非肿瘤性咯血二次支气管动脉栓塞治疗效果及预后因素分析

【摘要】 目的 评价二次支气管动脉栓塞术（BAE）治疗非肿瘤性咯血的安全性、有效性及预后影响因素。方法 收集2015年1月至2020年10月于南京医科大学第一附属医院接受二次BAE治疗的33例非肿瘤性咯血患者临床资料,分析二次BAE治疗复发性咯血的安全性、有效性及预后影响因素。结果 33例患者中肺部基础疾病为支气管扩张20例,肺结核后遗症13例;咯血病史中位时间为4.5年。二次BAE造影结果显示复发原因分别为靶血管再通（21/33,63.6%）、新生侧支循环（9/33,27.3%）、漏栓血管（3/33,9.1%）。二次BAE技术成功率和临床成功率均为100%,术后未出现手术相关严重并发症。术后中位随访时间2.8年,有19例患者咯血复发,术后1个月、1年、3年、5年累计咯血复发率分别为12.3%、35.7%、61.8%、71.4%。Cox回归分析结果显示,二次BAE术后咯血复发的独立危险因素是病灶存在非支气管性体动脉（NBSA）供血（HR=2.81,95%CI=1.07～7.40,P=0.036）。结论 二次BAE治疗非肿瘤性咯血安全有效。病灶存在NBSA供血为影响二次栓塞疗效的独立危险因素。     

膈下动脉参与病灶供血的咯血介入栓塞治疗

目的 观察膈下动脉(IPA)参与的咯血患者的临床特征及预后情况,以期降低病变IPA供血的漏诊率并探究膈下动脉栓塞术治疗咯血的安全性和有效性.方法 回顾性分析2015年1月～2020年6月经导管栓塞治疗的51例IPA参与供血的咯血患者临床资料、影像学及预后情况.结果 本组肺部基础病包括支气管扩张40例、肺结核6例、慢性炎...