胶原性结肠炎:一种能治疗但易漏诊的疾病

胶原性结肠炎在结肠镜检查时似乎正常,而结直肠活检显示表层上皮下有显著的胶原带。目前认为该病是慢性腹泻的一种不常见病因,对其病理、生理、病因和治疗方法知之不多,为此作者报道了自己的经验。 作者复习了1978～1992年间诊断为胶原性结肠炎的所有记录。病理学诊断根据(1)上皮下有增厚的胶原带,(2)粘膜中有慢性炎性细胞非特异性浸润,(3)表层上皮内有炎性细胞,(4)隐窝结构保存。疗效评定分为无效、有效或显效。随访患者以了解治疗后症状消失改善或复发情况。     

小儿结肠息肉的内镜处理—附237例（249颗）报告

小儿结肠息肉的内镜处理——附２３７例（２４９颗）报告乐伟芬，许蕙敏，项平近１０年来，我们采用Ｏｌｙｍｐｕｓ２０Ｌ和防水型１０１型纤维结肠镜及１００Ｌ电子结肠镜（下称结肠镜）处理了小儿结肠息肉２３７例（２４９颗），现报告如下。临床资料２３７例中，男１７...     

821例大肠癌分析

回顾性分析我院经结肠镜诊断的 82 1例大肠癌患者的病例资料 ,探讨该病发病特点 ,以提高大肠癌诊断水平。一、临床资料(一 )一般资料　 1992年 7月～ 2 0 0 2年 6月我院行结肠镜检查 10 10 3例 ,确诊大肠癌 82 1例 ,检出率为 8.13%。其中男 4 4 2例 ,女 379例 ;年龄 16～ 90岁。多因腹痛、腹泻、便秘、便血或大便习惯改变等症状接受结肠镜检查。(二 )诊断标准　 82 1例大肠癌均由结肠镜诊断 ,并经活检病理或手术后病理证实。1.内镜下形态分类 :按参考文献 [1]分型方法分为早期癌、进展期癌 (隆起型、溃疡型、浸润型 )和吻合部复发癌。2 .大…     

经皮内镜胃造瘘术治疗2例严重吞咽困难

严重的非梗阻性吞咽困难往往依赖鼻们和静脉营养。经皮内镇胃造疫术（PEG）是医治这类疾病的微创伤新手术。我院施行2例,现报告于下。1资料与方法1．且临床资料病例1：钱某某,男,64岁,住院号76902o18年前因鼻咽癌放疗,近3个月严重吞咽困难而依赖鼻饲。于1999年1月11日作PEGo病例2：汪某某,男,62岁,住院号77435。ZO年前因鼻咽癌放疗,近2个月严重吞咽困难而依赖鼻词。于1999年3月12日作PEGo1．2器械和方法胃镜检查,排除禁忌证;测血小板和出凝血时间,并应用止血药和抗生素3d;禁食sh。器械：美国Wilson－Cook公司Pull型24f蘑…     

中医辨证治疗肠易激综合征(腹泻型)疗效观察

肠易激综合征是一种原因及发病机理不甚明确的一组包括腹痛、腹胀、排便习性和大便性状异常、可持续存在或间隔发作,但又缺乏明显形态学和生化学异常可以解释的症候群,包括以往称之为粘液性肠炎、痉挛性肠炎、过敏性肠炎、肠功能紊乱等,现统称为肠易激综合征.本病呈良性经过,但发病率高,病情迁延,患者深感痛苦,严重影响生活质量.现代医学对本病治疗的药物相对较少,而中医药治疗该病有一定的优势.笔者采用辨证施治法治疗肠易激综合征(腹泻型)36例,并与同期25例肠易激综合征服用得舒特作对照,现将观察结果报道如下.     

大肠息肉与大肠癌相关性探讨

大肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,且近年来其发病率呈上升趋势,有研究认为,大肠癌多数系起源于结肠腺瘤。本文对我院1982年至1996年间结肠镜检查发现的大肠息肉和大肠癌进行临床病理分析,旨在对大肠癌与大肠息肉发病关系作一探讨。现报告如下。 临床资料 1982年至1996年的15年中,共行全结肠镜检查3561例,发现大肠息肉488例(564)枚,其中男性289例,女性199例,平均54岁(10～84岁);大肠癌331例(339个癌灶),其中男性170例,女性161例,平均61岁(23～86岁)。大肠癌临床症状主要表现为便血、腹痛、腹泻与便秘交替;大肠息肉主要症状是便血。本组资料中,大肠息肉和大肠癌肿发生部位均以乙状结肠和直肠最为常见,其次为降结肠或升结肠(见附表)。     

内镜诊断肛管直肠恶性黑色素瘤二例

例1：患者女，60岁。因自觉肛门部肿块突出，伴鲜血便及便后滴血1月余就诊，肛肠科诊断为痔疮，外用药物治疗2个月症状无缓解。结肠镜下见肛管直肠交界处一直径为2．5cm的宽蒂息肉，活动度大，表面欠完整，局部溃疡形成，质中偏硬。考虑肛管直肠息肉，恶变可能。活检病理示低分化腺癌。收治外科行腹会阴根治性直肠切除术，术中见肛管齿状线上方、直肠前壁有一宽蒂息肉样肿块，侵及阴道后壁、右侧盆腔和髂动脉旁淋巴结。术后病理示肛管直肠恶性黑色素瘤，髂动脉旁和肿瘤旁淋巴结见肿瘤转移。