扩张型心肌病的室性心律失常

扩张型心肌病的室性心律失常北京医科大学第三医院心内科刘丽日本自治医科大学循环系内科中山敏夫，中岛纯子，夏田隆夫，柳沼淑夫自治医科大学中心生理机能检查室吉江和彦扩张型心肌病（ＤＣＭ）是以心室扩大和收缩不良为主要特征的病患。多以左室功能不全发病，难治性心...     

参与行动式诊疗模式在中西医临床中的探索:以医患共建为例

自上世纪恩格尔(G.L.Engel)提出"生物-心理-社会"的新医学模式[1]概念以来,医疗过程中人的心理与人和环境的关系开始被人们重视和研究,疾病与医疗卫生保健的本质被赋予除生物学之外的新意义,患者个体逐步被接纳到医学体系中来.     

改良Shouldice法修补腹股沟疝84例体会

1990年6月～1997年5月,我科应用改良Shouldice法对84例腹股沟疝患者进行修补,效果满意,现报告如下.临床资料一、一般资料:84例中男82例,女2例.一侧腹股沟斜疝80例,双侧2例;一侧直疝2例.年龄18～76岁,平均年龄45.5岁.均采用改良Shouldice法     

胆石症患者的术后管理

要点胆石症的术后管理,要求掌握胆道系统的解剖、病理及各种术式。为此,将胆石症的术后管理分为两部分,①胆石症手术的一般术后管理,以胆道引流的管理为主。②胆石症术后合并症的处理,如术后黄疸、术后出血、胆汁漏出、外胆汁瘘、术后急性胰腺炎、逆行性胆管炎、胆脓肿、结石残留、术后感染等的检验要点与处理方法。     

疱疹病毒感染性疾病与趋化因子

已知，人的疱疹病毒分为8种，从结构学特征上又分为α、β、γ三种亚型。疱疹病毒感染人体后，很巧妙的逃避宿主的免疫应答，在机体内呈潜伏感染。潜伏感染是疱疹病毒的通性，一旦感染疱疹病毒，终生都和作为宿主的人处于共生状态。已知，在疱疹病毒基因组上存在多个宿主免疫调控基因的同系物(homolog)，     

腹部术后感染

随社会、经济条件的改善和医疗、预防医学的进步,一方面是婴幼儿、少年和年老体弱患者大量增加,另方面,感染性疾患本身的症状、预后、流行病学等方面也发生了明显的改变。关于致病菌,经过60年代葡萄球菌感染以后,已经从毒力强的细菌转向毒力弱的细菌,从革兰氏阳性细菌转向革兰氏阴性细菌感染。但随第三代头孢菌素的出现,葡萄球菌感染再次抬头。最近,感染性疾患的特点是,从前非致病的低毒性微生物和对抗生素耐药的菌株在一定条件下引起的所谓机会感染,这已引起人们的     

刺激饱中枢和摄食中枢对迷走神经胃支离中性活动和胃运动的影响

用氨基甲酸乙酯麻醉的大鼠,探讨了丘脑下部食欲中枢和迷走神经以及胃运动之间的功能联系。刺激饱中枢,主要引起迷走神经胃支离中性冲动的增加和胃运动的抑制。这种效应不受静脉注射呱乙啶的影响。刺激摄食中枢,通常引起迷走神经胃支离中性冲动的增加和胃运动的亢进。阿托品可消除胃运动的亢进效应,但是不影响迷走神经胃支离中性冲动的增加效应。根据实验结果初步认为,饱中枢通过迷走神经主要与非肾上腺素能抑制性神经元形成突触联系,引起胃运动的抑制,摄食中枢则通过迷走神经,主要与胆硷能神经元形成突触联系,引起胃运动的亢进。     

黄连解毒汤合方的显效例

黄连解毒汤多用于实热而有上冲感的病例,在急性病中,适用于恶寒已罢而发热迁延不已,胸闷、烦躁,辗转反侧,妄语等症状,其脉应沉实,即使脉细,也需是沉按有力,舌干躁,呈血红色,若有黑苔,则为里实,属于承气汤类的适应症,但本方加大黄也可应用。慢性病中,以颜面部有上冲性发红,脉证和腹证均呈有力状态。但需与桂枝汤类适应症作一鉴别,即:桂枝汤类适应症是颜面部全体发红;而本方则以额部和鼻翼部发红为其特征。     

胆管癌的治疗效果

自1965年1月至1980年6月,在我科因胆管、胰腺、十二指肠恶性肿瘤进行手术的症例共422例。各部位肿瘤的切除率,胆囊癌74例中30例(40.5%)、上部胆管癌45例中13例(28.9%)、中部胆管癌26中11例(42.3%)、下部胆管癌26例中16例(61.5%)、乳头部癌56例中43例(76.8%)、胰头部癌95例中13例(13.7%)、乳头部癌切除率最好。胰头部癌切除率最低。胆囊癌74例能切除的30例中。能做治愈切除者15例,其切除术式中胆囊切除术7例、扩大胆囊切除术6例、扩大胆囊切除术及胆管切除术2例。5年生存例有5例。对这些5年生存例进行说明。