上海市宝山区老年跌倒现况及影响因素分析

【目的】了解上海市宝山区老年跌倒发生的水平,分析其发生的影响因素,为进一步开展预防工作提供依据。【方法】采用多阶段抽样的方法,对两个社区4个居委共计2 849名老年人的跌倒发生及相关影响因素进行了回顾性调查。【结果】一年内跌倒发生率10.28%(293/2 849),按人次计算为14.15%(403/2 849),大部分的跌倒发生在家中(45.55%),女性(OR=1.446,95%CI:1.099~1.901)、室内地面存在危险因素(OR=1.435,95%CI:1.039~1.981)、患有慢性病(OR=1.726,95%CI:1.130~2.637)、有跌倒史(OR=4.325,95%CI:3.265~5.729)、日常生活需要拐杖者(OR=1.906,95%CI:1.346~2.697)、楼道内照明差(OR=1.668,95%CI:1.042~2.669)是老年跌倒的危险因素,经常室外活动是保护性因素(OR=0.855,95%CI:0.755~0.967)。【结论】老年跌倒是内在因素(年龄相关的生理改变、疾病等)和环境因素的多重作用的结果,老年跌倒的预防需要采取多方面综合措施。     

2018年上海市宝山区脑卒中高危人群筛查结果分析

目的 了解上海市宝山区脑卒中高危人群危险因素暴露水平及其人群分布特征,为开展脑卒中防治提供建议。方法 采取整群随机抽样的方式抽取2018年宝山区35岁以上常住居民20 374人进行调查,了解其一般情况、疾病既往史和危险因素等信息。结果 20 374人中发现3 693例高危对象,检出率为18.13%,其中有脑卒中或短暂性脑缺血发作史者1 015例(检出率为4.98%),脑卒中危险因素≥3项者2 678例(检出率为13.14%)。在2 678例高危人群中男性检出率(19.51%)高于女性(17.10%),差异有统计学意义(P<0.05);并随着年龄的增加检出率不断增高(χ²趋势性检验P<0.001)。在2 678例危险因素≥3项的高危人群中,同时具有3种危险因素所占比例最高,为74.57%(1 997例);各危险因素的暴露率由高到低依次为高血压(87.71%)、很少进行体育活动(75.62%)、BMI≥26 kg/m²(51.17%)、糖尿病(43.35%)、血脂异常(38.20%)、吸烟(22.52%)、卒中家族史(15.72%)、房颤史(1.79%),其中男性的吸烟暴露率高于女性,女性的血脂异常、糖尿病、很少进行体育活动、BMI≥26 kg/m²、卒中家族史的暴露率均高于男性,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 上海市宝山区脑卒中高危人群危险因素暴露水平较高,应积极采取措施加强锻炼,有效控制血压、体重。     

不同体质指数下甘油三酯–腰围表型与糖尿病患病风险的关联性研究

目的 分析不同体质指数（BMI）下甘油三酯–腰围表型与糖尿病前期及糖尿病患病的关联，为该人群的肥胖健康管理提供科学依据。方法 基于2016—2020年上海市长宁区和宝山区开展的“心血管病高危人群早期筛查与综合干预”子项目的初筛资料，采用问卷调查、体格检查和实验室检测等方法收集分析基本人口学信息、生活方式、既往疾病用药史、身高、体质量、腰围，以及血糖血脂等，采用多因素logistic回归分析甘油三酯–腰围分型与糖尿病及糖尿病前期患病风险的关联。结果 共纳入研究对象24 318人，其中正常组（甘油三酯正常且无腹型肥胖）11 536人，单纯腹型肥胖组5 650人，单纯高甘油三酯组3 745人，高甘油三酯–腹型肥胖组（HTWC）3 387人。Logistic回归分析显示，HTWC与糖尿病前期及糖尿病的患病风险有独立于BMI的显著关联。正常体质量人群中，HTWC组糖尿病[比值比（OR）=3.23,95%置信区间（CI）:2.44～4.25]和糖尿病前期（OR=1.46,95%CI:1.15～1.86）的患病风险均显著高于对照组；在超重人群中，HTWC组糖尿病（OR=3.24,95%CI:2.67...