Fas和mdr-1在急性白血病的表达及其相关性研究

本研究应用流式细胞仪 (FCM)直接免疫荧光法和半定量RT PCR方法分别测定 5 9例初发急性白血病(AL)患者治疗前及完全缓解 (completeremission ,CR)后骨髓Fas和mdr 1mRNA表达情况 ,旨在探讨Fas和mdr 1在AL的表达及二者在多药耐药 (multidrugresistance ,MDR)中的相关性。结果显示 :Fas在初发AML阳性表达率比ALL高 ,两表达率间有差异 (P <0 .0 5 ) ,mdr 1在AML和ALL阳性表达率间无差异 (P >0 .0 5 ) ,Fas 与mdr 1 有负相关性 (r =- 0 .2 82 ,P <0 .0 5 ) ;经单因素及多因素COX分析 ,Fas和mdr 1独立于其他参数 ,更具判断预后价值 ;在Fas 与Fas-的AML和AL ,CR率均有显著性差异 (P <0 .0 1) ,在mdr 1 、mdr 1-的AML和AL中的CR率有显著性差异 (P <0 .0 1) ;经Logrank检验 ,Fas 与Fas-组CR率及中数缓解时间有显著性差异 (χ2 =7.35 ,P =0 .0 0 6 7) ,mdr 1 与mdr 1-组CR率及中数缓解时间有显著性差异 (χ2 =10 .71,P =0 .0 0 11)。结论 :Fas、mdr 1与疗效高度相关 ;Fas阳性表达可能是AL预后良好因素 ;mdr 1为疗效差、预后不良的重要因素。     

急性白血病血浆及脑脊液D-dimer测定的临床意义

目的 探讨D-dimer(DD)在中枢神经系统白血病及急性白血病诊断、治疗中的价值。方法 采用ELISA法检测54例急性白血病(AL)患者脑脊液(CSF)DD水平，并对其中伴中枢神经系统白血病(CNSL)22例进行动态观察，同时检测7例上呼吸道感染，9例贫血患者CSFDD水平作对照。结果 CNSL组明显高于非中枢神经系统白血病(NCNSL)组及对照组。22例CNSL患者鞘内注射化疗药后。20例达完全缓解(CR)，DD值明显下降。2例无效者，CSFDD维持于较高水平。1例缓解后再次复发者，CSFDD含量再次升高。1例患者在CSF常规、生化确诊CNSL之前，CSF D-dirner已有改变。CNSL组CSFDD含量与CSF压力、白细胞数、蛋白含量均无明显相关关系。结论 DD对CNSL早期诊断、疗效观察、预后估计很有价值。     

13例慢性淋巴细胞白血病细胞遗传学分析

慢性淋巴细胞白血病是造血组织原发恶性肿瘤 ,系单株免疫无能的长寿小淋巴细胞恶性增殖与积蓄性疾病。 95 %的 CL L 系 B细胞性 ,因此既往用 PHA所作的研究绝大多数报告核型正常 ,只有在多克隆 B细胞激活剂如美州商陆 ,脂多糖 (L PS)和 EB病毒 (EBV)等应用后才发现半数 CL L有克隆性染色体异常。与慢性粒细胞白血病 (CML )不同的是其畸变类型呈异质性 ,数目异常中以 12号三体 ( 12 )最为常见 ,结构畸变主要为 14 q 和 13q-。1　资料与方法1.1　一般资料　自 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 3年 8月共收集 13例CL L 病例 ,全部为男性 ,年…     

过高白细胞性白血病20例病例报告

<正> 过高白细胞性白血病是指末梢血中白细胞总数过高的白血病。过多的白血病细胞对肺、脑及其它部位微循环的不良影响,加上化疗时大量的白血病细胞破坏后的产物对组织的有害作用,就会出现严重的高粘综合征及代谢紊乱;过多白血病细胞侵袭血管壁、竞争氧气可导致器官出血、功能衰竭,于短期内死亡。本文分析此类白血病20例,并讨论其临床特点、血液流变学的改变及治疗措施。     

急性淋巴细胞性白血病缓解八年一例报告

<正> 李××男11岁山西汾阳人。主诉;发热、头痛、头晕、乏力、苍白半月余,间断鼻衄二次,住山西省肿瘤医院。体检:体温37℃,发育中等,皮肤粘膜苍白,无出血点及淤斑,周身表浅淋巴结未触及,头颈部无异常,胸廓对称,心肺无病征,腹部平软,肝肋下及1厘米,质软无压痛,脾肋下及1厘米,质软。实验室检查:血红蛋白7克%,血小板15.1万/立方毫米,白细胞2000/立方毫米,原淋加幼淋39%,淋巴5%,中幼粒4%,晚幼粒4%,杆状核16%,分叶核粒细胞32%,单核细胞4%,骨髓象显示,增生极度活     

染发所致再生障碍性贫血一例

<正> 染发导致急性再生障碍性贫血(再障),国内尚少见,我院收治1例因染发致急性再障死亡者,现报告如下。患者,女,21岁。1986年12月22日用光明牌染发剂(北京日用化学五厂产)染发,当日下午自觉头皮发胀,次日感全身皮肤发痒、乏力,3日后出现牙龈出血及口腔多发溃疡。曾肌注柴胡、青霉素,口服病毒灵,未见明显好转。日后,口腔疼     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病研究进展

急性早幼粒细胞白血病 (APL )是临床上第一个应用诱导分化治疗取得成功和第一种针对肿瘤特异性标志分子进行治疗的人类恶性肿瘤。 95 %以上APL患者具有特征性的非随机染色 t(15 ;17)。该易位使 15号染色体上的早幼粒细胞白血病基因与 17号染色体上的维甲酸受体α(RARα)发生融合 ,表达PML- RARα融合蛋白。少数变异型 APL患者产生 t(11;17) ,该易位使 11号染色体上的早幼粒细胞白血病锌指 (PLZF)基因与 17号染色体上的 RARα基因发生融合 ,表达为 PL ZF- RARα融合蛋白。PML蛋白的功能是抑制增殖 ,其通过阻滞细胞周期实现。 …     

嗜酸细胞性白血病的诊断(附1例报告)

本文报告一例男性41岁患者。临床主要表现为全身浅表淋巴结进行性肿大、发热、贫血、肝脾肿大。曾行剖腹探查,未能确诊。后经淋巴结活检、骨髓多次检查,确诊为嗜酸细胞性白血病。经用 HOAP 方案化疗无效,病情恶化,以后出现血性腹水,肾功能衰竭死亡。此型白血病临床少见。本文复习有关文献,就该病的诊断、鉴别诊断及有关治疗进行了讨论。