药, 观察组在纤维支气管镜的引导下进行肺泡灌洗术, 并同时采取抗生素全身治疗。观察分析治疗前、治疗7 d和治疗14 d后2组的肺功能、血清炎性因子和动脉血气等指标变化情况, 以及症状体征、实验室检查结果和影像学检查结果恢复正常所需要的时间、治疗有效性和不良反应发生情况。结果与治疗前相比, 对照组和观察组患儿的动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、用力肺活量、第1秒用力呼气容积、白细胞计数、C反应蛋白、白细胞介素6、白细胞介素10均有明显改善, 但观察组的各项指标变化(增加/降低)程度均高于对照组。热程、咳嗽、肺部啰音持续时间和白细胞计数、C反应蛋白、胸片恢复正常时间等指标, 观察组也短于对照组。1周和2周患儿的治疗有效率, 观察组明显优于对...     

自拟中药汤剂内服外洗配合干扰素抗尖锐湿疣复发的作用观察

目的:观察自拟解毒祛疣组方内服、擦熏洗敷联合肌肉注射重组人干扰素α-2b对尖锐湿疣(CA)复发的作用。方法:采用电离子治疗机祛除疣体后,治疗组(47例)口服自拟解毒祛疣方,同时以自拟解毒祛疣汤擦、熏洗敷患处和肌肉注射重组人干扰素α-2b,并设静脉注射更昔洛韦为对照组(42例),观察3个月内2组CA复发情况。结果:治疗组复发率为4.26%,对照组复发率为19.05%,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中西药联合可降低尖锐湿疣复发率。