自制负压引流器在乳腺癌改良根治术后皮下积液的应用体会

目的探讨自制负压引流器对乳腺癌改良根治术后拔除引流管后出现皮下积液的疗效。方法将乳腺癌引流管拔出后再次出现皮下积液的50例患者，随机分为治疗组及对照组，每组各25例。对照组采用重新放管自然引流或注射器穿刺抽液加压包扎的传统引流方法进行处理，治疗组采用自制负压引流器进行引流。观察2组患者引流时间，出现皮瓣坏死、切口延期愈合、感染等并发症的情况。结果治疗组的平均引流时间（6．12±1．34）d，对照组的平均引流时间（10．22±3．18）d。并发症的发生率分别是8％、32％。两组进行比较，差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论自制负压引流器对乳腺癌改良根治术后引流管拔除后出现皮下积液具有一定的疗效，并且能进一步减少并发症的发生。     

整形保乳术和常规保乳术治疗早期乳腺癌的效果比较

〔摘 要〕 目的：对泌尿系统结石采用微创经皮肾镜取石术治疗的效果进行观察。 方法： 选取许昌市中心医院 2018 年 10 月 至 2019 年 10 月期间收治的 92 例泌尿系统结石患者,随机分为对照组（n = 46,开腹手术）与观察组（n = 46,微创经皮肾 镜取石术）,观察比较两组患者结石清除率、手术相关指标以及术后并发症情况。 结果： 观察组患者结石清除率为 97.83 % （45/46）高于对照组的 80.43 %（37/46）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的术中出血量、手术时间、术 后下床时间及住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后并发症发生率为 10.87 % 低于对 照组的 28.26 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对泌尿系统结石采用微创经皮肾镜取石术治疗,对结石清除效 果较好,具有创伤小、并发症少及术后恢复快等优势。     

间隙连接蛋白43在缺血性脑卒中的作用及其研究进展

正间隙连接广泛分布于机体的不同组织,维持了相邻细胞间的细胞质连续性,从而保证了细胞之间电信号的传导和协调各细胞间的代谢等各种生物学功能。间隙连接蛋白(Cx)43是脑组织中最丰富的间隙连接蛋白,其主要分布在大脑皮质的星形胶质细胞,对神经信号传递和功能发挥起着至关重要的作用。越来越多的研究表明,Cx43与缺血性脑卒中     

孤立性肺结节检测的影像学研究进展

孤立性肺结节检测多采用X线、CT扫描,而MRI很少被应用于其中.随着MRI新技术的发展,MRI可利用其独特的优势,对肺部进行多序列成像扫描,然后利用其强大的图像后处理功能,可以更加清晰多方位、直观、立体显示肺结节的大小和位置.因此作为一种新的方法,MRI在孤立性肺结节的检测中具有很好的应用前景.本文就孤立性肺结节检测的影像学研究进展及展望进行了综述.     

EC-wP、EC-T和TEC新辅助化疗方案治疗乳腺癌的疗效比较

目的 探讨表柔比星+环磷酰胺序贯紫杉醇（EC-wP）方案、表柔比星+环磷酰胺序贯多西他赛（EC-T）方案及多西他赛+表柔比星+环磷酰胺（TEC）方案治疗乳腺癌的疗效。方法 将90例乳腺癌患者根据化疗方案不同分为EC-wP组、EC-T组、TEC组,每组30例。比较3组患者的治疗总有效率、预后、血清肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、基质金属蛋白酶9(MMP9)]水平及不良反应发生情况。结果 3组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）。EC-wP组患者3年无病生存率和总生存率均高于EC-T组和TEC组患者,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。化疗后,3组患者各血清肿瘤标志物水平均较化疗前降低,EC-wP组和EC-T组患者各血清肿瘤标志物水平均低于TEC组,EC-wP组患者各血清肿瘤标志物水平均低于EC-T组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。EC-wP组和EC-T组患者中性粒细胞减少发生率均低于TEC组,EC-wP组患者中性粒细胞减少发生率低于EC-T组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 EC-wP、EC-...     

彩色多普勒超声在非哺乳期乳腺炎及DCIS、IDC的鉴别诊断要点分析

目的 分析彩色多普勒超声在鉴别诊断非哺乳期乳腺炎(NLM)及乳腺管原位癌(DCIS)、浸润性导管癌(IDC)的要点.方法 对我院收治的40例NLM、30例DCIS、20例IDC患者临床相关资料进行分析,比较一般情况及超声诊断情况.结果 NLM患者均龄明显小于DCIS患者及IDC患者,最大病灶直径大于DCIS、IDC患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);IDC组乳腺外周病灶分布例数多于NLM组(P＜0.05).NLM超声声像图中的肿块形态、边界情况、肿块边缘状态、纵横比、钙化灶存在与否、肿块内部是否伴有无回声区及血流分级情况与乳腺癌(DCIS、IDC)声像图有较大区别,差异均具有统计学意义(P＜0.05).IDC患者肿块形态不规则、边界不清、边缘毛刺样病例较NLM多见(P＜0.05);NLM组检出内部伴无回声区病例显著多于DCIS组、IDC组,差异有统计学意义(P＜0.05).三组腋窝淋巴结情况及肿块内部回声均匀与否方面比较差异不明显(P＞0.05).结论 掌握NLM、DCIS、IDC三者之间的超声声像图异同点并结合声像图具体表现、患者年龄等具体信息对疾病诊断有重要意义.     

真空包装技术在病案保存中的应用

通过采用可长期保存、重复使用、操作简便的真空包装技术,解决病案在保存过程中受潮湿、霉菌、灰尘、有害气体、虫害、水灾等等不利因素的影响,节省病案库房的利用空间,更好地保管病案资料。     

不同b值下的ADC值对肺部病变诊断的价值

目的:评价不同b值下的ADC值在肺良恶性占位性病变诊断中的应用价值。方法:70例患者行不同b值(分别为0、500、700、900s/mm2)的DWI扫描,对70个病灶进行分析,全部病灶依据术后病理或穿刺活检病理为标准,对所获资料采用两独立样本t检验进行统计学分析。结果:b值为500、700、900s/mm2时,良性组与恶性组之间ADC值的差异均有统计学意义(P<0.01)。以恶性组ADC值95%可信区间上限作为诊断阈值,则b值为500、700、900s/mm2时,诊断阈值分别为1.687×10-3 mm2/s、1.465×10-3 mm2/s、1.543×10-3 mm2/s。应用ROC曲线分析不同b值时ADC阈值诊断恶性病变的作用,显示b值为700s/mm2时价值最大,其诊断敏感度、特异度、准确性、阳性和阴性预测值分别为92.86%、76.92%、82.50%、93.57%和66.67%。结论:b值为700s/mm2时获得的ADC值效能较高。     

探讨乳管镜对乳房疼痛患者的诊治价值

目的探讨乳管镜对乳房疼痛的诊治价值。方法选取该院2012年2月‐2015年7月对1 200例乳房疼痛患者进行乳管镜检查及冲洗。结果经乳管镜检查1 200例患者中,有8例乳房占位性病变、560例乳导管扩张伴积乳、404例闭塞性乳管炎、132例乳管扩张性乳管炎、64例乳管单纯扩张和32例无明显病变。对其进行冲洗治疗,发现乳管扩张伴积乳、闭塞性乳管炎及乳管扩张伴乳管炎类型的乳痛症患者镜下表现逐渐消失;治疗疼痛有效率分别是90.00%、76.24%和84.85%;对乳管内占位性病变、乳房单纯扩张和无明显病变的乳痛症患者进行冲洗镜下无明显改变,治疗疼痛有效率分别是0.00%、25.00%、25.00%。结论乳管镜检查及冲洗对乳房疼痛有一定的治疗作用,再次证明乳管镜不仅可作为检查手段,而且成为治疗乳房疼痛的一种方法。     

父亲的养生之道

我参加工作那年，父亲退休了。那时父亲才50岁，但是身体发福已经到了极致，每次为父亲做棉布衣裤时。母亲总是笑着说：你爸爸的腰围比腿还长了。其实，原来的父亲并不胖。一次在车间干活时，不小心砸伤了腿，就呆在家中养伤。俗话说，伤筋动骨一百天。