老年精神科病房护工管理体会

2004年以来,我们加强对老年精神科病房护工的管理,取得满意效果.现将管理体会报告如下. 　　1 严把护工入口关 　　由院政工科、护理部从护工公司招聘人员进行面试,首先界定护工的年龄、文化程度、健康水平及人格特征.……     

酒精所致情感障碍患者临床资料分析与护理干预

近年来,酒精所致精神障碍的发病率有逐年升高的趋势,该病复发率较高,不仅严重危害着人们的心身健康,而且还给家庭、社会带来沉重的负担。有文献报道,50％-98％的嗜酒者曾有强烈的抑郁体验,15％的患者有重性抑郁。为此,作者对酒精所致精神障碍患者中情感障碍发生状况进行了筛查,对酒精所致情感障碍患者的临床资料进行了回顾性分析,并提出了护理干预措施,现报告如下。     

心理干预对老年抑郁症患者治疗依从性及社会功能的影响

目的探讨心理干预对老年抑郁症患者治疗依从性及社会功能影响。方法将60例老年抑郁症患者随机分为研究组和对照组各30例,分别对两组患者进行常规药物治疗和护理,且对研究组进行心理干预。在干预前和干预后分别进行治疗依从性、个体和社会功能量表中文版(PSP CHN)等的测试。结果干预后:治疗依从性研究组分别为:完全依从为75.0%,部分依从为20.0%,不依从为5.0%;对照组分别为51.7%、34.5%、13.8%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。重复测量的方差分析发现时间因素对PSP总分和各因子分均存在主效应(F=23.968～107.556,P<0.01),干预因素对社会中有益的活动、个人关系和社会关系存在主效应(F=4.516～5.564,P<0.05),且干预因素和时间因素对社会中有益的活动、个人关系和社会关系存在交互作用(F=6.884～8.236,P<0.05)。研究组患者干预后,其病情较对照组有明显好转,有显著统计学意义(P<0.05)。结论心理干预能提高老年抑郁症患者治疗依从性,能够改善抑郁症患者的个人和社会功能。     

院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响

目的探讨院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响。方法对照组（n：58）患者给予常规出院指导,干预组（n：60）患者在此基础上实施院外延续护理,即成立院外延续护理小组,建立出院患者档案,采用电话随访、邮递信函、上门随访及开展主题活动等形式进行院外延续护理。两组患者采用简明精冲病量表、康复状态餐表、生活质量综合评定量表和服药依从性量表进行比较。结果出院12个月后干预组简明精神病量表评分、康复状态量表评分均低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）;生活质量评分及服药依从性高于对照组（P〈0．01）。结论院外延续护理呵以提高精神分裂症患者的服药依从性,有助于进一步改善患者的精神症状,提高其生活质量。     

基于生物信息学探讨弓形虫ROP16Ⅰ对A549细胞表达谱的影响

目的 采用生物信息学对ROP16_Ⅰ基因转染的A549细胞株的表达谱芯片结果进行数据挖掘,寻找影响Ι型弓形虫疾病的差异表达基因,为揭示Ι型弓形虫疾病的发病机制提供依据。方法 通过生物信息学方法对过表达ROP16_Ⅰ的A549细胞株的表达谱进行研究,从中筛选差异表达基因。将得到的数据导入在线分析工具ToppGene和STRING中对差异表达基因进行筛选,同时进行GO 分析及KEGG分析。结果 本研究共获得了483个差异表达基因,其中上调的基因共有252个,下调的基因共有231个。ToppGene最终筛选得到CCL8、CXCL11、PIAS1及EIF2AK2等14个Ι型弓形虫相关的基因。GO分析和KEGG分析发现,这些候选基因与白介素IL-10、IL-4、IL-13信号通路,细胞因子-细胞因子受体相互作用通路及Toll样受体信号通路等相关。在蛋白-蛋白互作网络中,这14个候选基因恰好处于网络的最核心位置。结论 Ι型弓形虫疾病的发生可能与CCL8、CXCL11、PIAS1及EIF2AK2等基因密切相关。     

老年精神病患者的社会支持状况调查分析

目的：了解老年精神病患者的社会支持状况。方法：应用肖水源的“社会支持评定量表”调查分析113例老年精神病患者所获得的社会支持状况。结果：精神病患者获得了较低的社会支持，总分为28．60±5．58，正常人总分38．96±7．22，有显著性差异，P〈0．01．而老年精神病患者有获得更低水平社会支持的危险。结论：通过加强老年精神病患者的社会支持系统的有效措施，提高老年精神病患者的生存质量。     

银屑病患者抑郁和焦虑的调查及其对共患病的影响

目的：研究银屑病患者抑郁和焦虑的状况及其对共患病的影响。方法：采用一般情况问卷（自行设计）及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对来我院就诊的184例银屑病患者进行调查及评定。结果：184例患者中,合并抑郁或焦虑的银屑病患者113例（61.41%）。合并抑郁或焦虑的银屑病患者与不合并抑郁或焦虑相比发生心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病、高血压和高脂血症的比例更高。结论：抑郁或焦虑是银屑病患者发生心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病、高血压、高脂血症的独立危险因素。     

弓形虫ROP16_Ⅱ效应分子对宿主A549细胞基因表达谱的影响

目的 ROPl6在弓形虫入侵宿主细胞的过程中发挥着关键作用。为了提高ROP16对宿主细胞的分子功能的认识,本研究分析了ROP16_Ⅱ基因转染的A549细胞株的表达谱,筛选了新的候选基因,为揭示Ⅱ型弓形虫病的发病机制提供了依据。方法通过表达谱芯片技术对过表达ROP16_Ⅱ的A549细胞株的表达谱进行研究,并从中筛选差异表达基因。利用ToppGene从差异表达基因中筛选候选基因,并通过RT-qPCR对获得的基因进行验证。结果共获得了9 994个差异表达基因,其中上调的基因有4 293个,下调的基因有5 701个。将这些差异表达基因进行GO功能富集分类,主要涉及多种生物学过程,包括发育过程、生物调控、免疫应答和信号传导等过程。采用ToppGene筛选得到4个疾病候选基因,其中上调表达的有IL4R和STAT1;下调表达的有IL12RB1和IL2RG。RT-qPCR结果与表达谱芯片数据一致。结论 ROP16_Ⅱ入侵宿主细胞后影响宿主细胞基因表达谱,了解ROP16_Ⅱ的作用机制,对于更加全面地揭示Ⅱ型弓形虫病的发病机制具有重要意义。     

双酶切法构建CRISPR-Cas9载体系统的研究

目的以pet41a质粒为载体骨架,通过酶切连接法构建crispr-cas9载体系统,建立一种简单有效的基因编辑载体,为研究细菌耐药基因的敲除提供方法。方法选择质粒pet41a、pwt-cas9和pgRNA,分析核酸序列,选择合适酶切位点。使用XhoI和BgiII两种限制性内切酶分别酶切pet41a和pwt-cas9,形成带有相同粘性末端的线性载体片段,回收并用T4DNA连接酶连接,连接产物转化DH5α感受态细胞,转化菌涂布含卡那霉素的固体LB培养基平板进行阳性单克隆筛选并测序,构建的质粒命名为pet41-cas9。使用BgiII和XbaI两种限制性内切酶分别酶切pet41-cas9和pgRNA,经回收纯化、连接和转化后筛选阳性单克隆菌落并测序,重组质粒命名为pet41a-cas9-gRNA。分别将重组质粒pet41-cas9和pet41a-cas9-gRNA转化BL-21(DE3),IPTG诱导后提取蛋白进行SDS-PAGE分析。结果测序证实质粒pet41-cas9、pet41a-cas9-gRNA连接正确,载体构建成功。重组质粒粒转染DE3后经IPTG诱导4h,表达相对分子质量为160×103的重组蛋白,与cas9蛋白理论分子质量相符。结论成功构建CRISPR-Cas9载体系统质粒pet41acas9-gRNA并表达重组cas9蛋白,为细菌基因的编辑研究奠定了实验基础。