雾化吸入醒脑汤对急性重型颅脑损伤患者血浆丙二醛水平的影响

目的 观察雾化吸入醒脑汤对重型颅脑损伤患者血浆丙二醛（MDA）水平的影响,探讨雾化吸入醒脑汤用于重型颅脑损伤治疗的机制.方法 38例急性重型颅脑损伤患者分为对照组23例,治疗组15例,对照组接受常规治疗,治疗组接受常规治疗加用雾化吸入醒脑汤治疗.在入院治疗第4天,测定血浆丙二醛浓度.结果 治疗组患者的血浆丙二醛浓度显著低于对照组病人的血浆丙二醛浓度（P＜0.05）.结论 雾化吸入醒脑汤可抑制重型脑损伤所致的自由基瀑布反应.值得临床进一步深入研究.     

康艾注射液对鼻咽癌首次放疗或放化疗患者外周血NK细胞活性的影响

目的 探讨康艾注射液对鼻咽癌首次放疗或放化疗患者外周血NK细胞活性的影响.方法 选择60例经病理确诊为鼻咽癌且拟行首次放疗或放化疗的患者,随机分为治疗组和对照组各30例.患者均接受二维或三维放疗,Ⅲ、Ⅳ期患者酌加诱导化疗和（或）同步化疗.治疗组在放疗或放化疗基础上静注康艾注射液40 mL/（次·d） ×30d,在放疗全程结束前完成.采用FACS Calibur流式细胞仪检测治疗前后患者的外周血NK细胞活性.结果 治疗组治疗前后外周血NK细胞活性分别为28.5％±9.4％、34.5％±8.2％,对照组分别为29.0％±9.6％、28.5％±9.2％;治疗组治疗前后、两组治疗后NK细胞活性比较,P均＜0.05.结论 康艾注射液能显著提高鼻咽癌首次放疗或放化疗患者外周血NK细胞活性,改善鼻咽癌放疗或放化疗患者的免疫功能.     

不同剂量水钠摄入对血压影响的基础研究及其机制探讨

目的通过观察Wistar大鼠在不同浓度水钠摄入时其血压的变化,探讨导致血压变化的可能机制。方法将20只Wistar大鼠分成A、B两大组,各10只。A组为低盐组,分A1和A2两个亚组,各5只,A1组给予含0.5%钠的干饲料喂养,摄水不控制;A2组给予含0.5%钠的干饲料喂养,给予生理需要量摄水40 ml。B组为高盐组,分B1和B2两个亚组,各5只,B1组给予含4%钠的干饲料喂养,摄水不控制;B2组给予含4%钠的干饲料喂养,给予生理需要量摄水40 ml。每天测量各组的摄水量和尿量,每周测量体质量、鼠尾血压一次,共8周。8周后采血检测去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和肌酐(Cr)。结果 8周后,B组各亚组血压明显高于A组各亚组(P<0.01),B2血压也明显高于B1(P<0.01);B组各亚组的摄水量与尿量差值明显少于A组各亚组(P<0.01),A1与A2摄水量与尿量差两者无差异(P>0.05),而B2的摄水量与尿量差值与B1有明显差异(P<0.01);B组各亚组的体质量明显轻于A组各亚组(P<0.01);B组各亚组AngⅡ明显少于A组各亚组(P<0.05),其中B2的AngⅡ也明显少于B1(P<0.05);B组各亚组NE明显高于A组各亚组(P<0.05),其中B2的NE也明显高于B1(P<0.05);Cr各组间无显著差异(P>0.05),B2组于第4周1只大鼠死亡,原因不明。结论高盐摄入会导致血压升高,但这种血压升高与水钠潴留无关,也不存在肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS系统)过度激活的现象,其启动因素和贯穿全过程的可能是交感神经过度激活;高盐摄入后过量摄水或控制摄水并不影响血压升高的进程,但如果控制摄水则对机体可能更加有害。     

雾化吸入复方黄芩煎剂对昏迷重型颅脑损伤患者血浆白介素-6浓度的影响

目的:观察雾化吸入复方黄芩煎剂对昏迷重型颅脑损伤患者血浆白介素-6(IL-6)浓度的影响,探讨雾化吸入复方黄芩煎剂用于昏迷重型颅脑损伤治疗的机制。方法:70例昏迷重型颅脑损伤患者分为对照组和治疗组,每组35例,对照组接受常规治疗,治疗组加用雾化吸入复方黄芩煎剂治疗。患者静脉血在入院第4天获得,测定血浆IL-6浓度。结果:入院第4天,治疗组有12例失访,对照组有14例失访。治疗组剩余的23例血浆IL-6浓度显著低于对照组剩余的21例血浆IL-6浓度(P0.05)。结论:雾化吸入复方黄芩煎剂对抑制昏迷重型颅脑损伤患者炎症反应可能有一定作用。     

加味理中汤联合替吉奥治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察加味理中汤结合化疗对晚期胃癌的临床疗效。方法随机选择90例中医辨证属脾胃阳虚的晚期胃癌患者,对照组45例给予口服替吉奥,治疗组45例口服替吉奥基础上服用加味理中汤。对两组患者进行近期疗效和毒副反应的比较。结果近期疗效比较:两组患者治疗后近期疗效比较,治疗组临床获益率高于对照组,差异有显著性(P0.05)。毒副反应比较:治疗组出现恶心呕吐病例少于对照组(P0.05),而其他指标比较两组间无明显差异(P0.05)。结论加味理中汤结合替吉奥治疗中医辨证属脾胃阳虚的晚期胃癌,可提高临床获益率,减轻胃肠道反应,故值得在临床推广。     

固本泄浊方治疗无症状高尿酸血症的临床观察及安全性评价

目的:观察固本泄浊方对无症状高尿酸血症患者临床症状的影响及其安全性。方法:60例高尿酸血症患者随机分成固本泄浊颗粒组、空白对照组,每组30例;固本泄浊颗粒组口服固本泄浊颗粒剂,空白对照组仅进行临床观察,不用药物治疗,8周为一疗程。治疗前后分别采集两组患者中医症状资料进行症状评分,并检测患者治疗前后血尿酸水平及肝肾功能、血尿常规等安全性指标。结果:治疗后,固本泄浊方组血尿酸水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);与空白对照组比较,固本泄浊方组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗前比较,各组患者身体困重、脘腹胀满、纳差、便溏、腰膝酸软等症状积分差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,固本泄浊方组各相关症状积分较治疗前均有下降(P0.05);空白对照组各相关症状积分较治疗前变化不明显,且皆无统计学意义(P0.05)。经统计,各组患者治疗前后血常规、尿常规及肝、肾功能等安全性指标差异均无统计学意义(P0.05)。结论:固本泄浊方可有效降低无症状高尿酸血症患者血尿酸水平,对改善无症状高尿酸血症患者的中医症状具有一定疗效,具有良好的安全性。     

不同浓度高渗盐水对重型颅脑损伤患者颅内高压的对比分析

目的:比较3%、7.5%、23.4%三种高渗性盐水(HS)在重型颅脑损伤治疗中控制颅内压(ICP)的疗效,探索治疗重型颅脑损伤患者高渗盐水的最佳浓度及治疗方案.方法:将2005年7月至2008年7月我科收治的重型颅脑损伤患者84例随机分入四组:A组(3%HS),B组(7.5%HS),C组(23.4%HS)和D组(甘露醇),q6 h,用药4次,于第一次用药前及用药后30 min,1 h,2 h,3 h,4 h,5 h,6 h连续观测、比较ICP、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)和血浆渗透压的变化.结果:三种浓度的HS均可降低颅内压,在用药后的30 min左右都有一个低谷值,随后缓慢上升,但以3%的HS持续有效时间最长.三种浓度HS对各个时间点MAP、CVP和血浆渗透压改变的差异无统计学意义.结论:与7.5%,23.4%的HS和20%的甘露醇相比,3%的HS更适合于治疗重型颅脑损伤所致的颅内高压.     

中西医结合治疗脑震荡47例临床研究

目的 观察中西医结合治疗脑震荡的疗效.方法 将2007年7月～2009年1月收治的47例脑震荡患者随机分为两组.对照组20例,给予常规西医治疗;治疗组27例,给予西医治疗的同时,以中药血府逐瘀汤治疗急性期脑震荡,以通窍活血汤治疗脑震荡后遗症,治疗3个疗程后观察疗效.结果 治疗组显效率、总有效率分别为51.85%、92.59%,对照组分别为40.00%、70.00%.治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论 中西医结合治疗脑震荡疗效显著,明显优于单纯的西医治疗.     

雾化吸入醒脑汤对急性重型颅脑损伤患者血浆白细胞介素-8浓度的影响

目的:观察雾化吸入醒脑汤对重型颅脑损伤患者血浆白细胞介素(IL)-8水平的影响,探讨雾化吸入醒脑汤用于重型颅脑损伤治疗的机制。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,2组均接受常规西医治疗,对照组加用生理盐水雾化吸入,治疗组加用醒脑汤雾化吸入。治疗第4天测定血浆IL-8水平,14天后评价脑水肿改善情况。结果:治疗第4天,治疗组血浆IL-8水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗14天,脑水肿改善总有效率治疗组为63.3%,对照组为43.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:雾化吸入醒脑汤可有效抑制昏迷重型颅脑损伤患者的炎症反应。     

巳时督脉灸治疗肾阳虚腰痛30例临床观察

目的:观察巳时督脉灸治疗肾阳虚腰痛的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的60例肾阳虚腰痛患者,随机分为两组,对照组以非巳时督脉灸治疗,治疗组以巳时督脉灸治疗,分别在治疗前、治疗6次后进行评定,观察其VAS评分、总有效率。结果:治疗组与对照组在VAS评分、总有效率相比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:巳时督脉灸能有效改善肾阳虚腰痛患者症状,值得推广。