COVID-19患者实验室指标变化的观察研究

目的总结新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者治疗前后实验室指标变化趋势。方法选择2020年1-2月宝鸡市中心医院感染科确诊的13例COVID-19患者为研究对象,回顾分析实验室指标在治疗前后的变化情况。结果治疗前后白细胞总数(WBC)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、肌酸激酶(CK)、α羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、白细胞介素6(IL-6)、淀粉样蛋白A(SAA)、肌红蛋白(Mb)水平存在明显差异(P<0.05或P<0.01)。WBC、淋巴细胞计数(LYMP)、PLT、CRP、ESR、CK、α-HBDH、直接胆红素(DBIL)、IL-6、SAA、便潜血试验异常率在治疗前后存在显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论WBC、PLT、CRP、ESR、CK、α-HBDH、IL-6、SAA、Mb指标变化可用来评估COVID-19患者治疗的有效性,可作为疾病预后的评估指标;而WBC、LYMP、PLT、CRP、ESR、CK、α-HBDH、DBIL、IL-6、SAA、便潜血试验可作为其早期诊断及辅助诊断指标。     

血清降钙素原和超敏C-反应蛋白在小儿急性上呼吸道感染性疾病中的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在小儿急性呼吸道感染性疾病中的诊断价值,为急诊患儿早期治疗提供依据。方法选择2017年1月至2018年1月宝鸡市中心医院和宝鸡市中医医院儿科急性上呼吸道感染患儿522例,其中细菌感染患儿(细菌感染组)176例、病毒感染患儿(病毒感染组)268例、支原体感染患儿(支原体感染组)78例。同时,选择50例健康儿童作为对照组,分别检测PCT和hs-CRP的水平。对检测结果进行统计学分析。结果细菌感染组PCT和hs-CRP水平明显高于其他3组(P0.05),支原体感染组PCT和hs-CRP水平明显高于病毒感染组和对照组(P0.05),病毒感染组hs-CRP水平明显高于对照组(P0.05),但病毒感染组PCT水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。细菌感染组PCT和hs-CRP阳性率明显高于其他3组,差异有统计学意义(P0.05);支原体感染组PCT和hsCRP阳性率明显高于病毒感染组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);病毒感染组PCT阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但hs-CRP阳性率差异无统计学意义(P0.05)。血清PCT、hs-CRP单独及联合检测对细菌性上呼吸道感染的ROC曲线下面积分别为0.850、0.797、0.913,灵敏度分别为76.8%、85.6%、92.3%,特异度分别为88.7%、72.3%、83.4%,PCT、hs-CRP单独诊断细菌性上呼吸道感染的截断值分别为0.62ng/mL、8.23mg/L。结论血清PCT和hs-CRP水平检测可用于小儿上呼吸道感染性疾病的诊断及鉴别诊断,可为早期合理用药提供依据。     

尿胱抑素C和微量清蛋白联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨尿胱抑素C(Cys-C)和微量清蛋白(mAlb)联合检测对糖尿病肾病(DN)的早期诊断价值,为早诊断、早治疗提供依据。方法采用免疫透射比浊法对170例DN患者和100例健康体检者的尿Cys-C和mAlb的水平进行测定,同时在尿分析仪上对尿蛋白进行定性测定,并对结果进行统计学分析。结果尿蛋白阳性组和尿蛋白阴性组尿Cys-C和mAlb均高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);尿蛋白阳性组尿Cys-C和mAlb显著高于尿蛋白阴性组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论检测尿Cys-C和mAlb对DN的早期诊断具有重要的临床价值,值得在临床上应用和推广。     

重度烧伤患者家庭亲密度和适应性与社交回避和苦恼的相关性北大核心CSCD

目的调查重度烧伤患者家庭亲密度和适应性、社交回避和苦恼的现状,探讨二者的相关性,为制定干预措施提供依据。方法 2013年1月至2015年6月,对出院后来门诊复查的289例重度烧伤患者进行现场问卷调查,包括自行设计的一般情况调查表、中文版家庭亲密度和适应性量表(FACESⅡ)、社交回避及苦恼量表(SADS),进行Pearson相关分析。结果重度烧伤患者家庭实际亲密度、实际适应性均明显低于国内常模(t>3.830,P<0.01),理想亲密度、亲密度不满意程度、理想适应性、适应性不满意程度均明显高于国内常模(t>3.857,P<0.01);SADS得分明显高于常模。重度烧伤患者家庭实际亲密度、实际适应性、FACESⅡ总分与SADS各项评分均呈负相关(P<0.05),家庭亲密度不满意程度、适应性不满意程度与SADS评分均呈正相关(P<0.05)。结论重度烧伤患者存在较为严重的社交回避和苦恼,可能受家庭亲密度和适应性下降影响。应采取有针对性的护理措施。     

两种传染病发病分析方法的应用及评价

本文对疫情分析中两个时期对比的统计方法进行了应用和评价,认为应用发病率相对比的统计方法,基本消除了人口变动因素的偏倚,能更为确切地反映发病升降情况,应予以推广应用。     

p16和人乳头瘤病毒分型联合检测对子宫颈上皮内瘤变的诊断价值

目的:探讨p16和人乳头瘤病毒（HPV）分型联合检测在子宫颈上皮内瘤变（CIN）诊断中的应用价值。方法:选择2019年2月至2020年2月于陕西省宝鸡市中心医院就诊的患者8 346例,年龄25~65岁;其中经阴道镜活组织病理检查确诊存在子宫颈病变共2 882例。按照年龄段分组,分析各年龄段HPV感染情况;以活组织病理检...     

血清胱抑素C、5’-核苷酸酶及甲胎蛋白联合检测在肝细胞癌诊断中的应用

目的 探讨血清胱抑素C（Cys-C）、5′-核苷酸酶（5′-NT）和甲胎蛋白（AFP）单独及联合检测在肝细胞癌（HCC）诊断中的应用,为早期诊断及预后评估提供依据.方法 分别采用胶乳增强免疫透射比浊法、过氧化物酶法和电化学发光免疫分析法测定148例HCC患者（HCC组）、135例肝硬化患者（肝硬化组）、155例肝炎患者（肝炎组）和100名健康体检者（对照组）的血清Cys-C、5′-NT和AFP含量,比较其差异,计算敏感度、特异度及约登指数,并应用受试者工作特征（ROC）曲线进行分析.结果 血清Cys-C、5’-NT和AFP的水平在HCC组、肝硬化组、肝炎组和对照组之间差异均具有统计学意义（F值分别为12.35、42.25、58.12,P值均为0.000）.三者联合检测HCC的敏感度为100％,较单项及两两联合检测的敏感度均高,差异有统计学意义（P＜0.05）,而特异度为78.97％;二者联合检测HCC的ROC曲线下面积为0.977,较单项及两两联合检测结果均高,差异亦具有统计学意义（P＜0.05）.结论 血清Cys-C、5’-NT和AFP联合检测可提高HCC诊断的敏感性和准确性,对HCC的早期诊断具有重要价值,值得在临床上推广应用.