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1.
2.
MED术中应用自制器械处理后纵韧带钙化及骨赘增生 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨脊柱后路显微内镜(microendoscopic disectomy,MED)手术治疗腰椎间盘突出症合并后纵韧带钙化及椎体后缘骨赘增生的方法. 方法 MED手术中应用自制弧形纤维环刀和L形打入器治疗115例该类患者. 结果全组随访12~30个月,平均22个月,按MacNab标准:优、良109例,可5例,差1例,优良率94.8(109/115).未出现硬脊膜破裂及神经孙上,未发生椎间隙感染,无中转开放手术. 结论正确运用MED技术,配合采用自制器械及相应的改良方法,能较好地处理合并后纵韧带钙化及椎体后缘骨赘增生的难题,进一步扩大了手术适应证范围,提高了疗效及安全性. 相似文献
3.
4.
目的观察第3代头孢类抗生素治疗老年细菌性感染的治疗效果。方法将126例老年细菌性感染患者根椐治疗药物的不同随机分为头孢哌酮(先锋必)组52例、头孢曲松(菌必治)组10例及头孢他啶(复达欣)组64例。观察3组临床疗效及不良反应。结果先锋必组总有效率为84.62%,菌必治组为100.00%,复达欣组为96.88%。治疗过程中3组均未发生严重不良反应。结论第3代头孢类抗生素治疗老年细菌性感染效果较好,值得临床推广应用。 相似文献
5.
目的探讨利用椎间盘镜辅助微创置入重建钉内固定治疗股骨粗隆周围骨折的手术方法。方法 26例股骨粗隆周围骨折在椎间盘镜系统及C型臂X线机监视下牵引复位,清理置钉区域软组织并置入重建钉内固定。结果 26例术后获随访6~30个月,除1例患肢缩短3 cm外,其他25例骨折均获良好愈合,未见髋关节功能障碍。术后Harris髋关节功能评分平均95.4分。结论椎间盘镜辅助微创置入重建钉内固定治疗股骨粗隆周围骨折具有微创、直观、可操作性强、止血方便等优点,尤其在取钉时可高清晰辩认组织及钉尾,快速取钉。 相似文献
6.
目的探讨瘢痕断层皮片联合人工真皮在关节部位烧伤瘢痕整复中的可行性。方法选取2010年1月至2018年1月东莞市人民医院烧伤整形外科收治的40例关节部位烧伤后出现瘢痕增生的患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为研究组(20例)与对照组(20例),其中研究组患者采用瘢痕断层皮片联合人工真皮修复关节部位瘢痕,对照组患者单纯采用瘢痕断层皮片修复关节部位瘢痕,对比观察两组患者术后创面Ⅰ级愈合率、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、关节活动度(range of motion,ROM)评分,评估瘢痕修复效果。结果术后随访6个月,研究组患者的创面Ⅰ级愈合率为85.0%,明显高于对照组患者的创面Ⅰ级愈合率55.0%,P0.05,差异具有统计学意义;治疗后6个月,研究组患者的VSS评分为(3.1±0.4)分,明显低于对照组患者的VSS评分(5.7±1.1)分,P0.05,差异具有统计学意义;治疗后6个月,研究组患者的ROM评分为(90.8±4.5)分,明显高于对照组患者的ROM评分(79.9±7.6)分,P0.05,差异具有统计学意义。结论瘢痕断层皮片联合人工真皮移植可促进关节部位烧伤瘢痕整复患者术后创面Ⅰ级愈合,降低瘢痕增生程度,提高关节活动度,在关节部位烧伤瘢痕整复中具有较高的可行性。 相似文献
7.
目的评价糖尿病患者社区综合干预效果。方法 2011年抽取乌鲁木齐市青年路街道办事处新民路西社区确诊的80例糖尿病患者,综合干预1年后进行有关指标效果评价。结果 80例糖尿病患者中,接受为期1年综合干预的67例,综合干预后的糖尿病患者的治疗率、控制率分别提高了1%、17.41%,仅控制率差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病患者的运动参与率提高了14.83%(P<0.05)。吸烟率、饮酒率均有所下降,但均没有统计学意义(P>0.05)。糖尿病患者健康知识知晓率均有所提高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),限盐勺、控油壶、计步器使用率分别为65.67%、47.76%、35.82%。结论糖尿病患者社区综合干预成效明显,方法切实可行。 相似文献
8.
改良肩关节松动术对骨折后肩关节功能障碍的干预效应 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:骨折后肩关节功能障碍的传统干预措施为运动疗法结合理疗及中医推拿手法,探讨肩关节松动技术增加到治疗方案中对肩关节功能障碍患者的干预效应。方法:选择2003-01/2004-12南京医科大学第一附属医院康复医学科收治的肩关节功能障碍患者90例,随机分为两组,对照组和关节松动术组各45例。对照组患者先行理疗,再行运动疗法,运动疗法总的治疗时间为每天1h左右,结束后以中医推拿手法结束治疗。10d为1个疗程,共进行3个疗程,各疗程间无间隔。关节松动术组在以上治疗基础上增加肩关节松动技术,1.5-2.0h/d。盂肱关节包括:①分离牵引。②长轴牵引。③向头侧滑动。④前屈向足侧滑动。⑤外展向足侧滑动。⑥前后向滑动。⑦后向前滑动。⑧外展摆动。⑨侧方滑动。⑩水平内收摆动。(11)后前向转动。(12)内旋摆动。(13)外旋摆动。胸锁关节包括:①前后向滑动;②上下滑动。肩锁关节:后向前滑动。肩胛胸壁关节:松动肩胛骨。评定治疗前及治疗3个疗程后两组患者患肩前屈、后伸、内收、外展活动范围值。结果:90例患者全部进入结果分析。①患肩前屈、后伸、内收、外展活动范围:3个疗程后关节松动术组较对照组显著改善[(113&;#177;18,39&;#177;7,36&;#177;6,118&;#177;15)度;(87&;#177;1l,30&;#177;6,25&;#177;7,79&;#177;16)度,(t=3.01-5.17,P〈0.01)]。②两组患者治疗3个疗程后均较治疗前显著改善(t=3.75~7.96,P〈0.01)。结论:肩关节松动术能显著改善肩关节运动功能,可能与其可以直接牵拉关节周围软组织。在短时间内分离粘连,保持软组织良好的弹性和伸展性,从而改善关节活动范围有关。 相似文献
9.
目的:比较0.125%罗比卡因与0.125%布比卡因应用于上肢连续臂丛阻滞病人术后自控镇痛的效果。方法:45例拟行上肢择期手术病人随机分为R组、B组和N组,每组15例。术前均予肌间沟径路或腋路臂丛阻滞以及臂丛神经鞘内置管。术后R组与B组使用便携式病人自控镇痛泵,泵内液体分别为0.125%的罗比卡因和0.125%的布比卡因,N组为对照组,观察24h。记录3组患者的疼痛视觉模拟评分和镇痛药使用情况,记录R组与B组患者的运动阻滞、麻木感、局麻药用量、满意度、镇痛技术问题和并发症。结果:R组与B组在术后各个时间点的疼痛评分均较低,组间无明显差异(P>0.05)。N组疼痛评分在术后0h、3h时与R组和B组比较无明显差异(P>0.05);在术后6、12、18、24h均较高,与R组和B间差异均有显著性(P<0.05)。R组与B组镇痛满意度较高,组间无明显差异(P>0.05),运动阻滞、麻木感、补充用药、局麻药用量无统计学差异(P>0.05);技术问题与并发症两组发生率均低。结论:0.125%罗比卡因与0.125%布比卡因均可有效地用于上肢术后的连续臂丛阻滞病人自控镇痛,并且效果相似。 相似文献
10.
目的:观察早期卧位功率性自行车训练对格林巴利患者步行能力的影响。方法:格林巴利患者30例随机分为2组各15例,对照组采用常规康复训练,观察组在此基础上增加卧式功率性自行车踩踏训练。治疗前后评定2组患者的平衡功能(BBS)、日常生活能力评分(MBI)、下肢徒手肌力检查(MMT)、步行能力(10m步行时间,6min步行距离)及Holden步行功能。结果:治疗4周后,2组患者的MBI﹑肌力﹑BBS评分及步行能力均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05)。结论:卧位功率性功率性自行车训练能有效改善亚急性期格林巴利综合症患者的步行能力。 相似文献