基于雨课堂的临床流行病学教学改革与实践

目的探讨雨课堂在临床流行病学教学中的作用和效果。方法采用随机对照法在本科阶段无流行病学学习经历的临床专业硕士研究生中,使用雨课堂线上课前预习及课后随堂练习的功能,用于评价雨课堂线上功能的辅助教学效果。结果应用雨课堂线上功能干预组与对照组在基线、阶段小测和末考卷面成绩均无统计学差异;但对于主动学习,雨课堂参与度较高的学生成绩提高明显。结论雨课堂有利于理论性较强课程的学习,但是仍不能忽略课堂教学师生互动过程。     

miR-26b通过调节Notch1信号通路参与原发性肝细胞肝癌侵袭的机制研究

目的:探讨miR-26b参与原发性肝细胞肝癌（HCC）侵袭的机制。方法:在细胞培养液中培养人肝细胞系HL-7702和HCC细胞各系Hepb-3、HuH-7、MHCC97-L、MHCC97-H。实时荧光定量PCR法（qRT-PCR）检测miR-26b的表达水平；用miR-26b mimics、miR-26b inhibitors和Notch1-siRNA分别转染HCC细胞；MTT实验检测转染后HCC细胞的活力；采用Western blot检测Notch1受体蛋白表达水平的变化；Transwell小室测定不同处理后的HCC细胞的侵袭能力。结果:人正常肝细胞系HL-7702和HCC细胞系Hepb-3、HuH-7、MHCC97-L、MHCC97-H中的miR-26b相对表达含量随其侵袭和迁移能力的升高而依次下降；抑制miR-26b的表达，Notch1受体蛋白表达明显增高，而此时HCC细胞的侵袭性显著增强；相反，上调miR-26b的表达，Notch1受体蛋白表达明显降低，而HCC细胞侵袭性显著下降；miR-26b可能通过调控Notch1信号通路调节HCC细胞侵袭性。结论:miR-26b通过负调控Notch1信号通路抑制HCC细胞侵袭能力，为HCC侵袭的机制奠定了理论基础，miR-26b可能成为HCC治疗的新靶点。     

3D打印技术在髁状突骨折教学中的应用

目的探讨将3D打印技术应用于髁状突骨折的临床教学价值。方法选取口腔全科专业规培医生及五年制口腔医学本科实习生共50名作为研究对象。随机分为实验组和对照组,每组25人。对照组采用传统的教学方法进行临床教学。实验组结合3D打印髁状突骨折模型进行临床教学;授课结束后,从理论和技能两个方面对学生进行考核,并用调查问卷评估学习效果。结果问卷调查结果显示,实验组在各方面评价均高于对照组,临床技能考核实验组学员均高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);而理论考核成绩没有区别。结论 3D技术对髁突骨折的教学有一定的帮助,临床教学应用前景广阔。     

人体脂肪糜蛋白酶预防腹腔内粘连应用体会

目的 探讨在粘连性肠梗阻术中，应用人体脂肪糜蛋白酶预防粘连机理。方法 在动物实验基础上随机选择42例粘连性肠梗阻与对照组手术比较。结果 应用组与对照组粘连体征明显降低 结论 人体脂肪糜蛋白酶是一种预防肠粘连较理想的方法。     

SOMATOM DR CT故障维修1例

1故障现象 开机后．计算机自动装载扫描模式时．操作台不显示“＊OFFSET MEASUREMENT”．报错误代码CN0024-TIMEOUT．不能扫描患者。     

LASEK治疗中度、高度近视临床分析

我院自2006年元月开始LASEK手术，观察其对中、高度近视的矫治效果，现报告如下。     

下尿路NO信号通路及其在脊髓损伤中的意义

一氧化氮（NO）是一种广泛的信号分子,在人体大多数器官系统的生理、病理过程中发挥着重要作用.目前对NO的研究较多.现就其在下尿路NO信号通路及其在脊髓损伤中的意义作一综述.     

老年溃疡病大出血96例治疗体会

老年人上消化道大出血是外科临床上最常见的危重急症之一 ,而溃疡病大出血是其主要病因 ,约占 5 0 %～ 5 5 %。本院近 15年来共收治经手术处理的老年溃疡病并出血患者 96例 ,现将其临床特点及抢救体会总结报道如下。1　临床资料本组 96例中男 68例 ,女 2 8例 ;年龄 60～ 84岁 ,平均71岁 ;既往有溃疡病 61例 (其中因上消化道出血住院治疗2 8例 ) ,呕血 13例 ,便血 8例 ;出血量 80 0～ 3 0 0 0ｍＬ ;血Ｈｂ 3 0～ 80 ｇ/Ｌ ,<5 0 ｇ/Ｌ者占 45 % ;脉搏 12 0次 /ｍｉｎ 78例 ,有休克者 8例 ;手术证实胃溃疡 62例 ,复合性溃疡 8例 ,十二指肠球部…