心理护理干预对幽闭恐惧症患者行磁共振检查的影响

目的 探讨心理护理干预对幽闭恐惧症患者行磁共振检查的影响.方法 将进行磁共振检查的83例幽闭恐惧症患者随机分为2组,观察组（心理护理干预组）41例,对照组（普通护理组）42例,观察2组患者检查完成的情况.结果 观察组干预的总有效率（显效率＋有效率）为93%,对护理工作的满意率为100%,均明显高于对照组（P均〈0.05）.结论 幽闭恐惧症患者行核磁共振检查时给予适当的护理干预能够显著提高患者完成检查的比例.     

舒适护理对术后镇痛效果的影响

目的 比较不同护理方法对术后硬膜外镇痛效果的影响.方法 随机选择下腹部、下肢术后单纯局麻药镇痛100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组在常规护理的基础上加舒适护理,对照组采用常规护理.两组均在硬膜外麻醉下手术,术后以负荷剂量＋持续计量＋患者自控镇痛（LCP）模式（负荷剂量5 m1,持续输注量2 ml/h,单次自控给药量1 nl,锁定时间为20 min）镇痛.结果 观察组镇痛优良率（88%）明显高于对照组（55%）,差异有统计学意义（x2=12.698,P＜0.05）.结论 舒适护理能够减轻患者术后疼痛程度,提高镇痛优良率,增加患者舒适度和满意度.     

不同镇痛方法镇痛效果及对肠蠕动的影响

目的研究不同镇痛方法的镇痛效果及对肠蠕动的彤响。方法随机选择下腹部、下肢手术患者120例,随机分为四组,每组（n=30）下腹部、下肢手术各15例。A组（芬太尼组）：0．2％罗哌卡因＋0．0002％芬太尼＋0．005％氟哌利多;B组（吗啡组）：0．2％罗哌卡因＋0．01％吗啡＋0．005％氟哌利多;C组（局麻药组）：0．2％罗哌卡因;D组（对照组）：0．9％氯化钠注射液。均在硬膜外麻醉下手术,术后施行硬膜外腔镇痛。镇痛后48h内随访患者,记录疼痛程度及肠蠕动恢复时间。结果A、B两组均能提供良好的镇痛,其优良率分别为93％、97％,C、D组镇痛效果差,其优良率分别是47％、13％：A、B两组镇痛效果明显优于C、D组（P〈0．05）。下肢手术患者比下腹部手术患者肠蠕动恢复时间短（P〈0．01）;同类手术,四组患者间肠蠕动恢复时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论罗哌卡因联合芬太尼或吗啡术后镇痛都能取得满意的镇痛效果,下肢手术患者比下腹部手术患者肠蠕动恢复时间短。     

探讨宫颈ASCUS的合理疗法

目的 探讨宫颈ASCUS临床意义及合理可行的治疗方法.方法 经宫颈TCT检查诊断为ASCUS的236例患者,所有患者均同时行HPV-DNA检测,采用经阴道镜下宫颈活组织检查及组织病理学检查.结果 237例ASCUS患者活检组织病理学检查结果为:炎症70.05％ (166/237),见挖空细胞45.1％ (107/237);各级宫颈上皮内瘤变(CIN) 28.69％ (68/237)其中CINⅠ34例;CINⅡ18例,CINⅢ13例;宫颈浸润癌1.27％ (3/237).HPV检测阳性患者107例,其中高危型16/18阳性41例,同时为宫颈CIN的28例,CINⅠ9.75％,CINⅡ18.04％,CINⅢ24.31％.结论 宫颈ASCUS时,其组织病理学结果从炎症到宫颈癌均有可能,在CIN患者中HP阳性检出率明显高于阴性检出率,HPV检测在宫颈ASCUS病理诊断为CIN的患者中具有重要临床价值.联合细胞学检测可更有效的检出ASCUS患者中宫颈癌前病变.     

应用宫腔镜治疗IUD取出困难的临床分析

宫内节育器（IUD）是国内目前应用最广泛的避孕工具,但是由于IUD的常规取出是一种盲操作,临床上常会因宫腔粘连,IUD嵌入肌层,绝经后子宫萎缩等原因常造成取出困难,甚至取器失败[1],如处理不当会随之带来许多并发症如IUD嵌顿,断裂,残留,严重者甚至发生子宫穿孔。宫腔镜因其直观准确且微创现已成为宫腔内疾病诊断的金标准[2],并为宫内节育器取出困难提供了新方法。     

探讨米非司酮临床应用的研究进展

无论是对米非司酮（Mifepristone）药理学机制或是其他实验研究,其目的均是旨在和临床密切结合,提供临床解决疾病与治疗干预的关键问题。基础研究的深入为临床提供了一条新思路,如抗粘附、抗侵袭、抗血管形成以及芳香化酶抑制剂,环氧化酶抑制剂,抗孕激素,抗糖皮质激素作用等都为“靶向治疗”带来了生机。     

高血压社区干预和自我管理效果对比

目的对比高血压患者社区干预和自我管理和单纯患者自我管理的效果。方法将在2013年5月至2014年5月我院确诊后回家治疗并电话随访的208例高血压患者,将年龄和性别匹配后,分为干预组(社区干预联合自我管理组)及对照组(单纯自我管理组)。干预措施包括认知干预和行为干预。两组患者随访观察1年。结果两组人群基线血压水平、心血管病危险因素比例和慢性病患病率均无统计学差异。干预1年后,干预组患者的规律监测血压比例由46.7%增至76.2%,增幅为63.2%(P<0.05);规律服药和合理膳食增幅分别为35.4%和37.0%(P<0.05)。血压达标率增加了10.5%,增幅为32.4%(P<0.05)。对照组除规律服药比例增加外,其他生活方式改变较基线均无统计学差异。多因素分析结果显示,定期测量血压、规律服药和定期接受健康教育是影响高血压患者干预效果的独立影响因素。结论社区干预和患者自我管理较单纯自我管理更能有效提高患者依从性和血压达标率,提示在高血压社区管理过程中应重视社区医护人员和患者的定期沟通。     

宫颈病变筛查的结果分析

目的探讨宫颈TCT联合HPV检测在宫颈疾病诊断中的临床价值。方法 2010年6月至2014年6月对我院门诊及住院患者共1 588例,随机分成两组,实验组798例,同时行宫颈TCT检查及高危HPV16/18检测进行宫颈疾病的筛查;对照组790例,仅行宫颈TCT检查,两组对结果异常(阳性诊断)的患者均行经阴道镜下宫颈活组织检查及组织病理学检查,比较两组与组织学诊断的符合率,最终诊断以病理学诊断为准。结果与对照组相比较,实验组无论在宫颈癌前病变的检出率还是最后的病理诊断符合率均明显增高,差异有显著性(χ2=4.47,P<0.05)。结论宫颈TCT联合高危型HPV检测更能有效的提高宫颈癌前病变的检出率,可作为目前筛查宫颈病变的最有效方法 。     

高龄患者人工髋关节置换69例的护理

目的：探讨高龄患者髋关节置换的系统护理方法。方法：对69例患者根据群体的普遍性和个体的差异性实行系统护理。结果：69例患者均平稳度过围手术期、没有出现院内并发症,1例出现院外并发症。结论：系统护理是高龄患者髋关节置换行之有效的方法,可以临床推广。