腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效探讨

目的探讨应用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效。方法选取良性卵巢肿瘤患者74例,按照随机分组的方式将其分为治疗组和对照组。对照组37例患者利用常规的剖腹手术进行治疗,而治疗组的37例患者利用腹腔镜手术进行治疗。观察对比两组患者的手术情况以及术后并发症发生情况。结果两组患者的手术时间相比无明显差异,但是两组患者的住院时间、出血量、术后并发症发生情况比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果较好,相比于传统的剖腹手术,能够减少患者并发症的发生率,值得在临床上推广应用。     

宫腔镜下宫腔粘连切除术辅助戊酸雌二醇治疗人工流产术后粘连39例患者疗效观察

目的 探究宫腔镜下宫腔粘连切除术(TCRA)辅助戊酸雌二醇治疗人工流产术后宫腔粘连(IUA)的临床效果.方法 抽取2014年4月至2015年5月本院收治的78例IUA患者,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各39例.对照组仅行TCRA治疗,研究组采用TCRA+戊酸雌二醇治疗,6个月后随访.统计对比两组临床疗效、宫腔再粘连及受孕情况,并分析治疗前后两组肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]与血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、子宫内膜厚度变化情况.结果 研究组治疗有效率(97.44％)高于对照组(79.48％),差异有统计学意义(P＜0.05).研究组宫腔再粘连发生率(15.38％)低于对照组(35.90％),受孕率(33.33％)高于对照组(12.52％),差异有统计学意义(均P＜ 0.05).两组治疗前后AST、ALT、TC、TG水平对比,差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).治疗前,两组子宫内膜厚度对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度均较治疗前增加,但研究组优于对照组,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 宫腔镜下宫腔粘连切除术辅助戊酸雌二醇治疗人工流产术后宫腔粘连效果显著,可促使月经恢复,增加子宫内膜厚度,提高治疗效果及受孕率,降低宫腔粘连复发率,且不会对患者肝功能及血脂水平造成不利影响,安全性较高.     

宫颈环形电切术治疗164例宫颈疾病的疗效分析

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈疾病的疗效。方法回顾性分析新野县人民医院2008年5月至2011年4月门诊和住院患者经阴道镜活检初步诊断为宫颈病变者164例,所有患者均行LEEP术治疗,记录术中手术时间,术中出血量,术后病理结果,术后宫颈塑形情况。结果 164例患者中宫颈上皮内瘤变（CIN）68例,平均手术时间为7.2（3~16）min,术中出血量平均为10.2（5~34 ml）,治愈率为95.6%（65/68）,术后宫颈塑形满意率为89.4%（59/68）;宫颈良性疾病96例,其中宫颈尖锐湿疣17例,宫颈息肉22例,宫颈肌瘤8例,中重度宫颈糜烂49例。该组平均手术时间为6.8（2.0~14.0）min,术中出血量平均为9.4（3.0~22.0）ml,治愈率为94.9%（91/96）,术后宫颈塑形满意率为88.9%（85/96）;CIN组与宫颈良性疾病组在平均手术时间、术中出血量、宫颈塑形满意率及治愈率等方面比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 LEEP术治疗CIN和宫颈良性疾病简单、安全行之有效。     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床分析

目的探讨米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法将64例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为研究组和对照组,研究组采用米非司酮进行治疗,对照组采用安宫黄体酮进行治疗,比较两组患者的子宫大小、内膜厚度、血清激素水平及不良反应。结果研究组子宫前后径为(4.6±1.3)cm,子宫横径为(5.8±1.1)cm,子宫体积为(65.2±3.2)cm3,子宫内膜厚度为(2.8±0.3)cm、促卵泡生成素为(8.4±2.2)U/L,黄体生成素为(6.4±1.5)U/L,孕激素为(1.7±1.6)nmol/L,雌二醇为(108.3±1.2)pmol/L,不良反应总发生率为9.375%,研究组显著优于对照组(P<0.05)。结论米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效确切,安全可靠,值得在临床广泛推广。     

宫腔镜治疗异常子宫出血的疗效观察

目的总结宫腔镜下电切术治疗异常子宫出血的疗效。方法将60例异常子宫出血患者随机为观察组和对照组。对照组实施宫腔镜下刮宫术治疗,观察组实施宫腔镜下电切术治疗。观察对比两组手术时间,住院时间及术后并发症情况。结果两组住院时间,差异无统计学意义(P0.05),观察组手术时间多与于对照组,但术后并发症发生率少于对照组,且患者对疗效满意度(100%)高于对照组(85.33%),两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术治疗异常子宫出血临床疗效基本相近,但宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术相比,患者术后月经更少,术后并发症低。值得在临床上推广应用。     

血清中孕酮水平在早期异位妊娠中的诊断价值

目的探讨孕酮在早期异位妊娠诊断中的应用价值。方法回顾性分析新野县人民医院2005年2月至2011年1月住院并确诊为异位妊娠的患者53例,同期门诊宫内早孕患者94例。采用化学发光法分别检测宫内早孕和异位妊娠患者外周血中孕酮的含量,应用受试者工作曲线（ROC）对检测结果进行临床评价。结果异位妊娠组与宫内早孕组外周血孕酮水平比较差异有统计学意义（F=117．205,P〈0．01）。孕酮以36nmol／L为诊断临界点其诊断异位妊娠的敏感性和特异性分别为81．67％和74．47％,ROC曲线下面积为0．893。结论孕酮诊断异位妊娠的敏感性和特异性相对较高,可作为异位妊娠诊断的参考指标。