知柏地黄丸对卵巢储备功能低下性激素水平及妊娠结局的影响

目的:分析知柏地黄丸对卵巢储备功能低下(DOR)患者性激素水平级妊娠结局的影响,探究其可能的作用机制。方法:选取2015年1月至2017年1月泸州市中医医院收治的DOR患者104例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组(n=53)和观察组(n=51)。对照组采用激素人工周期治疗,观察组在对照组治疗基础上予以知柏地黄丸加减辨证治疗,连续治疗6个月为1个疗程。比较2组患者治疗前、后卵巢血流动力学指标、Treg免疫细胞情况、性激素指标及2组患者随访期内的妊娠结局、药物不良反应。结果:观察组在下调DOR患者的收缩期峰值流速(S)/舒张末期流速(D)值、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)基础卵泡刺激素(FSH)、基础雌二醇(E2)、FSH/LH水平方面较对照组更具优势,且在提升患者Treg细胞占比、CD4+T、CD8+T、CD4+T/CD8+T、自然受孕率、辅助生育技术受孕率方面效果更优(均P<0.05);且并未提高患者的药物不良反应率(P>0.05)。结论:知柏地黄丸辅助激素人工周期治疗法加减辨治DOR,可有效提升患者Treg细胞免疫功能,改善卵巢血流动力学水平,降低性激素水平,提升DOR患者妊娠结局水平,且安全性高,具有较高的临床价值。     

25例脑转移癌后程三维适形推量治疗的临床观察

目的评价脑转移癌放疗疗效及影响因素。方法自2007年1月至2008年12月收治的25例脑转移癌患者，行加速器全脑及后程局部三维适形推量放疗。结果总有效率92．0％．完全缓解率20％。结论脑转移癌放疗可达到延长生存期、缓解症状的目的。     

骆驼蓬总生物碱中骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱及其代谢产物大鼠体内药代动力学研究

目的研究骆驼蓬总生物碱中骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱及其活性代谢产物骆驼蓬醇和骆驼蓬酚在大鼠体内的药代动力学特征。方法口服骆驼蓬总生物碱(140 mg/kg)及静脉注射骆驼蓬碱与去氢骆驼蓬碱的混合溶液(均为3.3 mg/kg),采集不同时间点的血浆,采用UPLC-MS/MS法测定大鼠血浆中骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱、骆驼蓬醇、骆驼蓬酚的血药浓度,并计算药代动力学参数。结果灌胃和静脉给药后,在血浆中检测到骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱、骆驼蓬醇和骆驼蓬酚,但骆驼蓬酚的血药浓度在24 h时未下降而未能计算药动参数。静注给药后,骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱和骆驼蓬醇的t1/2e分别为2.554、3.116、1.899 h,MRT分别为1.700、1.311、1.880 h,AUC0-t为373.1、2033.0、8.914 ng·h/mL。口服总生物碱后骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱和骆驼蓬醇的Cmax分别为347.6、184.5、32.7 ng/mL,Tmax分别为3.200、1.150、0.300 h,t1/2e分别为6.994、5.625、21.912 h,MRT分别为8.588、9.791、27.780 h,AUC0-t为2 755.5、1 202.8、129.8 ng·h/mL。口服总生物碱后骆驼蓬碱和去氢骆驼蓬碱的绝对生物利用度分别为63.22%和4.96%。结论口服总生物碱后骆驼蓬碱和去氢骆驼蓬碱均可迅速吸收并迅速代谢,骆驼蓬碱与去氢骆驼蓬碱相比较,具有更高的生物利用度,代谢产物骆驼蓬醇和骆驼蓬酚与原型骆驼蓬碱和去氢骆驼蓬碱相比较,消除速率相对较慢。此外,静注给药后,体内去氢骆驼蓬碱的初始血药浓度明显高于骆驼蓬碱。     

局部晚期非小细胞肺癌三维适形放疗影响预后因素分析

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,发病率和病死率呈逐年上升趋势。放疗是局部晚期非小细胞肺癌（Non—small cell lung cancer,NSCLC）的主要治疗方法,三维适形放疗（3-dimensional conformal radiotherapy,3D—CRT）广泛应用于NSCLC的治疗中,     

局部晚期非小细胞肺癌三维适形放疗致放射性肺炎危险因素分析

研究三维适形放疗(3D-CRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)后放射性肺炎(RP)的危险因素.方法:选择本科诊治的187例局部晚期NSCLC患者为研究对象,采用单因素和多因素分析3D-CRT治疗NSCLC后RP的危险因素.结果:NSCLC患者治疗后≥2级RP发生率为37.9％.单因素分析显示DVH中双肺MLD、V5、V10、V20、V30、V40、V50和V60中的差异具有统计学意义(均P＜0.05),多因素分析表明双肺MLD和V5为3D-CRT治疗NSCLC后RP独立危险因素(均P＜0.05).结论:局部晚期NSCLC患者3D-CRT治疗后RP的发生与剂量体积直方图有关,双肺MLD和V5为独立危险因素.     

TST联合外剥内扎术预防环状混合痔术后肛缘水肿的临床观察(附100例报告)

目的探讨选择性痔上黏膜切扎肛垫保留术(Tissue-Selecting Therapy Stapler,TST)联合外剥内扎术预防环状混合痔术后肛缘水肿的方法及疗效。方法对100例环状混合痔的患者行选择性痔上黏膜切扎肛垫保留术(TST)联合外剥内扎术,术后住院期间肛缘水肿情况进行评价。结果术后住院期间水肿得分情况:0分90例,1分8例,2分2例。住院天数7.5±4.5d。结论 TST联合外剥内扎术可以很好的保护肛垫组织,一定程度上阻断脱垂较严重的痔核的血供,可以良好的预防术后肛缘水肿的发生。     

中医三联疗法结合米非司酮保守治疗异位妊娠98例

目的:观察中医三联疗法结合米非司酮保守治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效。方法:未破裂型异位妊娠患者98例采用中药口服、外敷、灌肠结合米非司酮口服治疗。结果:治愈率为79.59%(78例),失败率为20.41%(20例)。随访67例3~6个月,输卵管通畅率为62.7%。结论:中医三联疗法结合米非司酮保守治疗异位妊娠疗效确切,不良反应小,值得临床推广应用。     

25例脑转移癌后程三维适形推量治疗的临床观察

目的 评价脑转移癌放疗疗效及影响因素.方法 自2007年1月至2008年12月收治的25例脑转移癌患者,行加速器全脑及后程局部三维适形推量放疗.结果 总有效率92.0%,完全缓解率20%.结论 脑转移癌放疗可达到延长生存期、缓解症状的目的 .     

魏绍斌教授药食同用治疗产后汗证验案

魏绍斌是成都中医药大学附属医院教授、博研究生导师,主任医师,四川省名中医。从事中医中西医结合妇科临床工作30余载,集各家之长,善经方、验方、成方,并注重辨证论治、内外结合、药食疗等综合疗法。余有幸跟师学习,受益颇深,兹举教授药食同用治疗产后汗证验案1则以启后学。     

连栀矾溶液联合康复新液对41例肛漏术后换药的疗效观察

目的 观察连栀矾溶液联合康复新液对肛漏术后换药创面愈合的疗效.方法 将82例患者随机分成治疗组与对照组各41例.治疗组在拆除浮线前常规给予连栀矾溶液和康复新液冲洗切口,冲洗后切口置连栀矾溶液浸润的纱条填塞切口,对照组使用甲硝唑液常规冲洗切口,冲洗完后切口用盐水纱条填塞.结果 治疗组伤口愈合时间（18±8.42）d,对照组伤口愈合时间（20±9.34）d,术后未见肛门失禁、肛门变形,术后半年复发率：治疗组为2.4%,对照组为3.6%,伤口愈合时间超过30 d者：对照组有2例,治疗组有1例（P〈0.05）.结论 采用连栀矾溶液联合康复新液治疗肛漏能明显促进创面生长与愈合,减轻患者痛苦,避免切口假性愈合,明显减少切口分泌物,缩短疗程.