超全视网膜光凝术联合巩膜池小梁切除术治疗新生血管性青光眼

新生血管性青光眼是临床较常见的难治性青光眼,其致盲率高,一般的手术及药物治疗难以取得良好疗效,常规的抗青光眼滤过术(单纯小梁切除术)术中、术后容易出血,活动性新生血管也将导致滤过部分阻塞及滤道周围组织纤维增殖,致手术效果差,成功率仅为11%～52%[1]。因适当的全视网膜光凝术可使虹膜新生血管消退,2010年6月至2011     

全身麻醉复合硬膜外麻醉对肿瘤患者预后影响的Meta分析

目的系统评价全身麻醉复合硬膜外麻醉对肿瘤患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、OVID、EBSCO、Cochrane图书馆和CNKI,并手工检索相关杂志以及纳入文献的参考文献,检索时限为1986～2011年。由两名评价者按照纳入与排除标准独立选择试验,提取资料和评估方法学质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入7个研究,合计2513例患者,7篇文献Jadad评分均在3分以上。Meta分析结果显示:全身麻醉复合硬膜外麻醉与单纯全身麻醉相比,其患者术后转移复发率差异无统计学差异[OR=0.71,95%CI(0.44,1.17),P=0.18]。按肿瘤类型、随访时间、术前有无转移和患者年龄4个因素进行敏感性分析,结果显示在高龄组(≥64岁)和短期随访组(≤2年),两种麻醉方式术后复发转移率差异有统计学意义[OR=1.46,95%CI(1.00,2.14),P=0.05;OR=1.55,95%CI(1.06,2.26),P=0.02)],但在结直肠癌组和术前无转移组两种麻醉方式的术后复发转移率差异无统计学意义[OR=1.00,95%CI(0.62,1.61),P=0.99;OR=1.26,95%CI(0.86,1.86),P=0.23]。结论硬膜外麻醉联合全身麻醉与单纯全麻相比较,不能降低癌症患者术后肿瘤复发转移率。年龄≥64岁和随访时间≤2年的患者应用硬膜外麻醉联合全身麻醉时,其远期复发转移率明显低于单纯全麻;结直肠癌患者和术前无转移患者预后无明显改善。     

共焦显微镜观察青光眼患者角膜内皮细胞的变化

目的：利用共焦显微镜观察青光眼患者角膜内皮细胞密度及形态学变化,探讨角膜内皮细胞损伤原因,采取必要措施进行保护。
　　方法：选取不同类型青光眼患者97例143眼,与患者年龄相匹配的正常人20例40眼。采用共焦显微镜观察、测量角膜内皮细胞密度和细胞面积、细胞变异系数等各项指标,分析比较不同类型青光眼各组角膜内皮细胞各项测量指标的差异。
　　结果：年龄相匹配正常人组角膜内皮细胞密度2893.88±255.026个/mm2,急性闭角型青光眼组1674.11±683.95个/mm2,开角型青光眼组2687.22±391.87个/mm2,慢性闭角型青光眼组2706.97±351.27个/mm2。,在各项指标中,角膜内皮平均密度、平均面积均有统计学意义(F=62.950,8.795;P值均为0.000),其中尤以急性闭角型青光眼组与各组相比差异显著。
　　结论：急性闭角型青光眼发作眼角膜内皮细胞各项指标明显低于正常人。开角型与慢性闭角型青光眼角膜内皮细胞与正常人相比,有差别但不显著。眼压升高时限是损伤角膜内皮细胞主要因素。     

急诊综合护理干预在严重创伤性休克患者中的应用效果

目的 探讨急诊综合护理干预在严重创伤性休克患者中的应用效果。方法 选择2019年1月至12月我院急诊科收治的40例严重创伤性休克患者作为研究对象,以急诊护理差异将其分为常规组（20例,常规急诊护理）和综合组（20例,急诊综合护理）。比较两组的干预效果。结果 综合组的抢救成功率高于常规组,入院后12 h内酸中毒、急性呼吸窘迫综合征及多脏器功能障碍发生率低于常规组,差异具有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组的去甲肾上腺素（NE）、β-内咖肽（β-EP）、神经生长因子（NGF）及皮质醇（Cor）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组的NE、β-EP、NGF及Cor水平均降低,且综合组低于常规组,差异具有统计学意义（P<0.05）。综合组患者家属的满意度高于常规组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 急诊综合护理干预在严重创伤性休克患者中具有积极的应用价值。     

闭塞性细支气管炎患儿血清相关因子与肺功能关系探讨

目的 探讨闭塞性细支气管炎患儿血清相关因子表达水平与其肺功能关系.方法 回顾性分析本院94例闭塞性细支气管炎患儿为研究对象,据病情严重程度分为轻症组(36例)、重症组(58例).采集所有研究对象血标本,检测血清VEGF、IFN-γ、IL-17表达水平,并比较两组的肺功能,分析肺功能指标与上述细胞因子之间的相关性.结果 ...     

冬天晚餐怎么吃

天气冷让人胃口大开，但是“吃多”了不仅担心发胖，更担心健康亮红灯。尤其是晚餐必须吃“好”，如果进食不当，过饱、过晚，都可能损害人体健康。     

神经梅毒的诊断与治疗3例体会

梅毒是苍白密螺旋体感染所引起的全身性疾病,侵犯神经系统时,称为神经梅毒.近20多年来梅毒在我国又有上升趋势,神经梅毒的发病率也随之增加[1].由于部分患者治疗不彻底或方法不正确,临床表现多样,以及临床医师认识不够,很容易误诊、漏诊.本文分析2008～2010年本院临床及实验室确诊的神经梅毒3例,其中1例间质型神经梅毒,2例实质型神经梅毒,报告如下.     

特定电磁波（TDP）与苯溴马隆（benzromarone）联合治疗痛风性关节炎60例疗效观察

痛风性关节炎病因尚不清楚，国内、外多数学者普遍认为是人体对嘌呤的代谢失调或尿酸排泄减少引起血液中尿酸水平增高，形成高尿酸血症。尿酸结晶沉积在关节中，使受累关节产生红、肿、热、痛，活动受限，关节畸形而发生急、慢性炎症的一类代谢性疾病，由于该病易受多种因素影响，反复发作，晚期可出现尿酸结石（痛风石）肾及输尿管结石、心脏梗塞、脑动脉硬化、     

药物降胆固醇治疗中10个最常见的问题

对于缺血性心脏病患病率和死亡率的一级预防，是否有其他的证据表明药物降胆固醇治疗是确实有效的?