从脾胃论治复发性口腔溃疡临证心得

脾胃虚弱是口腔溃疡反复发作的内在基础,而中土虚弱,湿浊易生,治疗应以健脾固本为先,兼清火、湿、热之标邪。临证以参苓白术散为基础方进行加减,但又当分清虚实寒热,故有辨治用药之别。具体方法分为治病求本,知脾胃之虚;明辨虚实,祛火热之标;兼顾他邪,随证治之和巧用药对。附验案1则以佐证。     

护士心理资本与建言效能感在包容型领导与护士建言行为间的中介作用

目的 探讨护士心理资本、建言效能感在包容型领导与护士建言行为间的中介作用。方法 采用便利抽样法,于2022年1月—3月选取来自四川、贵州3所三级甲等医院的293名护士作为调查对象,采用一般资料调查表、包容型领导量表、心理资本问卷、建言效能感量表、建言行为量表对其进行调查。结果 共回收有效问卷286份。286名护士包容型领导量表条目均分为（3.74±0.67）分,心理资本问卷条目均分为（4.46±0.61）分,建言效能感量表条目均分为（3.57±0.69）分,建言行为量表条目均分为（5.40±1.04）分。包容型领导、护士心理资本、建言效能感、建言行为两两间呈正相关（r=0.460～0.614,P<0.001）。通过构建中介模型,发现包容型领导对护士建言行为的直接效应显著（β=0.166,P<0.001）,同时包容型领导还可通过3条路径的间接作用影响护士建言行为,包括心理资本的中介作用（β=0.221,P<0.001）、建言效能感的中介作用（β=0.189,P<0.001）、心理资本与建言效能感的链式中介作用（β=0.109,P<0.001）,中介效应占总效...     

育龄期宫颈癌患者感知伴侣回应性与生育忧虑的相关性分析

目的 分析育龄期宫颈癌患者感知伴侣回应性与生育忧虑的相关性，为实施针对性干预措施提供参考依据。方法 便利抽样法选取泸州市3所三级甲等医院就诊的育龄期宫颈癌患者为研究对象，采用感知伴侣回应性量表、生育忧虑量表等对其进行调查。结果 育龄期宫颈癌患者感知伴侣回应性得分为(54.04±8.01)分，生育忧虑得分为(60.46±6.74)分；感知伴侣回应性与生育忧虑呈负相关(r=-0.798,P<0.01);多元线性回归分析显示，年龄、文化水平、职业状况、生育情况、生育意愿、感知伴侣回应性是育龄期宫颈癌患者生育忧虑的影响因素(均P<0.05)。结论 育龄期宫颈癌患者感知伴侣回应性处于中等水平，生育忧虑处于较高水平，可通过提高患者的感知伴侣回应性，改善其生育忧虑状况。     

重症监护病房患者多重耐药菌感染风险预测模型的系统评价

目的 系统评价重症监护病房(ICU)患者多重耐药菌(MDRO)感染风险预测模型。方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、CBM、万方和中国知网等数据库建库至2022年6月ICU MDRO感染风险预测模型相关文献。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,并评价偏倚风险和适用性。结果 共纳入17篇文献,16个模型受试者工作特征曲线下面积均>0.7(0.64～0.94),偏倚风险评估显示纳入模型均存在高偏倚风险,模型适用性较好。模型中出现最多的预测因子包括抗菌药物、机械通气、ICU住院时间、留置导尿管、性别、基础疾病、共病。结论 现有关于ICU患者MDRO感染风险的预测模型不理想,模型在开发设计、统计分析及报道方面存在一定偏倚。未来应重点关注研究设计的方法学细节和报告的规范性,并通过多中心、大样本量的研究以及进行模型验证与更新,提高模型性能。     

护士共情能力对其职业尊重感的影响研究

目的 探讨共情能力对护士职业尊重感的影响,以期通过提升护士共情能力提高其职业尊重感。方法 采用便利抽样法,应用一般资料问卷、护士职业尊重感量表、杰弗逊共情量表对408名护士进行调查。结果 护士职业尊重感总分为(110.06±12.96)分,共情能力总分为(116.75±16.52)分,均处于中上水平;职业尊重感总分与共情能力总分呈正相关(P<0.01),护士职业尊重感与共情能力中观点采择维度及换位思考维度呈正相关(P<0.01);婚姻状况、共情能力是护士职业尊重感的影响因素(P<0.01)。结论 护士职业尊重感和共情能力均处于中上水平,仍有提升空间。提示,护理管理者应搭建学习交流平台,开展多种形式培训课程提升护士共情能力,提升职业尊重感;重点提升未婚护士职业尊重感,必要时提供组织支持与引导。     

生态瞬时评估在脑卒中患者中应用的范围综述

目的 对生态瞬时评估（ecological momentary assessment,EMA）在脑卒中患者中应用的相关研究进行范围综述，为未来相关研究及应用提供参考。方法 以乔安娜布里格斯研究所范围综述指南为方法 学框架，检索Web of Science、Pub Med、CINAHL、Embase、Cochrane Library、Psyc INFO、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库等数据库中的相关研究，检索时限为建库至2022年5月19日。对纳入文献进行汇总与分析。结果 纳入14篇文献，从研究设计特征（研究目的 、样本特征、结局指标）、EMA数据收集方法 （应用方法 、输入格式、时间表特征和数据取样方法 ）、应答相关结果 （参与率、应答率、流失率和激励措施）及主要发现4个方面进行了总结与分析。结论 EMA应用于脑卒中患者具有可行性和有效性，有助于对自然环境下症状、行为和情绪反应进行评估，探究卒中后症状体验及管理。未来EMA应以科学的、可复制和可持续的方式继续发展，发挥其在促进脑卒中患者个性化康复干预方面的巨大潜力。