蛭蛇通络胶囊对缺血性脑梗死患者血脂水平和血液流变学的影响研究

目的评价蛭蛇通络胶囊对缺血性脑梗死患者血脂水平和颈动脉内膜中层厚度的影响。方法选入2015年2月至2018年8月期间我院所收治的缺血性脑梗死患者122例,按照奇偶法的方式对其进行分组处理,将其平均分成实验组与对照组,每组有61例。对照组实施基础治疗法,实验组实施蛭蛇通络胶囊治疗法。分析血脂水平情况和血液流变学情况。结果对照组患者TC、TG、LDL-C水平均高于实验组(P0.05),且差异具有显著性(P0.05);在血液流变学的比较中,实验组明显优于对照组,且差异具有显著性(P0.05)。结论联合使用蛭蛇通络胶囊对缺血性脑梗死患者进行治疗,促进患者血脂水平的恢复,减轻血液黏度,促进脑梗死患者的病后恢复。     

T型钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折28例

目的探讨应用T型钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法 2010年2月~2012年5月应用T型钢板治疗锁骨远端骨折28例,男21例,女7例,年龄23~65岁,平均39岁。结果术后随访6~12个月,平均9个月,术后切口无感染,内固定物无松动,骨折均愈合,肩关节功能良好。功能评定采用Lazzcano标准,优23例,良5例。结论应用T型钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折,操作简便,创伤小,疗效满意,是一种比较理想的治疗方法。     

锁定加压钢板内固定治疗肱骨干合并肱骨近端骨折八例

目的探讨锁定加压钢板内固定治疗肱骨干合并肱骨近端骨折的方法及疗效。方法使用锁定加压钢板内固定治疗肱骨干合并肱骨近端骨折8例。结果术后患者随访6~18个月,骨折全部愈合,无肱骨头坏死、内固定松动、拔出及断裂,无血管、神经损伤情况,术后肩关节功能采用Neer评分评价:优5例,良2例,可1例。结论锁定加压钢板内固定治疗肱骨干合并肱骨近端骨折具有固定牢固、损伤小、复位满意、愈合率高等优点,是目前比较理想的一种治疗方法,值得临床推广。     

单侧锁定钢板与双侧锁定钢板在胫骨平台骨折中治疗效果的比较

目的 对比和分析研究单侧解剖锁定加压钢板与双侧锁定钢板内固定治疗在胫骨平台骨折中的运用价值及对胫骨平台后倾角、内翻角的影响.方法 病例来源于2010年5月至2013年7月收治确诊的胫骨平台骨折患者98例,应用随机数字表法分组,对照组和观察组,每组49例.对照组患者应用方案单侧解剖锁定加压钢板进行治疗,观察组患者则给予双侧钢板内固定进行治疗,围手术期观察指标包括手术操作时间、出血量、术后开始负重时间、骨折愈合时间及住院时间等项目,膝关节功能的HSS评分和术后两年关节活动度及术后并发症发生情况.结果 观察组术后负重时间、骨折愈合时间及术后住院时间均显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组术中出血量与手术实施时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后及术后1年胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者HSS评分显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组病患术后2年关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后发生切口感染2例,关节强直1例,骨折愈合延迟1例,针道感染2例,皮肤坏死1例.对照组术后发生切口感染2例,关节强直1例,骨折愈合延迟1例,针道感染1例.观察组术后并发症发生7例(14.29%)与对照组发生5例(10.20%)比较差异无统计学意义(χ2=0.38,P>0.05).结论 双侧锁定钢板内固定较单侧解剖锁定钢板在病患健康恢复方面疗效更佳,为胫骨平台骨折提供了方便的复位和稳定的内固定,允许膝关节早期活动,因而具有显著的临床应用价值.     

银杏达莫联合低分子肝素钙预防骨科术后下肢深静脉血栓形成分析

目的观察银杏达莫注射液联合低分子肝素钙预防骨科手术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的疗效。方法将135例骨科术后患者随机分为两组。治疗组74例应用银杏达莫注射液联合低分子肝素钙。对照组61例单独应用低分子肝素钙。术后14~15 d常规行双下肢彩色多普勒血流显像(CDFI)检查,判断临床疗效。结果治疗组中2例(2.7%)发生DVT,对照组中6例(9.8%)发生DVT。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫注射液联合低分子肝素钙能有效预防骨科术后DVT的形成。     

祛风化瘀、行血通络组方治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的观察祛风化瘀、行血通络组方治疗短暂性脑缺血发作的疗效。方法选择符合条件的短暂性脑缺血发作病人共80例,随机分为治疗组和对照组,各40例,两组均常规给予抗血小板聚集、改善循环、神经保护治疗。在此基础上,治疗组加用祛风化瘀、行血通络组方,对照组加用注射用血塞通冻干粉。比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率92.5%,优于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论祛风化瘀、行血通络组方配合西医常规治疗TIA效果显著,且无毒副反应。     

蛭蛇通络胶囊对脑梗死后肢体瘫痪患者疗效和大脑中动脉血流动力学的影响

目的:研究蛭蛇通络胶囊对脑梗死后肢体瘫痪患者的疗效及大脑中动脉血流动力学的影响.方法:选择180例脑梗死后肢体瘫痪患者,随机分为观察组和对照组,每组90例.对照组采用常规内科保守疗法,观察组在对照组基础上口服蛭蛇通络胶囊.比较两组上下肢肌力评定情况,临床疗效,肢体运动功能(Fugel-Meyer,FMA)、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)、蒙特利尔认知评估量表(Montre-al cognitive assessment Scale,MoCA)及美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分,大脑中动脉血流动力学相关指标.结果:治疗后,观察组上下肢肌力为4～5级的人数明显多于对照组(P<0.05).观察组总有效率[88.89％(80/90)]明显高于对照组[65.56％(59/90)].观察组FMA、ADL、MoCA评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05).大脑中动脉血流的平均流速、峰流速均明显高于对照组(P<0.05),大脑中动脉血流的流速差值、峰流速差值均明显低于对照组(P<0.05).结论:蛭蛇通络胶囊可改善脑梗死后肢体瘫痪患者的症状及大脑中动脉的血流动力学水平,临床疗效较好.     

双侧锁定钢板治疗复杂型胫骨平台骨折疗效分析

目的探讨应用双侧锁定钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法我院自2009年3月~2012年6月应用双侧锁定钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者32例,男26例,女6例;年龄18~62岁,平均43.5岁。结果术后随访9~18个月,平均12个月,术后骨折全部愈合,愈合时间4~7个月,平均5.2个月,内固定无松动、拔出及断裂,关节面无塌陷,下肢力线无偏移。根据Rasmussen胫骨平台骨折评分系统进行膝关节功能评价,本组优19例,良8例,可3例,差2例,优良率为84.4%。结论应用双侧锁定钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折具有创伤小、复位满意、固定牢靠、能早期膝关节功能锻炼等优点,是一种比较理想的手术方法。