柴胡桂枝干姜汤应用心悟

柴胡桂枝干姜汤出自《伤寒论》,是仲景柴胡剂六大名方之一,临床应用广泛。本文从历代医家对柴胡桂枝干姜汤的论述中,总结出它的汤证病机有少阳病兼表邪未解,邪入少阳、汗下津伤,少阳病兼有水饮,上热下寒,胆热脾寒五个方面;功效有双解少阳表里,和解少阳、清热生津,和解少阳、温阳化饮,清上温下、寒热平调,和解少阳、温脾散寒,以及枢转气机、化痰开结等。孟毅教授按照"析八纲,辨六经,识方证"三个步骤,应用柴胡桂枝干姜汤时注重"少阳郁热、太阴虚寒"的病机和"口苦、便溏"的主症,精辨方证,活用经方,疗效显著。     

口服中成药治疗血管性痴呆疗效与安全性的贝叶斯网状Meta分析

目的:基于贝叶斯网状Meta分析方法,探索评价中成药治疗血管性痴呆的临床疗效与安全性.方法:根据2020年中成药治疗血管性痴呆临床应用指南,选取5种口服中成药,即通心络胶囊、银杏叶片、天智颗粒、复方苁蓉益智胶囊、复方丹参片,检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、VIP、CNK...     

龟羚帕安丸对帕金森病大鼠模型多巴胺能神经元凋亡影响的研究

目的：观察龟羚帕安丸对帕金森病模型大鼠多巴胺能神经元凋亡的影响,探究龟羚帕安丸治疗帕金森病的可能机制。方法：用6-羟基多巴胺（6-OHDA）诱导建立帕金森病（Parkinson′s dieses,PD）大鼠模型,随机分为5组,分别给予龟羚帕安丸大、中、小剂量,美多芭,同等容积的生理盐水灌胃治疗;同时设立假手术组,给予同等容积的生理盐水灌胃;1 d 1次,共30 d。用TUNEL观察多巴胺能神经元凋亡的变化,用免疫组织化学技术观测黑质神经元Bcl-2和Bax的表达及Bcl-2/Bax的比值。结果：龟羚帕安丸大、中、小剂量组及美多芭组TUNEL检测阳性细胞数及Bax阳性细胞明显降低,Bcl-2及Bcl-2/Bax的比值显著升高（ P＜0．05）。结论：龟羚帕安丸可以通过调节Bcl-2和Bax的表达,减少PD大鼠的神经细胞凋亡而发挥保护神经元的作用,此是其治疗帕金森病的作用机制之一。     

孟毅教授治疗焦虑性失眠的经验

失眠和焦虑是临床常见的共病性失眠症,孟毅教授结合自己多年的临床实践,从郁火出发,在辨证治疗的基础上,重用专药,并配合情志疗法,形神俱治,疗效显著.     

中医本科生临床实习存在的问题与对策

本文小结中医本科生在临床实习过程中存在的问题,探析其原因,从提高学生积极性,改变临床教学形式,积极沟通等方法入手,给出不同的应对策略,仅供临床带教参考,以便提高中医实习生的各项素质。     

组织化学染色技术在超薄生物塑化标本中的应用

目的 探讨组织化学染色技术是否可以应用于塑化标本并验证染色塑化标本是否具有自发荧光。 方法 选取1个手掌标本经超薄生物塑化技术做成组织块,进行连续切片,切片数量56张,并按切片顺序进行染色处理：原始切片,苏木素-伊红染色,凡尔霍夫- 酸性品红染色,亚甲蓝-天青Ⅱ号染色,在扫描仪、光学显微镜和激光扫描共焦显微镜下观察染色效果和组织结构特点并进行比较。 结果 3种染色技术都可应用于塑化切片染色。苏木素-伊红染色显示肌肉、结缔组织呈红色或紫红色,骨质呈紫蓝色或蓝色。凡尔霍夫-酸性品红染色显示弹力纤维呈黑色,胶原呈红色,其他组织为黄色或棕黄色。亚甲蓝-天青Ⅱ号染色显示肌腱呈紫红色,骨质呈粉红色,软骨呈紫罗兰,其他组织呈紫色。但细胞内结构的染色效果并不理想。在激光扫描共焦显微镜下,胶原纤维、弹力纤维和肌肉纤维具有自发荧光,结构清晰可辨。结论 常用的组织化学染色技术适合于超薄塑化切片染色,染色切片的各种组织结构比未染色的观察效果好。染色后,塑化切片中具有自发荧光的结构在激光扫描共焦显微镜下亦可清晰显影。     

黄连温胆汤治疗痰热内扰型失眠的研究进展

失眠是临床常见的生理心理疾病。近年来,随着社会竞争的激烈和生活压力的加大,失眠的发病率呈现逐年增加的趋势,严重影响了现代人的生活质量。西药治疗失眠虽然起效较快,但副作用也很多;中医药治疗失眠有其独特的优势。临床研究发现:黄连温胆汤治疗痰热内扰型失眠疗效好,且不良反应较少。针对黄连温胆汤的组方药物功效及其在痰热内扰型失眠中的临床运用等方面,对黄连温胆汤治疗痰热内扰型失眠的研究进展进行综述。     

浅议不寐从脑论治

从脑的角度论治不寐,从病因、病机入手,结合笔者临床实践经验,提出用"清热化痰,清脑安神法"、"消食和胃,宁脑安神法"、"益气养血,补脑安神法"、"补肾填精,健脑安神法"等方法辨证论治,以供同道参考。     

益肾达络饮对EAE小鼠JAK/STAT信号传导通路的影响

目的研究益肾达络饮对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠JAK/STAT信号传导通路的影响。方法采用免疫蛋白质印迹法测定EAE小鼠脊髓中pSTAT1、pSTAT3蛋白表达的变化。结果益肾达络饮能改善EAE模型小鼠神经功能评分(P0.05)。与正常对照组相比,模型组中pSTAT1、pSTAT3的表达显著升高(P0.05),而与模型组相比,激素组、益肾达络饮组中pSTAT1、pSTAT3的表达则明显降低(P0.05)。结论益肾达络饮能有效改善EAE小鼠神经功能评分,这种作用与其能够降低JAK/STAT信号转导通路中pSTAT1、pSTAT3的表达有关。     

新型冠状病毒肺炎“复阳”患者中医体质类型分析

目的 基于2022年1月—2022年3月河南省定点医院新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19,新冠肺炎)患者病历资料,以探讨新冠肺炎“复阳”患者的中医体质类型,为中医药治疗新冠肺炎提供参考。方法 以感染新冠肺炎后复阳患者为复阳组,感染新冠肺炎正常转阴患者为对照组,收集其症状、体征、舌象等病历资料后,根据《中医体质分类与判定表》对两组进行体质类型辨析,并对比复阳组复阳前后体质类型变化。结果 (1)体质类型占比如下,复阳组：湿热质>平和质>痰湿质>阴虚质>气虚质。对照组：湿热质>平和质>痰湿质>气郁质>阴虚质。(2)复阳组复阳后湿热质由39例变为29例占比下降、痰湿质由7例变为12例占比增加、平和质由12例变为11例占比下降、阴虚质由2例变为5例占比增加、增加3例气郁质。结论 新冠肺炎复阳患者易感体质以湿热质为主。新冠肺炎复阳后体质变化主要表现在：湿热质占比下降、痰湿质、阴虚质、气郁质占比增加。