预防小儿尺骨鹰嘴骨牵引针眼感染的护理研究

目的 探讨预防小儿尺骨鹰嘴骨牵引针眼感染护理方法的可行性.方法 患儿72例,均为小儿闭合型GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,行尺骨鹰嘴过头位牵引治疗,术中针眼用0.5%碘伏纱布外加无菌干纱布加压包扎,术后常规抗生素治疗3～7d,以2008年3月至2009年1月32例患者为对照组,术后预防针眼感染的护理方法:保持牵引针固定,患肢温水擦洗每日3次,保持牵引针包扎敷料清洁干燥,不清除针眼处血痂,75%酒精5 ml滴克氏针针眼,每日2次.以2009年2～12月40例患者为观察组,患者术后不用75%酒精滴克氏针针眼,其余护理方法同对照组.比较两组牵引针感染发生情况.结果 观察组针眼感染0例,对照组针眼感染1例.两组针眼感染差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两组预防小儿尺骨鹰嘴骨牵引针眼感染的护理方法有效,观察组方法较对照组简单、可行.对照组每天用75%酒精滴克氏针针眼预防针眼感染的常规护理操作不是必需的,可以停用.     

基于PDCA管理干预的反思日记教学法对骨科实习护士评判性思维能力的影响

目的研究基于PDCA管理干预的反思日记教学法对骨科实习护士评判性思维能力的影响。方法以骨科实习护士为对象,采用便利抽样法,选取实施PDCA管理干预前的2019级护生24人作为对照组,另取实施PDCA管理干预后的2020级护生24人作为干预组。分析两组护生书写的各48篇反思日记,比较两组护生反思日记书写优良率,评判性思维能力,以及对反思日记教学法的满意度。结果干预组护生反思日记书写优良率为95.83%(46/48)、评判性思维能力总分为(283.13±11.48)分,对照组护生反思日记书写优良率为41.67%(20/48)、评判性思维能力总分为(257.42±29.32)分,两组间差异有统计学意义(均P<0.01);干预组护生对反思日记教学法满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于PDCA管理干预的反思日记教学法,能有效提高骨科实习护士反思日记书写质量、促进评判性思维能力的提升,有助于临床教学质量的持续改进和提升。