周围型肺癌的CT诊断

支气管肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，由于CT检查具有图像密度分辨率高，影像无重叠，能检出微小早期病变，发现纵隔肿大的淋巴结，确定肿瘤侵犯胸膜的范围及肿瘤与周围大血管关系等优点，故现已广泛用于肺癌的诊断。本文结合国内外文献对CT在周围型肺癌诊断中的价值作一综述。     

血液标本放置时间对离子结果的影响

随着全自动化分析仪的广泛使用,传统的生化检验模式发生了变化,由传统的手工、半手工模式转变为现在的生化分析仪进行多项目测定,这就造成了生化室标本量大,血液标本在采集后往往不能及时上机检测,需3～4h才能完全出结果.标本的存放温度及时间、血清、血浆及细胞分离的方法步骤也是分析前影响检验结果的重要因素.抽血后,细胞内外离子分布差异,以及血细胞因代谢需要,要消耗掉部分营养成分,故在临床需对这些成分进行测定时,需及时地离心以分离掉细胞成分.     

应重视大便隐血试验的质量控制

目前,临床检验中大便隐血常用的方法为干化学试纸条法.该法具有简便、快速及易操作等优点,但笔者在使用中也发现了一些问题,故认为有必要加强对该实验的质量控制.现对质控物的制备及使用情况报道如下:     

乳腺髓样癌X线诊断及与乳腺腺纤维瘤的鉴别诊断

乳腺髓样癌多发生于年轻女性,占35岁以下女性乳腺癌的11%[1-2]。因髓样癌不论肿块大小均为局限性膨胀性生长,且生长缓慢,早期症状常不明显,患者就诊时肿块已较大,临床检查可扪及圆形肿块,质韧,表面平滑,移动性良好[3]。在大体标本病检上多以边界清晰改变为常见,又称实质性边界清晰癌[4],故在X线表现上不易与发生在年轻女性中的其     

干扰素治疗慢性HBV携带者及慢性乙型肝炎的疗效评价

目前干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效已充分肯定，为观察疗效，我们选择同一种干扰素采取两种不同的治疗方法治疗慢性HBV携带者及慢性乙型肝炎，收到良好的治疗效果。     

蚕茧、马齿苋及其联合制剂对糖尿病大鼠胰岛素抵抗及抗氧化作用的实验研究

目的 研究高剂量蚕茧液20g/(kg·d)、高剂量马齿苋颗粒剂10g/(kg·d)及其联合制剂对实验型2型糖尿病大鼠的胰岛素抵抗及抗氧化作用.方法 Wistar大鼠46只,将大鼠随机分为5组:空白对照组、实验对照组、蚕茧组、马齿苋组、蚕茧马齿苋联合干预组.实验期为8周.从血糖、甘油三酯、胰岛素抵抗指数、肿瘤坏死因子(TNF-a)、SOD、MDA及GSH的变化来分析蚕茧、马齿苋的胰岛素抵抗及抗氧化作用.结果 通过实验数据观察到,与阳性对照组比较,蚕茧、马齿苋可以提高糖尿病大鼠血中GSH、SOD水平(P<0.05),降低MDA水平(P<0.01).与空白对照组比较有差异,但无显著性.实验观察到蚕茧、马齿苋干预组可以降低血糖、胰岛素抵抗指数,与阳性对照组比较,有统计学意义(P<0.05).联合制剂干预组和阳性对照组比较血糖及胰岛素抵抗指数降低更明显(P<0.01).单独马齿苋和联合干预组可以降低肿瘤坏死因子水平(P<0.05)及血TG水平(P<0.05).结论 蚕茧主要通过其内含的β-胡萝卜素、锌、黄酮类抗氧化,保护胰岛β细胞;马齿苋通过其内含的β-胡萝卜素、锌、铬、VitE、亚麻酸、黄酮类抗氧化、调整脂代谢紊乱、保护胰岛β细胞.蚕茧、马齿苋合用,胰岛素抵抗及抗氧化作用更强.说明中药联合治疗的更有效性.     

腕骨脱位的X线平片及40层螺旋CT诊断比较

目的 探讨腕骨脱位X线平片及多层螺旋CT的影像学表现,并对两者的检出情况进行比较,以提高对腕骨脱位的诊断水平,减少漏诊误诊.资料与方法对2006年8月-2009年11月共21例腕骨脱位病人的X线平片、多层螺旋CT薄层扫描及容积再现(VR)三维重组和多平面重组(MPR)影像进行回顾性分析.其中男19例,女2例,年龄19~45岁,平均(31±7)岁.腕骨脱位位于左侧14例,右侧7例.结果 月骨脱位8例;月骨周围型脱位13例,其中,单纯月骨周围型脱位3例,经舟状骨月骨周围脱位4例,经舟状骨、三角骨月骨周围脱位1例,经三角骨月骨周围脱位3例,经桡骨茎突月骨周围性脱位2例.在伴有其他腕骨骨折的病例中,桡骨茎突及舟骨骨折于X线平片均得到确诊,而3例合并三角骨骨折的病例在X线平片上或不能显示骨折,或显示骨折片但不能确定具体部位.运用螺旋CT薄层扫描及重组后均做出了正确诊断.结论 X线平片对于腕骨脱位大多可以做出正确诊断,但当合并腕骨骨折,特别是细微骨折时,漏诊率较高,多层螺旋CT的MPR、VR技术可全面、准确地显示腕骨脱位及合并骨折情况,具有较高的临床应用价值.     

CAl25、CAl53与CAl99联合检测对子宫内膜癌的诊断价值

目的探讨CAl25、CAl53与CAl99联合检测对子宫内膜癌的诊断价值。方法选取2010年2月一2013年8月于本院就诊和治疗的子宫内膜癌患者35例作为观察组,选取同期在本院体检中心行体检合格的35例健康女性作为对照组,比较和分析两组单项肿瘤标志物水平、单项肿瘤标志物检测的阳性率及多项肿瘤标志物联合检测的阳性率。结果观察组的CAl25、CAl53和CAl99水平明显高于对照组（P〈0．05）,观察组的CAl25＋CAl53＋CAl99联合检测阳性率明显高于单项和两项肿瘤标志物联合检测的阳性率,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组的肿瘤标志物单项与多项联合检测的阳性率比较,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论CAl25、CAl53与CAl99联合检测子宫内膜癌的诊断准确率高于单项和两项肿瘤标志物联合检测,值得在临床中推广应用。