原发性肝癌病人介入治疗术后并发症的预防护理

近年来肝动脉插管化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期肝癌，疗效显著，本院自2006年12月-2007年12月，应用介入治疗及护理50例原发性肝癌病人，认为术后并发症的预防、观察及护理，能够避免和减轻不良反应，确保TACE术治疗效果。现总结护理经验如下。     

86例实施静脉全营养的临床护理

静脉全营养是将人体所需的营养素，按照一定比例及速度以静脉滴注方式直接输入体内，以供给病人足够的能量、氨基酸、脂肪酸、维生素、电解质和微量元素，使病人在不能充分从胃肠道摄取营养的情况下，维持良好的营养状态，促进伤口愈合，增强机体免疫力，促进康复的一种治疗方法。如何提高静脉全营养质量的安全性和有效性，关键是做好全营养混合液的配置和正确建立输注途径两方面的重要措施，     

外伤性肝脾破裂致失血性休克患者的抢救及临床护理

目的外伤性肝脾破裂发病急、病情重、变化快，是一种严重威胁患者生命的急症，如抢救不及时，往往因失血过多或其他并发症而危急患者的生命。患者一般急诊入院，大多需行急诊修补手术，且术后较易发生各种并发症，因此，此类患者的护理及病情观察在抢救患者生命过程中占有很重要的地位。因此，加强护理是促进患者康复的重要环节。通过对外伤性肝脾破裂修补术后护理及病情观察，及时发现护理问题，制定相应护理措施，保障外伤性肝脾破裂修补术后病人的生命安全，促进患者早日康复。方法对我院自2004～2007年共收治外伤性肝脾破裂159例的患者，重点观察病人出血情况，作好生命体征监测和管道护理，预防感染及并发症发生。结果外伤性肝脾破裂病人观察是早期发现护理问题的关键，对可能出现的问题和早期反应采取有效的处理是保障外伤性肝脾破裂患者康复的重要举措。     

肝移植患者围手术期心理护理的体会

摘要: 目的 探讨围手术期心理护理对肝移植患者的作用。方法 回顾性分析我院82例肝移植术患者的资料,分析肝移植患者围手术期心理状态变化并总结护理体会。 结果 39例患者出现不同程度的心理异常,主要表现为恐惧、焦虑、抑郁等,经采取相应护理措施后,均得到良好疗效。结论 肝移植患者围手术期多会出现不同程度的心理障碍,加强心理护理有助于患者顺利渡过围手术期。     

直肠癌手术后护理

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，占消化道癌的第二位，手术后的护理目的就是尽可能地减轻病人痛苦和不适，预防术后并发症的发生，使病人能顺利康复，直到出院。因手术创伤大，病人体质较差，是否能平稳地渡过手术恢复期、身体功能恢复的好坏，与术后护理有着直接的关系。对病情的观察是重要的护理活动，是准确把握病情发展或变化必不可少的护理内容，是有效开展各种护理活动的前提，应贯穿于整个护理活动中。术后病情变化更是千差万别，因此，只有通过不断细心地观察，得到病人的各种反馈信息，才能准确的把握每个病人及时实施正确的治疗、护理。2004年10月～2007年1月，本院共施行直肠癌手术100例，经我院医护人员悉心医治，康复出院，现把有关护理报告如下。     

临床护理带教实践体会

1999～2005年以来，我们根据护理临床带教工作的特点，先后对500多名轮转护生进行了护理临床带教，收到了较好的效果，下面总结笔者的一点体会。     

肝癌介入治疗的护理体会

中晚期肝癌和肝癌切除术后经导管肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）是延长肝癌生存期、预防术后复发的重要手段之一。TACE具有操作简单、疗效确切、不良反应相对较小等优点,多数患者容易接受,但也会因栓塞后综合征、精神紧张导致术后并发症的发生,所以做好术后护理非常重要。2005年1月至2009年12月,中山大学附属中山医院对209例中晚期肝癌和肝癌切除术后的患者采取以TACE为主的综合治疗并配合精心的护理,效果满意,报告如下。     

精细护理管理对改善单病种巨结肠患儿生活质量的研究

目的 观察单病种护理管理对先天性巨结肠患儿术前生活质量的改善.方法 将58例先天性巨结肠患儿随机分为两组:精细护理组30例,术前给予专科单病种护理管理;对照组28例,术前给予普通小儿外科二级常规护理及治疗.两组患儿均常规给予术前灌肠、术前服药及饮食等护理,患者家属配合完成治疗护理.结果 经过术前的精细灌肠治疗和护理,研究组精神好转,腹胀程度、睡眠状况改善,生活质量得到明显提高,两组间差异具有显著性(P＜0.05).结论 对单病种巨结肠患儿采取精细化灌肠护理,可有效改善患儿的生活质量.     

中心静脉留置导管在消化道大出血中临床应用的护理体会

近年来经皮穿刺将导管经颈内静脉、锁骨下静脉插入上腔静脉或用较长的导管经股静脉插入下腔静脉称为中心静脉置管。因为中心静脉穿刺导管不仅是一条畅通的静脉通道成为大量快速输液、输血、输入浓度高、刺激性强的药物以及为肠外营养的最佳选择，更重要的是可直接测量中心静脉压，在危重病人监护中心，静脉置管应用广泛。留置中心静脉导管已成为临床普外科尤为消化道大出血病人建立临时性血管通路的主要方式，解决了穿刺困难、具有能保护血管减轻病人痛苦，便于抢救和用药、解决病情危重患者在救治中建立血管通路困难等方面的问题，同时具有简便。     

肝移植患者围手术期心理状态及护理方法的探讨

目的了解肝移植患者围手术期的心理状态,分析相关因素,寻找有效的护理方法。方法将66例肝移植术患者随机分为实验组和对照组。于术前及术后采用非精神科住院患者心理状态评定量表(MSSNS)对患者进行问卷调查,并对结果进行分析。结果两组肝移植患者术前及术后各因子平均得分和MSSNS总分与常模的差异均有统计意义(P<0.01),且各数据均高于常模。术前与术后各因子平均得分和MSSNS总分的差异均有统计意义(P<0.01)。实验组术后与对照组术后各因子平均得分和MSSNS总分的差异亦具有统计意义(P<0.01),且实验组数据均低于对照组。结论肝移植患者的孤独、抑郁、焦虑、愤怒负性心理状态较一般住院患者明显。心理护理可减轻肝移植术后患者各种负性心理。