医学临床实验室环境细菌污染调查分析

目的调查本院临床实验室工作环境的卫生状况，使实验室工作人员应用《消毒技术规范》对环境清洁与消毒。方法采用回顾性分析的方法，对2007年本院临床实验室不同区域的空气、物体表面、消毒液、工作人员手等标本按《医院消毒卫生标准》要求监测的结果进行分析。结果984例监测标本545例超过标准，占55．39％；超标率最高为离心机，占88．89％、电话机占83．33％、其次为工作人员手占73．96％；临床体液实验室超标率最高，占65．15％、微生物实验室最低，占32．58％；菌株检出类别依次为革兰阳性球菌占45．19％，革兰阴性杆菌占29．79％（其中肠杆菌科占21．99％），革兰阳性杆菌占14．49％，酵母样真菌占10．53％；从物体表面、工作人员手中分离出金黄色葡萄球菌67株、铜绿假单胞菌246株。结论本院临床实验室环境中的离心机和电话机的表面污染率最高，工作人员手污染严重。金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌存在于实验室中。实验室工作人员坚持日常清洁与消毒工作是环境保洁的重要环节，坚持手卫生是“标准预防”的重要措施。     

1 022例女性阴道分泌物检查结果分析

目的了解普通女性阴道感染情况和革兰染色在阴道分泌物常规普查中的意义。方法对1 022例女性按年龄分<50岁组和<50岁组,按工作性质分行政管理人员组、内勤人员组和外线人员组。对以上人员的阴道分泌物进行白带常规和快速革兰染色检查。结果>50岁组的508例中,革兰阳性杆菌占22.0%,革兰阴性杆菌占10.0%,革兰阳性球菌占8.3%,杂菌占42.9%,革兰阳性孢子占1.8%,滴虫占1.8%,线索细胞占1.6%;<50岁组的514例中,革兰阳性杆菌占60.7%,革兰阴性杆菌占8.9%,革兰阳性球菌占6.0%,革兰阴性双球菌占0.9%,杂菌占23.2%,革兰阳性孢子占6.2%,线索细胞占2.9%,滴虫占2.5%;1 022例中,清洁度>Ⅲ度占32.4%。结论阴道分泌物经涂片染色镜检,可初步将细菌简单分类,为下一步作细菌培养提供了依据,可为妇科医师提供更多诊疗信息。革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌是女性阴道炎最常见的致病菌,念珠菌和滴虫也较常见,不同职业人群阴道炎的病原体无明显差异。对成年女性定期进行健康体检是非常必要的。     

从200名护士调查分析谈新时期护士长的形象设计

为研究新时期护士长需具备的条件 ,我们调查了 2 0 0名护士 ,现将调查分析结果报告如下。1　资料与方法1 1　资料来源　调查了我院内、外、妇、儿、门急诊、供应室、小药房、手术室等科室的 2 0 0名护士。1 2　方法　以心目中的护士长形象为题分别从护士长的资历要求、业务能力、管理水平、工作作风、人际关系、外语水平等 6方面进行调查问卷 ,内容见表 1。表 1　调查内容资历要求大本学历 ,护师或护师以上职称大专学历 ,护师或护师以上职称中专学历 ,护师或护师以上职称临床经验丰富业务能力理论知识丰富 ,技术操作一般理论知识一般 ,技术…     

临床检验人员采集患者末梢血时手细菌学调查与分析

对2007年临床检验科门诊及去病房采集患者末梢血液工作人员的手，于消毒（采血前用500mg／L含有效氯消毒液毛巾擦拭双手）前后采样，监测消毒前后手的带菌量。消毒前手的带菌量合格率为5．21％，消毒后为95．83%，两者比较，差异有高度显著性（X^2=15．80，P＜0．01）；共检出病原菌1362株，其中革兰阳性球菌占56．02％，革兰阴性杆菌占27．31％，革兰阳性杆菌占8．81％，真菌占7．86％。提示临床检验工作人员操作时应戴手套，并用含氯消毒液擦拭手部后方可采集患者末梢血液，以防止交叉感染。     

护理服务与患者需求不相适应原因分析与对策

随着医药卫生体制改革，医院之间的竞争日趋激烈，各医院之间除了医疗技术、收费价格竞争外，服务的竞争也越显激烈。对企业而言，服务产生效益、服务产生利润，对于服务性很强的医疗机构来说，何尝不足这样?随着社会的进步，患者来医院就医的同时，越来越注重服务，良好的服务能吸引病人，有了病人医院才能生存、才能发展。护理作为     

生物促凝管促凝机制探讨

目的 探讨从兔脑中提取组织凝血活酶,制作促凝管的促凝机制.方法 从兔脑中提取兔脑粉按一定浓度制成促凝管,与普通试管比较血清分离效果.结果 生物促凝管具有较高的促凝功效,分离血清时间比普通试管明显缩短(P＜0.05).结论 生物促凝管的促凝机制为通过激活外源性凝血途径中的因子,从而缩短血液凝固时间,达到快速分离血清.     

自制生物促凝管在临床化学检测中的应用

目的 探讨自制生物促凝管在临床化学检测中的应用价值.方法 应用自制促凝管及普通试管各取564例血液标本,比较总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转移酶、γ-谷胺酰转移酶等26个项目的检测结果.结果 两种试管留置标本的26个项目检测结果差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 自制促凝管高效促凝,在不影响临床化学检测结果的同时,使因分离血清不彻底导致大型生物化学分析仪进样针和管道堵塞现象大为降低.     

肿瘤患者感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解本院肿瘤患者感染病原菌的种类及耐药性分析.方法 对2000年1月至2006年12月肿瘤患者送检的痰、咽拭子、尿液、分泌物、脓液、血液、大便等标本的微生物病原学检测结果进行回顾性分析.结果 共检测肿瘤患者标本7426例,分离出病原菌1 552株,其中肠杆科菌占43.0%,念珠菌占30.5%.葡萄球菌占13.1%,非发酵科菌占10.4%,肠球菌占3.0%.从2000～2006年肠杆科菌由57.4%下降到38.8%;念珠菌由14.4%上升到35.1%.产超广谱β内酰胺酶183株(38.6%),耐甲氧西林葡萄球菌132株(64.7%).各类标本病原菌的分布痰、咽拭子标本为45.8%(念珠菌占42.8%、克雷伯菌占23.9%),脓液、分泌物标本为21.7%,尿液标本为20.4%,大便标本为6.3%,血液标本为5.7%.葡萄球菌无万古霉素耐药;肠杆科菌耐药株对亚胺培南、哌啦西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星耐药率均较低.结论 肿瘤患者痰、咽拭子标本病原菌检出率较高,以念珠菌为主,克雷伯菌其次.肿瘤患者发生念珠菌感染和耐药株的出现是本院目前面临的重要问题.应重视病原学的监测,根据体外药物敏感试验结果选用抗生素,在临床诊疗中应针对疾病特点积极采取预防和控制措施.     

使用一次性止痛注液泵时加强并发症的预防与护理

术后疼痛是机体对疾病本身和手术造成的组织损伤的一种复杂的生理反应.它不但给患者带来了精神上和肉体上的痛苦,而且对患者的术后恢复极为不利.本文通过对258例术后病人使用一次性止痛注液泵进行镇痛期间如何加强并发症的观察、预防与护理的阐述,说明要取得满意的术后镇痛效果,促进病人早日康复,镇痛期间并发症的预防与护理是至关重要的,足以引起我们护理人员的重视.     

使用一次性止痛注液泵时加强并发症的预防与护理

术后疼痛是机体对疾病本身和手术造成的组织损伤的一种复杂的生理反应。它不但给患者带来了精神上和内体上的痛苦，而且对患者的术后恢复极为不利。本文通过对258例术后病人使用一次性止痛注液泵进行镇痛期间如何加强并发症的观察、预防与护理的阐述，说明要取得满意的术后镇痛效果，促进病人早日康复，镇痛期间并发症的预防与护理是至关重要的，足以引起我们护理人员的重视。