年龄校正Charlson合并症指数评估基础疾病对脓毒症患者院内死亡风险的影响

目的探讨年龄校正Charlson合并症指数（ACCI）评估基础疾病对脓毒症患者院内死亡风险的影响。方法提取美国重症监护医学信息数据库-IV（MIMIC-IV）中脓毒症患者的基本信息和临床资料，根据院内死亡事件将患者分为生存组和死亡组，采用1∶1倾向性评分匹配校正基线资料包括性别、年龄及序贯器官衰竭评分（SOFA）后比较组间ACCI差异。采用ROC曲线确定最佳截断值，采用logistic回归模型分析ACCI与院内死亡风险的相关性。结果MIMIC-IV数据库共计35010例脓毒症患者，1∶1倾向性评分匹配后3828对患者纳入本次研究。与生存组相比，死亡组患者ACCI分值更高，差异有统计学意义（P＜0.01）。随着ACCI分值增加，患者死亡风险逐渐增加。ACCI最佳截断值为7.5分，logistic回归模型分析显示ACCI分值升高是脓毒症患者院内死亡风险的危险因素（OR=1.524，95%CI：1.389~1.672，P＜0.01）。结论脓毒症患者基础疾病会影响疾病预后，且ACCI分值越大，院内死亡风险越高。     

血压控制ABC

根据目前世界上一些国家的控制高血压方面的研究成果,委内瑞拉医生德雷萨莱昂向高血压患者提出了以下一些行之有效的控制血压的方法:     

不锈钢丝牵拉臀大肌原位肌皮瓣一次性修复骶尾部巨大褥疮

脊柱的四个生理弯曲中腰椎向前、骶椎向后，故仰卧位时，骶尾部是人体的最大受压负重部位。骶骨上无肌肉附着，且局部皮下软组织血运相对较差，因此因截瘫长期卧床患者，褥疮的发生率较高。小面积褥疮的治疗还相对容易，而深达骶骨的Ⅲ度大面积褥疮治疗困难，经久不愈的创面感染和较多的炎性渗出，使患者体力消耗很大，甚至危及生命。我院自1995年6月以来，采用317L不锈钢丝牵拉固定臀大肌原位肌皮瓣一次性闭合骶尾部巨大褥疮，获得满意疗效。临床资料本组共16例，男14例，女2例；年龄21～67岁，平均48岁。褥疮面积(8～10)cm×(16～20)cm，…     

胃脘舒冲剂对大鼠萎缩性胃炎的预防作用研究

胃脘舒冲剂是我院研制的治疗慢性萎缩性胃炎的新药。本文主要报道其对大鼠萎缩性胃炎的预防作用。实验结果表明：服用胃脘舒冲剂可以防止大鼠造模引起的体重减轻，可降低胃粘膜pH值，增加胃粘膜血流量，加大胃粘膜电位差，降低组织学病变发生。     

从痰检中查到美丽筒线虫一例

患者，王XX，男28y，因咳嗽两月来于1996年12月3日到我院就诊．查体：神情，营养发育正常，全县皮肤无皮疹及出血点，全身浅表淋巴结不肿大，咽部轻度充血，咽下壁见少许法泡，气管居中，胸廓对称，两肺呼吸声清晰，心律齐．各活膜听诊未闻病理性杂音；腹软，肝脾助下未及；神经系统检查无异常．检验检查：Hbl25g／L，WBCg．IX10’几，分类：中性分叶核细胞075．淋巴细胞0．25，粪便（－）．疫检中发现一条奇生虫成虫．该虫运动活跃，呈黑灰色，长约60mm，直径约02mm，镜下观实；前部细长，口部小，呈漏斗状，体表萨纹明显，体前端有4行…     

TRM多功能前列腺治疗仪治疗慢性前列腺炎

ＴＲＭ多功能前列腺治疗仪治疗慢性前列腺炎金化民王玲珑吴爱顺赵汛萍詹炳炎刘山山吴天鹏应用物理疗法治疗慢性前列腺炎（ＣＰ）近年来受到重视。我们应用ＴＲＭ多功能前列腺治疗仪治疗ＣＰ２６９例，效果较好。报告如下。临床资料２６９例ＣＰ均有典型前列腺炎症状，病程...     

肝纤维化进程中病人血清EPO、TPO、GM-CSF的变化

笔者旨在研究肝纤维化进程中不同病理情况下对红细胞生成素(EPO)、血小板生成素(TPO)、粒细胞一巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)分泌的影响，从而探讨EPO、TPO、GM-CSF参与肝纤维化出血及贫血的病理及生理过程。     

72例糖尿病患者血清果糖胺的检测及临床意义

果糖胺(frctosamine,简称FA)亦称血清糖化蛋白,它是血清蛋白(主要是白蛋白)与葡萄糖经非酶催化的糖基化反应而形成的,其反应过程是缓慢,相对不可逆的,持续于血清蛋白14-20天生命期中,其合成速率与蛋白所处的环境中糖的浓度成正比,因此果糖胺的比例能反映糖尿病患者2-3周内血糖总体水平,为此我们观察了72例糖尿病患者血清果糖胺治疗前后的含量变化.报告如下:1对象和方法: