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多发性硬化脑内磁共振病灶分布及其特征(附203例2年MRI随访结果) 总被引:11,自引:1,他引:10
目的 为了解多发性硬化 ( multiple sclerosis,MS)的病灶特点 ,对确诊的 2 0 3例 MS患者进行系列磁共振 ( magnetic resonance,image,MRI)观察。方法 选择确诊的缓解 -复发型 MS患者 2 0 3例 ,每 6个月检查头颅MRI一次。结果 ( 1 ) 2 0 3例 MS患者中 ,1 72 ( 84 .7% )例脑 MRI显示脱髓鞘病灶。其中有胼胝体病灶者 90例( 5 2 % ) ,有脑干病灶者 1 0 6例 ( 6 2 % ) ,有小脑病灶者 4 6例 ( 2 8% ) ,有与脑室连接的病灶者 1 5 7例 ( 91 % ) ,有典型的卵圆形病灶者 98例 ( 5 7% ) ,病灶长轴与侧脑室切线垂直的病灶占总病灶一半以上者 1 30例 ( 76 % )。( 2 ) 2 0 3例MS患者中 ,大脑半球内和脑内无病灶者分别为 4 1例 ( 2 0 % )和 31例 ( 1 5 % )。仅脑干有病灶者 6例 ( 3% ) ,仅小脑有病灶者 2例 ( 1 % ) ,脑干和小脑都有病灶者 2例 ( 1 % )。 ( 3) 2 0 3例共检查 82 7例次 MRI,有活动病灶者 77例( 4 1 % ) ,共有活动病灶 2 6 1个 ,分布在大脑、小脑和脑干者依次为 2 2 3、1 0和 2 8个。结论 ( 1 )在确诊 MS患者中 ,多数 ( 85 % )脑 MRI有脱髓鞘病灶 ,与欧美资料相近。( 2 )脑内有病灶者中 ,小脑有病灶者占 2 8% ,较欧美报道为低。 ( 3) T2像发现活动病灶的机率不高 ,多次复查能提高病灶的检出率 ( 4 1 相似文献
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周期性动眼神经麻痹(oculomotor palsy with cyclic spasms)是一种罕见的发育异常导致的疾病,表现为受累眼动眼神经支配的肌肉发生周期性痉挛和麻痹。Rampholdi于1884年首先报道为动眼-眼睑异常,此后国外陆续有数十例报道,迄今国内报道不到10 例。现报道1例如下。1 资料患儿男,5岁,因右眼睑下垂4年余来诊。患者在8个月常规检查时发现右眼眼裂较左眼小,右侧瞳孔散大,且对光反射消失, 当时未系统检查。此后患者母亲发现患儿右眼睑下垂,有时可突然睁开,但患儿不能自由控制右眼运动,在睡眠时右眼亦有自发运动。到外院眼科检查发现患者右眼外斜视,伴有右眼弱视。未治 相似文献
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目的观察采用神经干/祖细胞(NSPC)和脐带间充质干细胞(MSCs)联合治疗对神经系统后遗症状的改善作用。方法选择3例以运动功能受损为主的神经系统疾病(病程>2年)病例,分别是遗传性共济失调、脊髓灰质炎后遗症和脑梗死后遗症,联合采用NSPC和脐带间充质细胞移植,每周1次,2例治疗4次,1例治疗2次。途径为经脑脊液(腰椎穿刺)、经静脉及损伤靶点定向注射,以世界神经病联合会国际合作共济失调量表(ICARS)评定运动功能的改变。结果每例患者的运动功能均有改善,治疗前ICARS平均评分为19.7,治疗后平均评分为14.7。副反应主要为在治疗后出现短暂的低热和头晕,均自行消失。从移植途径上看,脑脊液和损伤靶点处注射较静脉输注疗效明显。结论我们的结果表明,NSPC和MSCs细胞联合移植是安全的,对于神经系统疾病后遗运动功能障碍,至少短期内(1个月内)是改善作用的,但是确定的结论尚需在将来积累更多的样本,更长的观察期限和设立严格对照的研究后得出。 相似文献
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多发性硬化患者抑郁的研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的研究多发性硬化(MS)患者抑郁的发生率、特点及其相关因素。方法通过汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression,HAMD)了解作者医院32例MS患者的抑郁状况,进而以扩展残疾状况评分(expanded disability status scale,EDSS)评估其神经功能缺损程度,并与其他神经免疫性疾病患者、非免疫性中枢神经系统疾病患者和健康者各30名进行比较;同时分析MS患者年龄、性别、病程、EDSS评分与患者抑郁的相关性。结果MS患者抑郁的发生率为43.6%,明显高于各对照组;患者神经功能缺损程度与抑郁呈正相关;MS患者年龄、性别、病程与抑郁无明显相关。结论MS患者抑郁发生率很高,应引起临床关注;抑郁的发生可能与其中枢神经系统病灶及免疫学异常有关。 相似文献
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目的 评价皮层下脑梗死患者发病后早期运动相关的脑激活部位及其与Fugl-Meyer 评分的相关性.方法 对发病后14d内的皮层下脑梗死患者和志愿者进行近红外脑功能成像检查.实验采用模块设计、抓握任务,经数据处理、统计和脑功能区定位,比较脑梗死组和对照组激活区域的差别.结果 对照组仅激活右侧大脑半球初级感觉运动皮层,脑梗死组还激活左侧初级感觉运动皮层和前额叶,激活范围较对照组广泛(P<0.01).Oxy-Hb数据与Fugl-Meyer评分之间的相关性分析差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑梗死发生后早期即可出现皮层功能重组,fNIRS适用于监测卒中后运动相关的脑激活状态. 相似文献